财务一体化模式下医院全面预算管理的实践

陈玲燕

[摘 要]社会经济的发展在很大程度上带动了我国医院建设事业的发展，从医院医疗、管理工作可持续发展的角度考虑，要在提高医疗技术水平的基础上，加强各项管理工作的开展。全面预算管理是医院会计工作的重点，要在实际工作中树立财务一体化思想理念，实现数据共享目标，实时控制经济业务，进一步发挥会计控制的职能。基于此，文章在分析财务一体化模式下医院全面预算管理工作意义的基础上，结合医院全面预算管理工作的现状和问题，提出相关优化策略，以期提高医院的全面预算管理质量。

[关键词]全面预算管理；财务一体化；优化策略

中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2023）11-0043-03

中医医院在经营管理工作中，要重视会计工作的优化与完善，了解中医医院药品会计等工作的特点，积极开展全面预算管理工作，以财务一体化模式为基本工作理念，以网络、数据库、管理软件平台等要素的互联网技术（IT）环境为基础，融合业务、财务会计和管理三个方面的流程，实现财务数据与业务的有机融合。

在数据共享的基础上，实时控制各项经济业务，充分发挥会计控制职能，解决全面预算管理工作中潜在的制度不完善、工作方式有待创新和人员的素质能力有待提高等问题，提高医院全面预算管理的质量和成效[1]。

一、财务一体化模式下医院全面预算管理工作的意义

医院全面预算管理是一项系统性的工作，在财务一体化模式下，积极开展医院全面预算管理工作的意义显著，具体体现在以下几个方面。

第一，有助于医院财务管理资源的优化配置。在财务一体化模式下，医院财务管理工作要将预算管理作为工作重点，在确保全面预算管理信息的真实性及有效性的前提下，优化医院资源配置，合理利用各项资源，使医院的经济效益及社会效益得到协同提升[2]。

与此同时，医院实施全面预算管理能够客观科学地预测人力、物力和资金等医院内部各项资源的变化趋势，基于医院层面展开分析，在合理利用全面预算管理相关信息的基础上，优化组织协调各科室的人员，结合具体情况，合理采购医疗设备，安排各项资金流动，提升医院的经济效益，有效改善医疗条件，提高患者对诊疗服务的满意度。

第二，有助于医院财务精细化管理工作质量的提高。随着社会经济的发展，国内医疗市场环境发生了很大的变化，为促进医院发展，要做好财务管理方面的工作。全面预算管理对于提高医院财务管理工作质量具有至关重要的作用。

尤其是在财务一体化模式条件下，医院开展全面预算管理工作更要注重成本核算，在分析医院财务和业务内容之后，得到准确且完整的预算管理数据信息，了解医院收支资金流入渠道与流出方向，全方位掌握医院财务的具体情况，合理调整相关经济及医疗指标，提高财务精细化管理工作的质量。

第三，有助于促进医院建设事业稳步、可持续发展。基于医院财务管理工作角度分析，以财务一体化模式为基础，为医院的未来发展规划作出合理科学的决策[3]。例如，利用医院财务一体化模式，获取真实、准确的预算管理数据信息，例如药品采购预算信息、医疗设备维修预算信息等，合理配置医院内部各科室的财务资源，为医院内部新科室的开设、新设备的购置和专业人才的引进提供参考依据，有效防控医院财务风险。

二、医院全面预算管理工作现状

（一）全面预算管理制度有待完善

在医院的全面预算管理工作中，因工作人员对全面预算管理、财务一体化模式等概念缺乏清晰的认识及了解，例如，未能认识在财务一体化基础上开展全面预算管理工作对医院经营管理发展的价值和作用，缺少完善的全面预算管理制度的支持，使全面预算管理工作流于形式，进而导致管理工作缺乏实效性[4]。

在全面预算管理制度不完善的情况下，难以规范、约束财务会计工作人员的工作行为，难以发挥财务一体化模式的作用。由此可见，在医院内部工作中要对全面预算管理制度加以完善。

（二）工作方式方法有待创新

医院全面预算管理是一项系统化的工作，为做好此项工作，要确保工作方式方法的合理性及科学性。但是，部分医院在全面预算管理工作中采取的预算管理方法较为滞后，未能认识到财务一体化模式对医院全面预算管理工作的价值和意义，出现预算管理数据不准确、不完整等问题，很难全面、真实、客观地了解医院的财务情况，使医院管理工作决策的科学性、可行性难以得到保证[5]。

目前，部分医院在全面预算管理系统方面有待健全，例如信息技术引进应用不足，导致相关财务管理数据的查询、处理工作效率不高，系统维护需要花费一定的费用，在建设资金投入不足的情况下，容易引发系统故障和问题，影响医院预算管理数据信息的安全性，不利于全面预算管理工作质量和效益水平的提高。

（三）管理人员素质水平有待提高

在医院的全面预算管理工作中，管理工作人员要将职能作用发挥出来。但现阶段，部分财务管理工作人员的综合素质能力水平有待提高。

一方面，部分财务管理工作人员传统工作观念根深蒂固，未能认识到财务一体化模式对医院全面预算管理工作产生的影响，在日常工作中积极性不高，责任意识淡薄，未能与时俱进地学习全面预算管理工作所需的新技术、新方法等，难以完全胜任现代化医院的全面预算管理工作[6]。

另一方面，医院方面没有对在岗的财务管理人员开展有针对性的培训教育活动，导致部分财务管理工作人员的专业能力水平不足，例如，对信息技术掌握不足，对财务管理信息系统应用缺乏了解等，难以提高医院全面预算管理工作的質量和成效，容易出现预算分析不够准确、预算考核不达标等问题，使医院其他项目工作的开展受到严重阻碍。

三、财务一体化模式下医院全面预算管理的优化策略

为解决医院全面预算管理工作中存在的问题，要以财务一体化模式为基础，在全面预算管理工作中落实有效的实践优化策略。

（一）建立完善的全面预算管理制度

为提高医院全面预算管理工作的成效，要以财务一体化模式为基础，建立完善的全面预算管理制度。根据制度要求，成立预算管理工作小组，配置专门的预算管理岗位人员，为医院全面预算管理工作的开展提供必要的人才支持，落实岗位责任制，将其与绩效考核机制、奖惩机制挂钩，明确工作人员在医院全面预算管理工作的工作内容及岗位职责，严格规范、约束工作人员的行为，增强其岗位工作责任意识，及时收集、整理、反馈相关财务信息，保证医院全面预算管理财务信息的准确性、真实性和完整性，在实现财务一体化管理的基础上，促进医院财务预算管理工作质量水平的全面提高[7-8]。

此外，在工作中，如果相关工作人员工作怠慢，存在工作失误问题，要根据奖惩机制给予一定的惩罚；对于工作积极、认真负责的工作人员，可以给予一定的精神奖励或物质奖励，将其表现与绩效晋升机制挂钩，例如发放奖励、晋升职务等，全面激发工作人员的工作积极性，确保医院全面预算管理工作任务能够高效完成，实现预期目标。

（二）创新全面预算管理方式

医院在创新全面预算管理工作方法的过程中，要提高管理工作的质量和水平。因此，在医院全面预算管理工作开展前期，要引进先进的信息技术，建立完善的预算管理信息系统，全方位收集、整理、分析医院的财务预算管理数据信息，在确保数据信息真实性、完整性和时效性的基础上，确保全面预算管理工作与当前医院的管理经营实际情况相符。

结合医院财务情况，优化调整全面预算管理工作指标内容，确保医院各项资源能够得到合理的分配，在促进医院全面预算管理工作质量提高的基础上，促进医院的稳步、可持续发展。需要注意的是，在财务一体化模式下，医院全面预算管理工作的内容较多，包括预算编制、预算执行、预算分析和预算考核等。

在创新全面预算管理工作方式方法的基础上，以其中的预算考核工作环节为例，受财务一体化模式的影响，医院在经营活动中，对其预算执行情况会采取相关数值的方式，将其纳入管理系统，对比分析相应的考核指标，判断医院相关责任部门年度预算执行情况是否符合标准，根据实际考核结果，合理改进、优化调整医院内部相关部门的预算执行，有效提高医院预算执行的效果。

总之，要在创新全面预算管理工作方式方法的基础上，将其合理应用于财务一体化模式下的各工作环节，全面提高医院全面预算管理工作的质量，提高医院资金的利用率，为医院的经营发展保驾护航。

（三）提高管理工作人员的综合素质水平

为顺利开展全面预算管理工作，要采取有效的办法，充分发挥管理人员的岗位职能作用，要采取有效方法，提高管理人员的综合素质水平。

一方面，医院要针对在岗的财务预算管理工作人员，定期开展培训教育，在培训教育活动中，重点传授财务一体化、全面预算管理相关知识及技巧方法，提升管理工作人员的认知，引导其学习信息技术，学会应用财务管理信息系统等，确保工作人员能够完全胜任全面预算管理岗位工作[9-10]。

另一方面，医院要加强与高等院校的沟通合作，定期引进财务预算管理方面的现代化专业人才，确保医院财务预算管理岗位储备人才数量的充足，发挥人才在医院全面预算管理工作中的价值作用，按照规范要求，做好预算编制、预算执行、预算分析和预算考核等工作，在实现全面预算管理工作目标的基础上，为医院财务预算管理工作的进步及发展保驾护航。

四、结语

在财务一体化模式环境下，医院开展全面预算管理工作的意义日益凸显，不仅能够优化配置医院的财务管理资源，而且能够提高医院财务精细化管理工作的质量，促进医院的发展。

但是，由于当前医院全面预算管理工作存在一些问题，所以，需要重视全面预算制度的完善、全面预算管理方式的创新、管理工作人员综合素质水平的提高等，充分发挥财务一体化模式的作用，促进医院全面预算管理工作质量的提高，推动医院建设事业的可持续发展。

参考文献：

[1]高俊.财务一体化模式下医院全面预算管理的实践与思考[J].世界最新医学信息文摘，2018（40）：178.

[2]辛彩虹.财务一体化模式下医院全面预算管理研究[J].养生保健指南，2018（19）：267.

[3]沈娟.基于全面预算管理的医院业财融合探讨[J].现代经济信息，2020（18）：102-103.

[4]刘红.财务一体化模式下医院全面预算管理的实践与思考[J].饮食保健，2017（08）：267.

[5]梁潜.财务一体化模式下的医院全面预算管理研究[J].财经界，2020（06）：141-142.

[6]徐铃茜，杜君，童群，等.基于业财一体化模式下的医院全面预算管理的探索[J].中国医药导报，2022（10）：167-170+189.

[7]金玉洲.基于财务一体化模式的医院全面预算管理实践[J].中国市场，2019（11）：143-144.

[8]刘璐.多维会计理论视角下的公立医院财务一体化管理模式初探[J].现代营销，2019（08）：211-212.

[9]李徐朗.預算管理一体化背景下财务核算应用探究[J].经营者，2021（23）：72-74.

[10]迟继萍.基于预算、成本、绩效一体化的财务管理机制探究[J].财会学习，2020（21）：8-9.