丁苯酞注射液联合针刺对急性脑梗死患者临床疗效观察

徐 鹏，侯双兴

急性脑梗死(acute cerebral infarction，ACI)是由于突发性脑组织供血供氧不足导致的脑细胞坏死，是一种较常见的脑血管疾病，合并糖尿病、高血压、高脂血症的老年人多发，病死率高，严重影响生活质量及患者生命，给家庭及社会带来较重的负担，因此应高度重视该病的预防及治疗[1]。目前，ACI的治疗主要是以溶栓、改善脑部血液循环及营养脑神经为主，通过减少梗死面积促进神经功能的恢复，但治疗效果有限[1]。丁苯酞(dl-3n-butylphthalide，NBP)是一种具有改善局部缺血性循环的物质，通过多个环节抑制神经细胞凋亡，实现治疗目的[2]。针刺治疗属于我国传统医学中的精髓，具有化瘀通络、扶正祛邪、熄风化痰等作用，因此被广泛应用于临床[3]。本研究通过对ACI患者采用NBP注射液的基础上给予针刺治疗，评估该治疗方案对神经功能、血液流变学及其血凝状态的作用。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2016-02至2019-10联勤保障部队第九六〇医院急诊科收治的ACI患者92例，所有患者严格按照《急性缺血性卒中患者早期处理指南》中的诊疗标准进行[4]。结合影像学检查(头颅CT或MRI)，明确诊断为ACI。按照入组标准随机分为对照组与观察组，每组均为46例。入选标准：(1)首次发病；(2) 从发病到入院接受治疗的时间在24 h之内；(3)已采用内科治疗。排除标准：(1)既往有脑血管疾病史及脑出血；(2)合并重要脏器功能异常；(3)对使用的药物过敏及凝血功能异常；(4)不耐受针刺治疗或精神异常；(5)脑部肿瘤而导致肢体活动异常。对照组，男20例，女26例，平均(57.32±11.37)岁，平均发病时间(8.27±1.48)h。……