自发性脑出血患者早期血肿扩大CT征象变化及其危险因素分析

苏宇鹏 贺清明

【摘要】目的：探讨自发性脑出血患者早期血肿扩大电子计算机断层扫描（CT）征象变化及其危险因素。方法：回顾性选取156例2018年6月～2020年12月我院收治的自发性脑出血患者作为研究对象，根据患者是否发生早期血肿扩大将其分为早期血肿扩大组（n=70）和血肿稳定组（n=86）。统计比较两组的临床资料、CT征象，并采用多因素Logistic回歸分析法分析自发性脑出血患者早期血肿扩大的危险因素。结果：早期血肿扩大组高血压史患者比例为90.00%，高于血肿稳定组的66.28%（P<0.05）。早期血肿扩大组混杂征、黑洞征、岛征比例为37.14%、37.14%、54.29%，高于血肿稳定组（11.63%、18.60%、22.09%，P<0.05）。多因素Logistic分析结果显示，合并高血压史、混杂征、黑洞征、岛征是自发性脑出血患者早期血肿扩大的危险因素（OR=2.136;1.866;1.752;2.038，P<0.05）。结论：合并高血压史、混杂征、黑洞征、岛征是自发性脑出血患者早期血肿扩大的危险因素，CT征象变化可作为自发性脑出血早期血肿扩大的预测指标。

【关键词】自发性脑出血;电子计算机断层扫描;早期;血肿扩大;危险因素

【中图分类号】R722.15+1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--02

自发性脑出血是临床常见的神经系统危重症，指脑实质非创伤性出血，致残致死率均较高，研究[1，2]显示，自发性脑出血患者入院后，大约1/3左右的患者可能出现早期血肿扩大，若未进行及时有效的诊断及治疗可导致病情进一步发展，多项研究[3，4]表明，早期血肿扩大为自发性脑出血预后不良的独立危险因素。早诊断、早治疗为自发性脑出血早期血肿扩大临床干预的要点，分析自发性脑出血患者早期血肿扩大的危险因素具有重要临床意义。……