药学干预服务在提高老年高血压患者用药依从性的效果探究

董剑

摘要：目的：分析对于老年高血压患者开展药学干预服务对提升其用药依从性的实际价值。方法：对照组为常规用药指导，观察组联合应用药学干预服务。结果：用药依从性优良率观察组为97.78%，对照组为88.10%，P<0.05;干预前2组SBP、DBP对比P>0.05，干预后SBP、DBP观察组低于对照组P<0.05。结论：通过对老年高血压患者进行药学干预服务可有效增强其用药依从性并控制其血压水平。

关键词：老年高血压;药学干预服务;用药依从性;价值

【中图分类号】 R544.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

高血压是在老年人群中发病率较高的慢性心血管疾病，近年来患病率逐年上升，严重影响广大老年人的身心健康，高血压患者通过科学用药来控制其血压水平，是预防各类心脑血管并发症以及改善预后的重要基础。然而我国老年高血压患者群体的疾病治愈率以及控制率相对偏低，这主要与患者的用药依从性较差有关，高血压患者的病程时间长，老年患者往往用药方案复杂，不良的用药依从性以及患者缺乏良好的疾病认知使得血压控制效果受到影响，甚至诱发脑卒中、冠心病等并发症，威胁患者的生命健康[1]，所以加强科学的用药指导来增强患者的用药依从性意义重大。以下将分析通过对老年高血压患者进行药学干预服务的实际效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年6月本院87例老年原发性高血压患者，随机数字表法分组，观察组：45例，男24例/女21例：年龄60～87岁，均数（70.5±1.5）岁;患病时间为1～16年，均数（7.5±1.6）年。对照组：42例，男22例/女20例：年龄60～86岁，均数（70.6±1.3）岁;患病时间为1～15年，均数（7.4±1.7）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规用药指导，如详细告知药物的用法、日常注意事项，并进行血压监测等;观察组联合应用药学干预服务，方法为：（1）用药宣教：开展专题讲课，就高血压的危害性、相关危险因素、生活保健方法、血压水平自测等相关知识详细讲解，为患者提供血压监测与记录，提供用药咨询并为其发放宣传资料，结合患者的实际情况进行个体化健康宣教，增强患者的疾病认知度;（2）处方审核：药师对患者处方充分审核，从而确保其药物应用的恰当、科学以及安全，结合其实际情况修订患者的用药方案，同时掌握其生活内容，进一步优化用药方案。针对老年患者的实际特点，例如记忆力下降以及用药依存性较差，在降压药物选择中尽可能选择缓释制剂，确保24小时长效平稳降压;（3）个体化用药指导：患者讲解降压药物的用法、效果、日常注意事项以及不良反应等，重点强调严格遵医嘱按时按量用药的重要性;（4）生活指导：为患者创建健康档案，对其日常生活方式进行全面收集，对于患者存在的不良行为给予个体化指导，确保患者严格限制钠盐摄入，戒烟、戒酒并控制脂肪摄入以及适当参加活动锻炼。通过健康宣教，使患者了解纠正不良生活方式以及饮食习惯对于血压水平控制的重要性。

1.3评价标准

2组均干预4周，（1）对比2组患者的用药依从性，方法为Morisky用药依从性量表，其中共计4个问题，答案均为否即为用药依从性优，任意1项答案为是即为用药依从性良，任意>1项答案为是可判定为用药依从性差。（2）记录患者的收缩压（SBP）及舒张压（DBP）。

1.4統计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1用药依从性组间对比

用药依从性优良率观察组为97.78%，对照组为88.10%，P<0.05。

2.2血糖水平组间对比

干预前2组SBP、DBP对比P>0.05，干预后SBP、DBP观察组低于对照组P<0.05。

3讨论

在药学服务中将患者作为核心，药师充分发挥自身作用，积极协助患者根据其实际情况制定最优的用药方案，从而确保患者药物应用的安全性以及恰当性，结合其体重、排泄、代谢等相关因素设计最优的用药方案，确保药效的充分发挥药效[2]-[3]。积极开展健康宣教，增强患者的用药依从性，从而推动其合理用药，预防药物不良反应。药学干预服务的开展通过对患者进行用药宣教、个体化用药指导以及日常生活指导，同时加强处方审核，有利于确保患者用药方案的个体化以及合理性[4]。而本次研究显示，观察组在干预后的血压水平明显降低且低于对照组，同时用药依从性优良率高于对照组。表明药学干预服务的运用，可提升老年高血压患者的服务质量，可确保其用药依从性。

综上所述，通过对老年高血压患者进行药学干预服务，可有效增强其用药依从性并控制其血压水平。

参考文献：

[1]黄梅.社区老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响[J].人人健康，2020，26（14）：668.

[2]萧雪兰，陈远中，彭辉颜.综合药学干预对高血压患者的治疗效果及依从性的作用分析[J].中国现代药物应用，2020，14（06）：190-192.

[3]吴金花，周德明，李小莉.药学干预在高血压患者个体化治疗中的效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（27）：52-53+67.

[4]郭彩红，李玉新.高血压药物治疗影响用药依从性的危险因素及药学干预效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（26）：181-182.

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