LEEP术与CKC术用于宫颈上皮内瘤变患者治疗相关手术指标及术后并发症的对比

陆 英 (张家港广和中西医结合医院妇产科，江苏 张家港 215633)

宫颈上皮内瘤变(CIN)又叫子宫颈鳞状上皮内病变，主要是不同程度异型性细胞取代子宫颈上皮，可反映宫颈癌发生、发展过程，属于宫颈癌癌前病变。CIN好发于25～35岁女性，主要与HPV感染、初次性生活过早、性伴侣多、多产、不良生活习惯等因素有关，多数患者并无特殊症状，该病以手术治疗为主，尤其是CINⅡ、CINⅢ需手术治疗[1]。研究表明，宫颈冷刀锥切术(CKC)、宫颈环形电切术(LEEP)、全子宫切除术是宫颈上皮内瘤变选择最多的手术方式，但每种术式均各有优势和不足，因此，需谨慎、合理进行选择[2]。本文就对宫颈上皮内瘤变患者分析采用LEEP术、CKC术进行对比观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次研究经过本院医学伦理委员会同意，对2015年6月～2020年6月期间在我院手术治疗的90例宫颈上皮内瘤变患者按手术方式分组研究，观察组45例，年龄22～55岁，平均(35.16±5.64)岁，CIN分级：Ⅱ级25例，Ⅲ级20例，其中，有生育史者34例，无生育史者11例。对照组45例，年龄21～58岁，平均(36.48±5.29)岁，有生育史者35例，无生育史者10例，CIN分级：Ⅱ级28例，Ⅲ级17例。两组患者在年龄、CIN分级等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合宫颈上皮内瘤变诊断标准，并经病理活检证实；②CIN分级为Ⅱ级～Ⅲ级；③HPV结果为阳性；④患者签署知情同意书且临床资料保存完整；⑤经我院医学伦理委员会批准。排除标准：①合并严重精神及语言障碍者；②宫颈解剖结构异常者；③宫颈恶性肿瘤者；④合并免疫缺陷性疾病者；⑤妊娠期、哺乳期及心肝肾功能不全者。