高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

韩桂枝

(山东省滨州市阳信县人民医院 山东 滨州 251800)

引言：一氧化碳中毒迟发性脑病是我国医学中较为常见的慢性病，一氧化碳中毒患者在通过治疗后各方面身体指标状态基本恢复正常，但由于治疗后现象在医学中属于假愈期现象，致使患者治疗后在一段恢复时间内发生迟发性脑病，该疾病的形成会使部分患者生活质量、生理方面等受其较大的影响，病发严重时会造成患者痴呆、全身瘫痪等状态，传统治疗手段一般采用医学仪器搭配药物治疗为主，但最终治疗效果未能达到医学治疗的相关标准，由此本文将通过一氧化碳中毒迟发型脑病患者100例作为探讨对象，通过新型治疗方法将患者身体各项指标恢复到正常标准，从而使高压氧在一氧化碳中毒迟发性脑病治疗中发挥一定的效用。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次实验主要以我院100例一氧化碳中毒迟发性脑病患者为准，通过实验前对患者身体指标情况的了解程度将患者平均分为两组进行对比治疗，为使实验结果相关数据对比具有依据性、准确性等，我院在实验期间将对全部患者进行身体检查，以实验相关标准衡量患者是否符合纳入实验标准，据结果显示100例患者均符合本次实验相关标准。两组患者中部分患者年龄为75岁，中毒患者年龄较小的为15岁，根据患者中毒迹象来看部分患者属于煤气中毒以及井下工作等原因形成的中毒，两组患者各项资料对比(P>0.05)无统计学意义。

一氧化碳中毒迟发性脑病纳入标准：①医师通过相关医疗设备对患者检查时可明显感知到患者有过一氧化碳中毒史。②通过患者治疗前各项数据统计分析结果进行观察是否存在假愈期现象，如果患者体内存在假愈期现象则可判定为迟发性脑病。③在临床治疗上患者有着较为明显的迟发性脑病特征。

1.2治疗方法

常规治疗组患者在一氧化碳中毒入院期间，医师应第一时间采取急救措施，其中主要以抗氧化剂联合苏醒剂等为主，其次为使患者中毒现象快速消除，医师应以碳氧血红蛋白分离的方式进行相关治疗，从而使患者神经、意识等方面快速恢复到正常标准状态。

高压氧治疗组患者在治疗过程中，首先医师应第一时间指导患者如何在吸氧面罩下进行吸氧，然后以吸氧过程为主，医师应告知患者如何调节自身的呼吸频率，利用吸气、闭气等方式将患者体内的毒素进行慢慢排除。然后进行下一步治疗工作，进入高压氧舱内前医师应叮嘱患者注意事项，并且告知患者高压氧舱内具体的治疗计划，从而使患者心理情绪上处于稳定的状态，进而避免患者因对高压氧舱内情况陌生导致心理出现不良现象致使治疗难度由此增加。

最后，当患者准备进入高压氧舱内后，相关医师以及医务工作者必须要核实患者年龄、身体体质等方面数据，由于在舱内治疗需要患者身体各项指标达到一定的标准，检查工作乃是治疗期间最为重要的任务，当符合标准患者进入舱内后医师可进行施压，患者戴上吸氧面罩进行吸氧，逐步循环之下患者体内所残留的毒素会慢慢消除。此外，为防止加压下或减压下患者身体各项功能受其影响，相关医师应按照高压氧治疗的相关标准对患者实施适宜的加压治疗与减压治疗，从而保证患者在舱内治疗期间的安全性。当患者出舱后，医师应及时安排检验人员对患者身体情况进行检查，并在一段时间内需实时进行监测，为防止患者神经等方面出现异常情况，相关医师可根据实际情况采取其他缓解措施，从而使迟发性脑病基本症状得到彻底根除。

1.3疗效判定

我院在实验期间根据患者最终治疗效果将以一氧化碳中毒迟发性脑病恢复状态等视为疗效判定，为使患者治疗后疗效判定结果具有一定的准确性，我院医师将按照医学标准将患者表现分为三级，一级则代表患者通过有效治疗后部分中毒性迟发型脑病基本症状得到控制，达到了治愈的相关标准；显效则视为患者通过治疗后部分疾病基础症状得到控制，但部分患者仍存在丧失生理功能等现象；无效则代表两组患者之间通过治疗后身体各项指标等并未达到医学治疗标准的层次上，并且在治疗期间部分患者时常会出现并发症复发现象。

1.4观察指标

我院医师应根据医学中对此病治疗的相关标准将治愈患者时间、患者住院时间等方面作为观察指标，在医师对恢复期患者进行观察时应采取实时记录的方式进行统计，从而为后期治疗研究提供有说服力的依据。

1.5统计学处理

2 结果

2.1对比两组患者一氧化碳中毒治疗中出现迟发性脑病情况

以表1所示，根据高压氧治疗组患者与常规治疗组患者最终的治疗数据来看，在治疗期间两组间患者均产生迟发性脑病现象，由于高压氧治疗组迟发性脑病产生人数较少，将两组患者产生疾病情况视为(P<0.05)具有统计学意义。

表1 对比两组患者一氧化碳中毒治疗后迟发性脑病产生情况[n(%)]

2.2对比两组患者治疗后身体各项指标恢复情况

以表2所示，两组患者通过有效治疗后各项指标情况均有所提高，但常规治疗组在治愈患者人数上低于高压氧治疗组患者，(P<0.05)存在统计学意义。

表2 对比两组患者治疗后身体恢复情况[n(%)]

3 讨论

一氧化碳中毒现象在我国各大医院当中极为常见，部分患者前期中毒现象一般体现在眩晕、呕吐等方面，由于常规治疗方法不够全面使得患者治疗后假愈期现象在慢慢形成，由此使得后期患者出现迟发性脑病现象。针对此疾病众多医师经多年研究发现高压氧治疗方法可有效消除一氧化碳中毒迟发性脑病基本症状，并且可大幅度提升患者体内各组织结构活动能力，对于中毒后短时间形成的迟发性脑病患者采用高压氧进行治疗可缩短患者康复的时间，但由于部分患者中毒后迟发性脑病现象形成时间较长，这也使得高压氧治疗方法在治疗疾病当中提升难度。在实际治疗过程中医师应根据患者年龄、病程时间、体质等方面进行观察，根据高压氧治疗相关标准将不符合纳入治疗的患者将其排除，采用其他方法进行治疗，然后对符合标准治疗的患者实施高压氧治疗，通常来说在第一次接受高压氧治疗时候部分患者疾病的基本症状会得到有效缓解，意识不清醒患者同样也会因高压氧的施压下快速达到意识清醒的状态，从我院本次研究结果可以看出，两组患者虽然采用着不用方法进行治疗，但最终治疗效果方面明显两组患者之间产生距离，高压氧治疗组患者通过治疗后在治愈人数上完全碾压常规治疗组患者，为提高最终治疗质量医师以及医务人员务必要按照医学标准以及患者身体情况等拟定治疗方案，只有将各治疗流程得以完善，才会使得患者康复时间慢慢缩短。