护理专案在人工耳蜗植入术患儿围术期输液安全管理中的应用研究

冷芸坤，李 娜 (.南昌大学第一附属医院，江西 南昌 330006；.南昌大学第一附属医院门诊口腔科，江西 南昌 330006)

人工耳蜗植入技术是帮助重度及以上或助听器佩戴效果甚微的听障患者重建听力的有效手段之一，大量数据表明听障儿童早期干预的重要性，干预越早，康复效果越好[1]。随着国家“残疾儿童康复救助七彩梦计划”开展，数以万计的聋儿获得人工耳蜗救助。我院作为“七彩梦”计划在江西省内的指定医院，承接该项目有十余年之久，积累了丰富的治疗经验。同时面对日益增多的患儿，也为医院的护理管理迎来更多挑战。综合性医院因儿童疾病住院手术的比例较少，儿童围术期护理工作显得比较薄弱。具备小儿专科特性的护理工作，如静脉置管、采血等，在以成人为主的综合医院，是一难点。听障儿童表达困难，治疗配合程度低、为医患沟通带来困难。患儿家庭照顾能力的差异、护士置管技术和维护水平等原因，均会导致静脉输液相关并发症的发生[2]。由于儿童器官尚未发育完全，其代谢与成人存在较大差异，且不同生长阶段的儿童对药物的代谢和清除能力也具有非线性的差异[3]，因此，与成人相比，儿童用药具有更大的风险性和复杂性 。基于上述护理难点，如何规避输液风险、确保人工耳蜗患儿用药安全具有重要意义。护理专案是以某一项任务或一个问题为焦点，进行针对性的研究，以实施有效的改进措施；是将护理质量提高，护理工作中的人、事、物加以改善的科学方法；……