老哥：小便难受别拖，前列腺问题早治早好

文/陈其 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科副主任医师谷猛 上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科主治医师

懂治疗，前列腺才能少受罪

排尿费力、尿频尿急，出门着急找厕所，导致不愿出门，久坐家中，症状进一步加重，甚至出现严重排尿困难，憋坏膀胱；已经出现严重排尿困难，不愿进医院看病，更不愿意住院手术；手术后遇到一些小问题不及时复诊，或小问题处理不当引发大问题。这些是笔者在临床中遇到的大多数前列腺增生患者所存在的问题。

那么，这些问题是否从一开始就可以避免呢？答案是肯定的。首先，我们要对前列腺增生的治疗有正确的认识。前列腺增生的治疗有一个原则：轻症药物、理疗，重症手术。对于症状较轻的前列腺增生患者通常以药物、物理治疗为主，症状严重或者已经出现排尿困难的患者需要及时接受手术治疗。很多老人对手术比较惧怕，殊不知前列腺增生的激光微创手术或者其他新型的手术方式，已经能够做到经尿道无切口快速治愈前列腺增生了，出现尿失禁等并发症的概率极低。

专家提醒：

1.已经出现严重排尿困难甚至尿潴留的患者，必须及时到医院诊治，根据病情给予留置导尿或其他适合的处理，尽快缓解排尿困难。

2.长期服药的患者，不要自行减量或断药，如果因为尿频、尿急而不想出门去人多的地方，可以选择开通互联网医疗的医院通过线上就诊配药。

3.对于术后康复或者定期随访的患者，病情一般相对较稳定，这部分患者建议采取互联网医疗就诊，找到诊治团队的医生进行沟通，获得康复指导及随访建议。

会生活，前列腺才会少被找麻烦

前列腺增生患者群体庞大，影响范围较广，一人排尿困难，起夜增多，往往影响一个家庭的睡眠质量。而轻中度的增生患者，在合理用药的同时做到良好的自我生活管理，能够最大程度地缓解症状，改善生活质量，预防并发症的发生。

中老年男性朋友在日常生活中，要尽可能地维持正常的作息规律，不要熬夜，规律饮食，避免过量饮酒，饮食荤素搭配，避免出现饮食不规律等导致的便秘，进而引发前列腺的健康问题。

一、抗前列腺疾病，这些食物要多吃

日常饮食是与前列腺健康息息相关的影响因素，中老年男性朋友尤为关心。研究数据显示，对抗前列腺疾病的有效成分包括：锯棕榈、臀果木、南瓜子和番茄等。

北美锯棕榈、非洲臀果木：研究数据显示，在防治前列腺增大的药方中加入锯棕榈，大大提高了疗效，并且也显示其能够预防前列腺癌，因此锯棕榈在治疗前列腺增生领域发挥了较好的作用。许多临床研究也表明，非洲臀果木有利于改善良性前列腺增生症状，如减少患者夜尿次数和残余尿量，缓解尿频、尿痛等症状。

南瓜子：有研究显示每天吃50克左右的南瓜子，可有效防治前列腺疾病。这是由于前列腺的分泌激素功能要依靠脂肪酸，而南瓜子就富含脂肪酸，可使列腺保持良好功能；所含的活性成分可消除前列腺炎初期的肿胀，同时还有预防前列腺癌的作用。

番茄：研究发现，中年男性前列腺组织中番茄红素的含量随年龄增大逐渐降低，这个现象与男性前列腺疾病有重要的关联。数据表明，血液中番茄红素含量较高的男性，比血液中番茄红素含量低的男性患前列腺疾病的概率明显要小。因此，番茄也被誉为预防和治疗前列腺疾病的“圣品”。

核桃仁、葵花子、芝麻、大蒜：这些食品含有一些人体必需的氨基酸和不饱和脂肪酸，经常食用亦有利于增生症状的减轻。也有些研究结果认为，含大蒜成分的食物能够抑制胆固醇及脂肪酸合成中的关键酶的生成，而胆固醇的水平直接相关于类固醇激素合成和前列腺增生。因此一些服用大蒜提取物的前列腺增生患者，症状也得到了有效改善。

二、不久坐，每天运动30分钟

大多数关于运动和前列腺癌风险的研究表明，运动可以降低男性患前列腺癌的风险。运动还有许多好处，可能会降低患心脏病和其他癌症的风险。开始运动后，要循序渐进，每周多运动几天，以运动30分钟/次为目标。如果不经常出门，在家中也尽量不要久坐，避免长时间压迫前列腺部位，在允许范围内适当健身运动。

三、控制体重

体质量指数（BMI）为30或以上的肥胖男性前列腺增生往往进展更快，罹患前列腺癌的风险可能更高。如果您超重或肥胖，请努力减重。如果您的体重正常，就请维持这个体重，选择富含水果、蔬菜和全谷物的健康饮食。

四、注意保暖

前列腺疾病严重的症状往往出现在冬天，往往越冷的时候或者户外活动的时候，容易出现尿频、尿急甚至尿裤子，所以，对私处和全身的保暖至关重要。在穿衣上一定要护好腰和膝，同时在户外温度较低时缩短户外停留的时间，这样可以明显降低冬天尿频。