慢性胃炎怎么治

印翠玲

慢性胃炎是由多种原因引起的各种慢性胃黏膜炎症性疾病，可划分成慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎三种类型。导致慢性胃炎的因素有多种，如生活不规律、病毒感染、药物使用、长期服药、精神刺激等。慢性胃炎的原因比较复杂，最常见的是幽门螺杆菌感染。临床上，常使用阿托品、消胆胺、雷贝拉唑、氢氧化铝胺、甲氰咪胍、普鲁本辛、兰索拉唑、硫糖铝、雷尼替丁、颠茄合剂、奥美拉唑、铝碳酸镁片等药物治疗。

出现幽门螺杆菌相关性的胃炎，首先要彻底清除幽门螺杆菌。由于大部分慢性胃炎缺乏胃酸，所以要适当补充稀盐酸和胃蛋白酶。需提醒因为黏膜腐烂，服用盐酸会对胃造成一定的刺激，有些患者有反胃的感觉。在饮食方面，患者不能暴饮暴食，要少吃多餐，多吃容易消化的食品，少吃酸味、辛辣的食品；同时，要保持良好的生活方式，避免熬夜、不良情绪等。

在疾病治疗方面，大多数慢性浅表性胃炎可以痊愈，少数会发展成慢性萎缩性胃炎。所以，对于慢性胃炎的治疗，应该尽早从慢性浅表性胃炎入手治疗。

（1）消除病因：要消除多种可能的病因，如不吃对胃黏膜有强刺激的食物和药物，戒烟戒酒。注意饮食卫生，不要吃得太多。如存在口鼻咽部慢性病，要进行积极治疗。积极进行锻炼，增强体质。

（2）药物治疗：当疼痛发作时，可以服用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。如出现胃酸升高的情况，可以选择使用雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂；如症状比较轻微的，可以选择使用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等H2受体阻滞剂；出现胃酸不足或者没有酸症状时，可以口服1%稀盐酸或者是胃蛋白酶合剂，同时可服用一些助消化的药物，比如胰酶片、多酶片等；对检出幽门螺杆菌的胃病组织进行病理检查，同时给予抗菌药物；对于有严重的胆汁返流的患者，可在医生指导下服用胃复安及吗叮啉类药物，以促进胃窦的蠕動，减轻症状；也可服用铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝和胆汁酸结合，缓解症状。

对于慢性胃炎，可通过改变生活方式，进行预防或避免复发的，具体要做到：

（1）注意用餐习惯，不混用餐具，避免幽门螺杆菌传染。

（2）要在医生指导下使用对胃黏膜有损伤的药物。

（3）尽量避免吃刺激性、不易消化食物，进食要细嚼慢咽。

慢性胃炎就像一颗埋在身体里的“定时炸弹”，如果不注意管理，可能会恶化成胃癌。慢性胃炎患者当出现肚子隐隐作痛、食欲减退没有胃口、嘴里总感觉反酸、饭后饱胀、胃部有烧灼痛等症状，一定要及时就诊，接受正规、专业的检查和治疗。