急性胰腺炎患者的临床护理体会

吴莹 朱琳琳

摘要：目的 分析急性胰腺炎患者的临床护理方法及相关体会。方法 将我院2021年5月～2022年7月收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象，随机分为研究组和参照组各40例，研究组使用综合性护理方法，参照组采用常规护理方法。比较两组患者护理后的症状恢复时间、住院时间、并发症发生率以及护理满意度。结果 研究组患者疼痛缓解、肝功能恢复时间短于参照组，住院时间短于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组并发症发生率明显低于参照组（P＜0.05）；研究组护理满意度明显高于参照组（P＜0.05）。结论 急性胰腺炎患者接受临床治疗期间采用综合性护理方法，能够有效缓解患者症状，促进其早日恢复，同时提高临床护理质量，具有较高的推广价值。

关键词：急性胰腺炎；临床护理；体会

急性胰腺炎属于消化内科常见病，导致该病发生的原因较多，患者受诸多因素影响，胰腺组织出现出血、坏死、水肿等炎性反应，临床表现为发热、呕吐、恶心和腹痛，对患者的生活质量和身体健康均有严重影响[1]。随着经济的发展，人们生活节奏加快，生活习惯也随之改变，急性胰腺炎的发生率呈现出上升趋势。临床积极给予治疗的同时还需配合有效的护理干预，提高患者治疗配合度，保障疗效，促进临床症状缓解，加快康复进程，改善患者生存质量[2]。本研究以我院2021年5月～2022年7月收治的80例急性胰腺炎患者为研究对象，探讨相关临床护理方法的应用效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

将我院2021年5月～2022年7月收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象，随机分为研究组和参照组各40例。研究组女18例，男22例；年龄21～65岁，平均年龄（39.28±5.75）岁。

参照组女17例，男23例；年龄20～66岁，平均年龄（38.89±5.27）岁。两组患者相关资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 参照组患者接受常规护理

护理人员对患者进行相应的健康教育，同时对患者的疼痛进行适当管理，并给予患者正确的饮食指导和合理的营养支持。

1.2.2 研究组患者接受综合护理

（1）心理护理。通常情况下急性胰腺炎患者会产生不同程度的疼痛，同时伴有肠胃不適感，在此影响下，患者的心理压力会逐渐增加，极易导致不良情绪的产生，如烦躁不安、焦虑和抑郁等。此时护理人员应采用温和的态度给予针对性的安抚，并加强与患者沟通，期间鼓励患者主动讲述自身感受，并耐心倾听，掌握患者的心理动向，并通过语言或行为表现理解患者。详细告知患者产生不适反应的可能性，并告知相关注意事项，同时向患者讲述治疗成功的案例，帮助患者建立治疗信心[3]。

（2）体位和休息护理。护理人员嘱咐患者卧床休息，使机体代谢率得到一定控制，促进脏器血流量的提高，使患者体力得到恢复，促进组织修复能力提高。在护理期间护理人员给予患者一定的协助，使其弯腰，将体位调整为侧卧位，且呈屈膝状态，从而降低疼痛感。如果患者的疼痛较为明显，护理人员应加强关注，清除患者周围危险物并预防患者坠床，提高护理的安全性。

（3）病情观察。护理人员要对患者的情况加强监测，时刻了解患者病情变化，在此期间护理人员需要对患者的失水程度进行观察，同时通过皮肤黏膜弹性和色泽的分析，并记录患者的水分出入量，以此来根据合理地进行补液。定时对患者的标本进行留取，检测患者的血清电解质变化情况，并对血糖变化和血尿淀粉情况进行监测，详细地进行血气分析。对患者各项生命体征进行严密的监测，观察其变化，如果发现不良现象，则需要第一时间进行上报，并配合医生完成相关处理。另外，护理人员需要与患者保持沟通，及时了解患者的腹部疼痛情况及变化，同时完成相关检测，了解患者是否存在发热、呕吐和恶心等症状。

（4）胃肠减压。患者接受临床治疗过程中，常会对其采取持续禁食措施，所以需要对患者的胃肠压力进行了解，及时采取有效的减压措施，避免腹部出现胀痛感，从而实现对患者胃肠不适反应的缓解。此外，护理人员对患者情况进行详细地观察，尤其是引流情况，要详细记录其性质、颜色和总量，并对引流袋进行定期更换[4]。

（5）营养支持。观察患者是否存在腹胀情况，对严重腹胀者应禁食，患者体液平衡需要保持稳定。为了防止炎性胰腺分泌受刺激，提高治愈炎性反应的效果，护理人员应早期为患者提供营养支持，尤其是长期禁食和病情严重的患者。针对禁食患者，护理人员要告知其禁食的目的和意义。如果患者有口渴现象，可用湿润口唇或含漱的方法解决。此外，还需要对患者口腔加强护理。

1.3 观察指标

（1）比较两组临床症状缓解及住院时间。（2）比较两组并发症发生率，常见并发症包括肺部感染、肝肾功能不全和急性呼吸窘迫等。（3）比较两组护理满意度：采用自主设计的满意度调查问卷完成统计，总分100分，分为3个阶段，统计总满意率。

1.4 统计学处理

数据处理采用SPSS 22.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理后疼痛缓解、肝肾功能恢复及住院时间比较

护理后，研究组患者接受疼痛缓解时间短于参照组，肝肾功能恢复时间短于参照组，住院时间低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组并发症发生率比较

护理后，研究组患者的并发症发生率明显低于参照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3 两组满意度比较

研究组护理总满意为97.5%，参照组为85.0%，两组明显高于参照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3讨论

急性胰腺炎有复杂的诱发因素和发病机制，发生后会对全身器官组织造成影响，该病对患者有长期影响，极易导致患者心理压力增加及负性情绪的发生，还会使病情持续加重。另外，急性胰腺炎患者会分泌一种消化酶，导致胰腺组织发生病变，从而引发多种临床症状，如血尿淀粉酶上升、发热、腹痛和呕吐等，严重情况下会出现休克症状，对患者身体健康和生命安全均有一定的威胁，临床需给予患者全面治疗。为了提高治疗配合度，护理工作的开展具有重要意义，在常规护理基础上对患者实施综合性护理措施，能够有效提高患者依从性，让患者接受治疗期间积极配合，从而保障临床治疗效果[5～8]。

本研究对研究组患者采用综合护理方法，结果显示症状缓解时间短于参照组，并发症少于参照组，护理满意度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综合性护理方法具有较高的科学性和适用性，患者进入医院接受治疗期间，护理人员根据实际情况制定相应的护理方案，促进患者接受相关操作时的配合度，积极参与到治疗中，从而有效缩短患者疼痛时间，促进患者肝功能恢复，加快康复进程，使患者能够早日出院。另外，本研究中患者接受综合护理后并发症发生率较少，但护理满意度高于参照组。这一结果说明综合护理路径具有系统化和规范化的特点，在护理期间采用积极的心理护理为基础，并开展相应的健康教育，对患者饮食、营养支持合理规划，提高了患者对疾病的认知，从而自觉接受临床相关治疗和护理，有效预防并发症的发生。此外，综合护理模式的开展增加了患者和护理人员之间的感情，有利于建立良好且和谐的护患关系，使患者对护理人员的认可度和信任度进一步提升，从而為临床各项工作的开展提供保障[9～12]。

综上所述，急性胰腺炎患者接受临床治疗期间采用综合性护理方法，能够有效缓解患者症状，促进其早日恢复，同时提高临床护理质量，具有较高的推广价值。

参考文献

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