中风后遗症采用针灸联合康复训练的治疗效果分析

蔡燕妮

【摘要】目的：探讨中风后遗症的患者采用针灸联合康复训练治疗的效果。方法：选取2020年9月—2021年9月在本院進行治疗的88例中风后遗症的患者作为本次研究的观察对象，并将这88例观察对象随机分为实验组和对照组，每组有44例中风后遗症的患者，对照组的44例中风后遗症的患者采用常规的康复训练进行治疗，实验组的44例患者则是采用针灸联合康复训练进行治疗，并将两组患者治疗前后神经功能缺损程度和日常生活能力评分以及两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果：在两组患者采用不同的治疗方法进行治疗前，两组患者的神经功能缺损程度和日常生活能力评分对比产生的差异数据不具有统计学意义（P>0.05）；而在两组患者采用不同的治疗方法进行治疗后，通过针灸联合康复训练治疗的实验组中风后遗症的患者神经功能缺损程度低于对照组的患者，日常生活能力评分则高于对照组的患者，且对比具有统计学意义（P<0.05）。采用针灸联合康复训练的实验组的患者治疗的效果优于对照组的患者，且两组患者的治疗效果对比产生的差异数据具有统计学意义（P<0.05）。结论：本文通过对中风后遗症的患者采用针灸联合康复训练进行治疗，能够有效地改善患者神经功能缺损的程度，并且提高患者日常生活能力以及临床的治疗效果，使患者能够尽快地恢复健康，并且回归到日常的生活当中，在临床上值得推广和使用。

【关键词】针灸；康复训练；中风后遗症；治疗效果

Analysis of the therapeutic effect of acupuncture combined with rehabilitation training on sequelae of stroke

CAI Yanni

Department of Traditional Chinese Medicine， Jingning County Peoples Hospital， Pingliang， Gansu 743400， China

【Abstract】Objective：To investigate the effect of acupuncture combined with rehabilitation training for patients with apoplexy sequelae. Methods：88 patients with apoplexy sequelae treated in our hospital from September 2020 to September 2021 were selected as the observation objects of this study，and these 88 patients were randomly divided into the experimental group and the control group，each group contained 44 patients with apoplexy sequelae，44 patients with apoplexy sequelae in the control group were treated with routine rehabilitation training，and the 44 patients in the experimental group were treated by acupuncture and moxibustion combined with rehabilitation training.The degree of neurological impairment and the score of daily living ability of the two groups of patients before and after treatment and the therapeutic effect of the two groups of patients were compared and analyzed.Results：Before the two groups of patients were treated with different treatment methods，the difference data generated by the comparison of the degree of neurological impairment and the score of daily living ability between the two groups of patients was not statistically significant（P>0.05）；However，after the two groups of patients were treated with different treatment methods，the degree of neurological impairment of apoplexy sequela patients in the experimental group treated by acupuncture and rehabilitation training was lower than that in the control group，and the score of daily living ability was higher than that in the control group，and the comparison was statistically significant （P<0.05）.The treatment effect of patients in the experimental group who adopted acupuncture combined with rehabilitation training was better than that of patients in the control group，and the difference data generated by the comparison of treatment effect between the two groups of patients was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：In this paper，acupuncture and moxibustion combined with rehabilitation training for patients with apoplexy sequelae can effectively improve the degree of neurological impairment of patients，improve their daily living ability and clinical therapeutic effect，so that patients can recover as soon as possible and return to daily life，which is worth promoting and using in clinical practice.

【Key？Words】Acupuncture and moxibustion； Rehabilitation training； Stroke sequelae； Treatment effect

中风后遗症是指脑卒中患者在发病1年以后，患者仍然会出现语言障碍以及口歪眼斜和半身不遂等情况，在临床上，这个时期被称为中风后遗症期。根据相关的研究发现，目前患有中风后遗症的患者通过临床的治疗后恢复的速度以及恢复的程度仍然很不理想，和恢复期进行对比，治疗难度非常的大，同时相关的康复训练治疗在执行的过程中也会出现一些问题[1-2]。中风后遗症的患者现如今在临床上最常用的治疗方法就是康复训练，通过对患者及时进行鼓励以及指导，可以有效地提高患者对治疗的依从性，同时也能够改善患者的临床治疗效果[3]。但是由于单纯采用康复训练进行治疗，治疗的效果并不明显，特别是神经功能缺损以及日常生活能力的改善也会受到一些影响。因此，为了能够更加有效地提高中风后遗症患者的临床治疗效果，所以在对患者采用康复训练治疗的过程当中，再联合针灸进行治疗，以此来使患者能够尽快地恢复健康。本文通过对中风后遗症的患者使用针灸联合康复训练进行治疗，并将结果进行对比和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年9月—2021年9月在本院进行治疗的中风后遗症的患者88例作为本次研究的观察对象，并随机分为两组，每组有44例患者。对照组，男25例，女19例，年龄49～72岁，平均年龄（61.4±7.5）岁；实验组，男23例，女21例，年龄47～75岁，平均年龄（61.8±8.2）岁。两组中风后遗症的患者均符合本次研究的纳入标准，并且两组患者的临床资料对比产生的差异数据不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组的44例中风后遗症的患者单独采用康复训练进行治疗，首先，需要根据患者的实际病情情况为患者制定针对性的康复训练方法，同时密切地观察患者生命体征的变化，并且及时地对患者进行鼓励以及照顾。主要的内容有：（1）对患者进行饮食的指导，对于患有中风后遗症的患者来说，一定要保证营养物质的均衡摄入。（2）对患者日常生活能力的训练，首先可以指导患者穿衣和如厕等日常的生活活动。（3）语言功能的训练，需要评估患者的语言功能以及患者的理解能力和认知功能，随后根据患者的实际情况为患者制定针对性的语言功能训练。通过患者的唇舌、发音开始训练，随后可以通过卡片或者口令等训练的方式去改善患者的语言功能。（4）肢体功能的训练，根据患者的发病时间以及患者疾病的严重程度和患者神经功能的缺损情况为患者制定针对性的运动指导包括指导患者进行肢体运动、户内锻炼以及户外活动等。在指导患者进行有效的运动时，一定要循序渐进，并且训练的强度是由弱到强的。主要是对患者的膝关节、下肢和踝关节进行被动和主动的运动，每天进行1次训练，每次训练的时间在30～60min，训练20d为1个治疗疗程，患者需要连续治疗2个疗程。也可以通过邀请家属参与到康复训练的治疗当中，促进患者的健康恢复。

1.2.2 实验组的患者是在对照组康复训练治疗的基础上联合针灸进行治疗的，主要的内容有：选择的穴位是手三里穴、合谷穴和命门穴等穴位，对这些穴位进行留针30min。每次治疗的时间在15min。一定要根据患者实际的病情情况进行施针。对于运动迟缓的患者来说，可以增加足三里穴、昆仑穴和阳陵泉穴进行施针；对于具有语言障碍的患者来说，可以增加亚门穴、廉泉穴进行施针，需要注意的是这两处穴位并不需要进行留针，在刺入以后需要即刻拔出；对于痉挛的患者来说，可以增加照海穴、居髎穴、跗阳穴和申脉穴进行施针。患者需要连续针灸治疗20d，并且20d是1个治疗疗程，患者应该持续治疗2个疗程。

1.3 观察指标

将两组患者治疗前后的神经功能缺损程度和日常生活能力评分以及两组患者的治疗效果进行对比和分析。（1）神经功能缺损程度和日常生活能力评分均通过对应量表进行评定，神经功能缺损程度的评分越高，说明患者的神经功能缺损程度越严重；而患者的日常生活能力评分越高，则说明患者的日常生活能力恢复的非常好；（2）临床治疗效果包括显效、有效和无效。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的神经功能缺损程度和日常生活能力评分比较

治疗前，两组患者的神经功能缺损程度以及日常生活能力评分对比不具有统计学意义（P>0.05）；而两组患者治疗后，实验组患者神经功能缺损程度低于对照组患者，而日常生活能力优于对照组的患者，且对比具有意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治療效果比较

采用针灸联合康复训练治疗的实验组的患者治疗的效果优于对照组的患者，且对比具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

患有中风后遗症的患者会出现中枢性瘫痪、口歪眼斜以及麻木和周围性瘫痪等症状。中风后遗症是因为脑卒中引起的神经系统功能障碍，同时还有大多数会具有中风后遗症运动障碍的情况。这种疾病在临床上的治疗难度非常的大，同时康复的速度非常的慢，患者也会因为长时间的治疗而丧失积极性和主动性。中风后遗症在临床上是通过康复训练进行治疗的，但是单纯使用康复训练进行治疗，虽然有一定的效果，但是并不理想[4-5]。为了能够增强临床上对于中风后遗症的治疗效果，所以在康复训练的基础上联合针灸对患者进行治疗。

针灸具有温阳益气、平衡阴阳以及行血通络的作用，通过对患者的一些穴位进行针灸，可以达到舒筋通脉的效果。对患者的足三里穴位进行针灸，可以辅助正气；对照海穴和申脉穴进行针灸，则可以疏通筋骨、缓解痉挛。通过医学研究发现，对于中风后遗症的患者进行针灸还能够调整患者的神经递质水平，同时还可以减轻患者神经功能的缺损情况，有效地改善了患者日常生活能力[6]。

综上所述，本文通过对中风后遗症的患者采用针灸联合康复训练进行治疗，可以有效地改善患者的神经功能缺损程度以及患者的日常生活能力，提高患者的临床治疗效果，促进患者的健康恢复，在临床上值得推广和使用。

参考文献

[1] 余永胜.推拿针灸联合康复训练用于中风后遗症的价值研究[J].现代诊断与治疗，2021，27（20）：3806-3807.

[2] 徐洪波.化瘀涤痰汤结合针灸治疗中风后遗症的临床疗效分析[J].当代医学，2021，22（8）：157-158.

[3] 李勇.针灸结合康复训练治疗中风后遗症的应用效果观察[J].社区医学杂志 ，2021，13（23）：37-39.

[4] 龚锦.补阳还五汤配合针灸治疗中风后遗症的疗效分析[J].北方药学，2021，13（4）：95.

[5] 邢健莉.针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床研究[J].按摩与康复医学，2021，7（15）：24-25.

[6] 徐昌业.针灸联合推拿康复训练治疗中风后遗症效果观察[J].内蒙古医学杂志，2021，48（4）：486-487.