黄连温胆汤治疗湿热蕴结型2型糖尿病临床研究*

王明坤 程 俐 赵 鑫 李爱玲△

滕州市中医医院1内分泌科，2重症医学科，山东枣庄 277599

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是世界范围内最常见的代谢性疾病。据统计，目前全世界约有4.25亿人罹患T2DM，预计到2045年，这一数字将增长到6.93亿[1]。中国人口基数大，T2DM患病人数居世界首位[2]。据统计，约有60%的T2DM患者至少合并1种并发症，包括心血管疾病、肾病、糖尿病足等，严重者可导致心血管意外、截肢等不良后果[3]。T2DM属祖国医学“消渴”范畴，湿热内蕴、痰浊中阻、水谷精微壅滞血中是其病机特点。研究[4-6]表明，中医药不仅有降低血糖、控制并发症的作用，而且疗效温和、持久、安全性高。黄连温胆汤由温胆汤化裁而来，首见于《六因条辨》，具有清热利湿、理气化痰等功效，广泛应用于代谢综合征的治疗[7]。本研究采用黄连温胆汤治疗湿热蕴结型T2DM临床疗效显著，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年6月—2020年6月本院收治的湿热蕴结型T2DM患者60例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。观察组，其中男15例，女15例；年龄(60.07±7.18)岁；BMI(28.15±3.11)kg/m2；合并冠心病7例，高血压9例。对照组，其中男13例，女17例；年龄(58.70±6.97)岁；BMI(29.29±2.55)kg/m2；合并冠心病8例，高血压8例。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准

西医诊断标准[8]：典型的多饮、多尿、多食、体重下降等糖尿病症状，加上随机血糖≥11.1 mmol/L或空腹血糖(fasting plasma glucose，FPG)≥7.0 mmol/L或糖耐量试验后2 h血糖≥11.1 mmol/L或糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin，HbA1c)≥6.5%；若无糖尿病典型症状者，需改日重复检查。

中医辨证标准[9]：形体肥胖，口干不欲多饮，小便短黄，便溏不爽，舌质红、苔黄腻，脉滑数。