探讨生化分析仪在肝功能指标检测中的价值与效果

沙莎 赵立

摘要：目的 讨论生化分析仪在肝功能指标检测中的价值。方法 选取2021年2月～2022年1月我院肝功能检查异常患者50例和体检健康者50例，分别作为观察组和对照组。全部采取生化分析仪进行相关的肝功能指标检测，对比两组肝功能指标和乙肝三系差异，总结生化分析仪检测的价值。结果：观察组HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性率高于对照组（P<0.05），ALT、AST、γ-GT高于对照组（P<0.05）。结论 生化分析仪具有重要的诊断价值，可有效判断肝功能指标情况，有利于肝功能异常的及早诊断。

关键词：生化分析仪;肝功能指标检测;乙肝三系;肝功能异常

肝功能指标可反映出患者的肝功能状况，对病变和损伤的筛查有着重要意义[1]。而血清肝功能检测为生化检测中的重要部分，有效的检测操作将为临床后期的治疗奠定基础，实现疾病状况的有效判断和针对性治疗[2]。因此，肝功能指标检测的具体方式和准确性也极为重要，只有获得最精准的检测结果，才可实现疾病状况的真实反映，降低误诊和治疗无效现象的发生。

全自动生化分析仪是常用的一种检测工具，在肝功能检测中具有重要价值，操作也十分便捷，且能快速获得诊断结果，对指标的分析有促进作用[3]。同时，生化分析仪诊断的价格也不高，适合临床大力推广。鉴于此，本研究旨在探究生化分析仪在肝功能检测中的作用和具体价值。现探讨如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年2月～2022年1月我院肝功能检查异常患者50例和体检健康者50例，分别作为观察组和对照组。两组一般资料对比差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者全部接受生化分析仪检测。具体方法如下：在全自动生化分析仪（厂家：日立;型号：008AS）下进行肝功能指标的测试，罗氏化学发光进行乙肝三系的檢测。检测前一晚将相关的事项告知给受检者，叮嘱其做好次日待检的空腹准备。次日清晨空腹，用无抗凝剂真空管抽取静脉血两管，每管5 ml。其中一管用于乙肝三项的检测，另一管则用于肝功能指标的检测。采集到的标本需在4 ℃的温度中保存，予以有效的离心处理（3000 r/min），离心后取上层血清进行指标数据的检测。乙肝三项项目均在电化学发光法下测试，试剂为配套专用。

1.3 观察指标

（1）观察两组的乙肝三项。包括乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）。除HBsAb阳性正常，其他均以阴性为正常。

（2）观察两组的肝功能指标。包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-转肽酶（γ-GT）。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS22.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组乙肝三项比较

观察组的HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性率高于对照组（P<0.05）。见表2。

2.2 两组肝功能指标比较

观察组的ALT、AST、γ-GT指标水平高于对照组（P<0.05）。见表3。

3讨论

肝脏为人体中的重要脏器组织，负责机体的代谢。肝脏内有多个管道系统，自身的生理解剖结构也较为复杂，若肝脏有异常现象，或脂质物质代谢速率过高时，机体各个部位也将受到严重损伤，部分脂质物质无法被有效代谢，在肝脏四周不断堆积，使肝脏负荷增加，对机体肝功能也有影响[4～5]。当机体中的脂质物质不断堆积、数量剧增时，肝脏的代谢功能和结构也会出现相应的异常，严重时还可致肝脏的纤维化改变，有肝硬化可能[6]。受各种环境、饮食等因素影响，肝脏疾病的患病数呈递增趋势，而肝脏疾病的种类繁多，出现恶化的可能性也较高，导致的不良后果极为严重，生命安全也受到极大的威胁。因此，临床非常重视对肝脏疾病的诊断和治疗。

目前，影像学诊断与肝功能检测为肝脏疾病检查中常用的方法，但影像学诊断的价格更为昂贵，且诊断后等待结果的时间也较长，存在一定的局限性。而肝功能检测主要通过血清进行，出具结果的时间更短，检测的费用也更低，在多数患者中均较为适用。因此，进行肝功能指标的检测具有重要价值。通过肝功能检测后，可及时发现机体异常，对肝脏疾病的有效预防十分有益，同时也有助于疾病后期的治疗。临床检测肝功能的方式多样，但一般以血清肝功能指标检测为主，判断时包括对酶的分析、胆红素代谢的分析等。随着我国医疗诊断技术的不断进步，诊断的方式和准确率也在随之提升，精确度越来越高，疾病的误诊、漏诊率更低，可及时鉴别受检者有无肝脏病变[7]。

而血清内的肝功能指标检测过程需要借助相关的仪器进行结果分析，全自动生化分析仪为常见工具，在此仪器下，能够有效获得血清指标，同时也可获得疾病出现情况和病情程度[8～9]。ALT、AST指标为肝损伤的重要参考指标，相关研究发现慢性肝炎、肝硬化等患者中，其机体的ALT、AST均呈现明显的升高状态，其数值和正常参考值存在显著差异。因此，当有ALT、AST异常上升时，可提示肝细胞受损，且需警惕机体肝脏是否存在实质性的损坏。若ALT、AST数值越高，则可提示肝细胞的损伤越大。而γ-GT主要从肝脏中分泌而出，由肝线粒体生成，主要依附在肝细胞内质网与小胆管上皮细胞中，经胆汁排出。若胆管上皮细胞受到损伤，或有胆汁淤积，γ-GT便会逐渐在结合的位置中释放，逆流入血量增加，进一步加深肝脏的相关损伤。因此，检测ALT、AST、γ-GT等肝功能指标均具有重要的诊断价值。而当肝脏出现异常或病变后，肝脏中的阻力便会逐渐上升，肝窦窄化，血流动力学也将发生相关改变，肝细胞逐渐变形、纤维化或坏死，结构异常，肝内的血管会再次重建，血流分散，血管扭曲或关闭，肝脏的血液循环也严重受损[10]。

全自动分析仪为21世纪的新型产物，此仪器进行血清标本检测，仅需取少量标本即可，且检测的速度也较快，30～60 min便可得出诊断结果，效率高，且诊断的准确率也较高。另外，在使用此仪器进行肝功能的检测时，仪器自身的污染携带率极低，几乎为0，可降低诊断检测中的误差发生率，具有显著的检测和开展价值。本研究，均接受了全自动生化分析仪检测，观察组肝功能异常患者的ALT、AST、γ-GT高于对照组（P<0.05），证实全自动生化分析仪具有肝脏疾病的鉴别作用，可实现疾病有无的区分。目前市面上的生化分析仪种类繁多，不同仪器检测的结果也会存在略微差异。因此，临床开展生化分析仪检测时，应尽量选择精准度高、稳定性好、污染携带率低的仪器，提升检测结果的准确性，使临床检测更佳地科学严谨。

综上所述，生化分析仪的检测价值显著，对机体肝脏病变的诊断有着重要意义，且操作便捷，对后续治疗有着重要的参考价值，有开展和推广的价值。

参考文献

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