新型细胞外基质源性神经修复材料的制备与评价

韩 锋，魏 帅，张 健，张宇轩，李超超，孟繁琪，管延军，刘修志，许文静，彭 江

1 河北北方学院，河北张家口 075000；2 解放军总医院 骨科研究所，北京 100853；3 天津大学天津医院，天津 300211；4 解放军医学院，北京 100853；5 北京大学人民医院 脊柱外科，北京 100044

周围神经损伤及缺损在临床上十分常见，而长段缺损的治疗效果未达到令人满意的程度。不同于中枢神经系统，周围神经系统具有一定的再生能力。当神经缺损长度小于5 mm时，可通过一期端端吻合修复[1]。对于长段周围神经缺损，自体神经移植是缺损修复的最佳治疗方法[1]。但自体神经移植存在以下问题：1)可供移植的神经来源有限；2)供区造成二次损伤和功能缺失，近端可能形成痛性神经瘤；3)手术时间较长[2-3]。因此，寻找合适的自体神经替代移植物成为目前的研究重点。人工合成材料由于仿生程度不高，实际效果不如去细胞生物材料[3]。单纯的同种异体去细胞神经移植修复材料投入临床使用存在很多问题，受到材料来源困难、伦理等因素影响，不易实现标准化和产业化[3]。由于易于获取、低免疫原性等优点，异种去细胞神经基质被认为是替代自体神经移植的一种选择[4]。异种移植的免疫反应主要取决于髓鞘、轴突和脂肪的存在[5]，从而抑制移植物再生。传统异种去细胞神经基质修复材料的制备方法：1)反复冻融等；2)化学洗涤 ；3)核酸酶降解[6-8]。然而，传统制备方法对神经移植物内部脂肪的去除并不理想，导致移植物再生受抑制。近年来，脂肪提取方法[微波、超声、酶和超临界二氧化碳(supercritical carbon dioxide，scCO2)]在食品、农业和环境污染领域得到了广泛应用[9-14]。……