基于血管病变探讨麦门冬汤治疗系统性硬化症小鼠的作用机制❋

刘紫微， 王振亮△， 杨伟超， 谢 莎

(1.河南中医药大学， 郑州 450046； 2.仲景宛西制药股份有限公司， 郑州 450046)

系统性硬化症(systemic sclerosis，SSc)是一种自身免疫性疾病，以皮肤增厚、组织或器官的局限性或弥漫性纤维化为主要临床表现，80%左右的患者以肢端雷诺现象为首发症状，最终累及内脏出现心、肺和消化道器官病变，常见肺间质纤维化及肺动脉血管病变[1]。目前其发病机制尚未明确，研究表明血管内皮细胞损伤和活化是SSc发病的关键，受累组织广泛的血管病变是本病的病理学特征之一。血管病变常累及小动脉、微细动脉和毛细血管，因血管内皮细胞和成纤维细胞的增生导致血管腔狭窄，进而出现血行瘀阻。

以往研究主要集中于麦门冬汤对SSc患者纤维化与免疫系统的影响。经实验表明，麦门冬汤能通过提高CD4+、CD8+、T细胞含量调节SSc小鼠的免疫机制[2]，而血管病变的相关研究缺如。本次研究通过观察麦门冬汤对SSc小鼠血管病变的改善作用，为其临床应用提供实验依据。本研究已通过河南中医药大学实验动物伦理委员会审查，批号DWLL201808071。

1 材料

1.1 动物

SPF级75只BALB/c雌性小鼠，体质量(20±5) g，5周龄，北京维通利华实验动物有限公司提供，实验动物生产许可证号SCXK(京)2012-0001。饲养于河南中医药大学动物实验中心SPF级动物实验室，温度(21±2)℃，相对湿度40%～60%。

1.2 药物

麦门冬汤组成：麦门冬60 g，人参6 g，半夏9 g，甘草4 g，大枣15 g，粳米6 g，由河南中医药大学第三附属医院中药饮片房提供，煎煮浓缩至含生药1 g/mL。麦门冬汤低、中、高剂量组给药量分别为6.5/(kg·d)、13.0/(kg·d)、26.0 g/(kg·d)，以20 g小鼠和70 kg成人体表面积折算系数(0.0026)换算。……