三七总皂苷对流产大鼠子宫出血的影响及子宫内膜修复作用机制的研究

张靖，李潇

目前，米非司酮联合米索前列醇为终止早孕常用的药物流产方案，然而，该方案仍可能引起不完全流产［1-2］。子宫内膜是妊娠成功的关键因素，易受感染、药物及各种宫腔操作的影响。异常子宫出血（abnormal uterine bleeding，AUB）是不完全流产常见的严重不良反应，如不尽早治疗极易引发贫血，造成子宫内膜纤维化、宫腔粘连，进而导致反复流产、月经异常出血和其他妇科并发症［3-4］。因此，预防和治疗不完全流产引起的AUB 具有重要意义。三七是一味传统中药，具有活血化瘀、镇定止痛的功效，又有止血功效。《本草纲目》记载三七可治“崩中经水不止，产后恶血不下”。有研究显示，三七对AUB有较好的疗效［5-6］，但其发挥作用的具体成分及机制尚不明确。三七总皂苷是从三七根中提取的重要化合物，长期以来被用作止血药［7-8］。有关三七总皂苷对AUB保护作用的相关研究鲜见。本研究旨在探讨三七总皂苷对流产大鼠子宫出血的影响及潜在作用机制。

1 材料与方法

1.1 实验动物 SPF级雌性SD大鼠70只，7～8周龄，平均体质量（240±20）g；雄性 SD 大鼠 30 只，7～8 周龄，平均体质量（280±20）g，购自北京维通利华实验动物技术有限公司，生产许可证为SCXK（京）2019-0009。大鼠饲养于温度（20±2）℃、湿度45%～55%、12 h光照/12 h黑暗周期条件下，自由饮水和摄食。实验经本院伦理委员会批准，并按实验动物使用3R原则给予人道关怀。

1.2 主要试剂与仪器 三七总皂苷（纯度≥98%，成都普菲德生物技术有限公司，批号JOT-11108）；米索前列醇（华润紫竹药业有限公司，批号43171106，规格0.2 mg×3片/盒）；米非司酮（湖北葛店人福药业有限责任公司，批号180102，规格25 mg×60片/盒）；……