风险管理联合营养支持对重型颅脑损伤患者的作用评价

张蔚 戎捷骊

【摘要】 目的 研究风险管理联合营养支持对重症颅脑损伤患者的作用。方法  纳入2019年3月—2022年6月海安市人民医院收治的100例重症颅脑损伤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组给予颅脑损伤常规治疗及护理干预，观察组在对照组基础上给予风险管理联合营养支持，均干预至出院。比较2组干预前后美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of health stroke scale，NIHSS）评分、出院时Fugl-Meyer运动功能评估量表（Fugl-Meyer assessment scale，FMAS）评分、营养状况[血清中白蛋白（albumin，ALB）、血清总蛋白（total protein，TP）、前清蛋白（prealbumin，PA）水平]、不良事件发生情况。结果  干预后，观察组NIHSS评分、不良事件发生率均低于对照组，观察组血清ALB、TP与PA水平高于对照组，观察组FMAS评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  风险管理联合营养支持有助于提高重型颅脑损伤患者的神经功能和运动功能的恢复效果，改善患者营养状态，降低住院期间不良事件发生率，值得借鉴。

【关键词】 风险管理；营养干预；颅脑损伤

文章编号：1672-1721（2024）16-0121-03     文献标志码：A     中国图书分类号：R651.1

重症颅脑损伤是暴力直接或间接作用于头部而引起的颅脑组织损伤，多为交通事故、高空坠落、自然灾害等意外所致脑部创伤。重症颅脑损伤患者多病情危重，若不能得到有效救治，将危及生命[1]。重型颅脑损伤患者临床救治以紧急抢救、纠正休克、手术清创及抗感染为主要原则，并开展有效的临床护理，以改善患者预后。重症颅脑损伤患者病情复杂，常伴意识障碍、精神异常、躁动等症状，住院期间需长期留置气管插管、静脉导管、导尿管、胃管等[2]，存在更高的护理风险，给临床护理工作带来巨大挑战。患者受伤后一段时间内意识丧失，而机体在应激反应下处于高速代谢状态，若得不到及时营养补充，极易导致患者出现抵抗力差、营养障碍、感染甚至死亡等。……