针刺配合刺络拔罐治疗荨麻疹 60例

河南省三门峡市中医院针灸部(三门峡 472000）

针刺配合刺络拔罐治疗荨麻疹 60例

张江层河南省三门峡市中医院针灸部(三门峡 472000）

目的:观察针刺配合刺络拔罐治疗荨麻疹的临床疗效。方法:60例荨麻疹患者采用针刺配合刺络拔罐治疗,针刺取穴:曲池、合谷、血海、足三里、三阴交、中脘,1d1次,10次 1疗程;刺络拔罐取穴:大椎、肺俞、隔俞、委中、耳尖,隔日 1次,5次 1疗程,共治疗 2个疗程。结果:痊愈 41例,显效 12例,有效 7例,总有效率 100%。结论:提示针刺配合刺络拔罐是治疗荨麻疹的一种有效方法。

笔者从 2000年开始,采用针刺配合刺络拔罐治疗荨麻疹 60例,临床疗效满意,现报道如下。

临床资料本组 60例,男 23例,女 37例;年龄最小 15岁,最大 46岁;病程最短 3d,最长 5年;急性荨麻疹 42例,慢性荨麻疹 18例。

治疗方法针刺取穴:曲池、合谷、血海、足三里、三阴交、中脘。操作方法:穴位皮肤常规消毒。用 0.30mm×40mm毫针,分别针刺曲池、合谷、中脘、足三里、血海、三阴交,行针得气后,留针 30min,每 10min行针 1次,留针期间行针 3次,取针后刺络拔罐。

刺络拔罐取穴:大椎、肺俞、隔俞、委中、耳尖。操作方法:嘱病人取俯卧位,穴位常规消毒,医生用拇食指捏紧或舒张局部皮肤,用三棱针或一次性采血针快速点刺穴位 2～ 3下,再用闪火法拔罐,留罐 5～10min,放血量 3～ 5mL为宜。耳尖放血:先用手指按摩耳廓使其充血,严格的碘伏或酒精消毒后,左手固定耳廓,右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入 1～2mm,迅速将针退出,轻轻挤压针孔周围的耳廓,使其自然出血,然后用酒精棉球吸取血滴,每例穴位放血 5～ 10滴。治疗次数及疗程:针刺治疗每天 1次,10次为1疗程,连续治疗 2个疗程。刺络拔罐隔日 1次,5次为1疗程,连续治疗 2个疗程。

疗效标准痊愈:疹块消退,瘙痒消失,急性者 1周以上无发作,慢性者半年以上无复发;显效:疹块消退,瘙痒基本消失。急性者 1周以上仍有少量疹块,有轻度瘙痒;慢性者发作次数减少,时间间隔延长,瘙痒明显减轻,半年后仍有小发作。有效:慢性者经治疗,疹块减少,发作次数略有减少,间隔时间略长,瘙庠减轻;无效:急性者 1周内、慢性者 3d内疹块瘙痒无改善。

治疗结果60例荨麻疹患者,痊愈 41例,显效12例,有效 7例,总有效率 100%。

典型病例患者,男,36岁,干部,2008年 7月 15日就诊。主诉:3d前因吹空调受凉全身皮肤开始瘙痒,出现大小不等、形状不一的风团疙瘩,有的融合成片,瘙痒不止。到某医院诊断为急性荨麻疹,给予抗过敏及输液治疗 3d,效果不佳。风团此起彼伏,1d内发作数次,夜间加重,影响睡眠。遂来我院针灸科就诊,查体:躯干及四肢有片状红斑,瘙痒明显,诊断为急性荨麻疹。用上述治疗方法治疗 1次,第 2次来诊述,经上次治疗后,皮疹消退,瘙痒停止没有再发作。

体会西医学认为,荨麻疹是多种原因所致的全身性变态反应性疾病,与机体免疫有关[1]。中医学谓之“瘾疹”,认为与“风”、“血”有关,多由风湿热邪侵袭肌肤或肠胃积热,外郁皮毛而成。近几年笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗荨麻疹取得满意疗效。选中脘、曲池、合谷、足三里[2]清泻阳明经湿热通经活络,使三焦气血通畅以驱邪外出;选血海、膈腧[3],取其“治风先治血,血行风自灭”之意;取督脉经大椎穴以通阳脉之海,达通调一身气血阴阳之功效以增强机体免疫力;三阴交属足太阴经,乃足三阴经交会穴,可养血活血、润燥止痒;取肺俞、隔俞刺络拔罐[4],具有清热疏风,活血通络止痒之效。选委中穴刺络放血[5]能祛风活血止痒;耳尖穴具有消炎、镇静、抗过敏、调节机体免疫功能,提高机体抗病能力[6]。

[1] 吴绪平,喻国雄,李万瑶.现代穴位疗法大全 [M].北京:中国医药科技出版社,1997:545.

[2] 林 宏.针刺中脘穴为主治疗荨麻疹 60例 [J].福建中医药,1990,(4）:封 4.

[3] 刘志国.泻血疗法治疗荨麻疹 [J].上海针灸杂志,1987,(3）:46.

[4] 冯永喜.肺俞、隔俞点刺加拔火罐治疗腹型瘾疹 56例临床观察 [J].针灸临床杂志,1995,(3）:7.

[5] 彭静山.针灸秘验 [M].沈阳:辽宁科学技术出版社,1985:258.

[6] 黄丽春.耳穴诊断治疗学 [M].北京:科学技术文献出版社,2000:64.

荨麻疹 /针灸疗法 荨麻疹 /拔罐疗法 穴,曲池 穴,合谷 穴,血海

R751

A

1000-7369(2011）01-0082-01

(收稿 2010-08-01;修回 2010-09-16）