重组人粒细胞刺激因子残液再利用

2012-03-31 23:47何晨平范志敏长江大学临床医学院荆州市第一人民医院肿瘤科湖北荆州434000
长江大学学报(自科版) 2012年3期
关键词:残液黏膜炎口腔溃疡

谭 静,文 琼,何晨平,陈 梅,范志敏(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院肿瘤科, 湖北 荆州 434000)

重组人粒细胞刺激因子残液再利用

谭 静,文 琼,何晨平,陈 梅,范志敏(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院肿瘤科, 湖北 荆州 434000)

重组人粒细胞刺激因子;漱口;口腔溃疡

化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时,对正常组织器官,特别是代谢增殖旺盛的如口腔黏膜组织有不同程度的损害,可引起口腔黏膜炎,其发生率高达40%[1]。口腔黏膜炎的发生不仅影响治疗,增加患者痛苦,诱发全身感染,甚至危及患者生命[2]。我科对于化疗患者常规使用自制淡盐水漱口,每天观察口腔黏膜,2011年1至6月对28例单个溃疡、直径小于0.5cm的患者采用重组人粒细胞刺激因子注射液(齐鲁制药有限公司生产,商品名称:瑞白,规格200mg/1.2ml,1.2ml/ 支)残液漱口,口腔溃疡愈合快,现介绍如下。

1 方 法

观察病区有无化疗后口腔溃疡的患者,选定单个溃疡、直径小于0.5cm的患者为使用对象。将病区当天使用的瑞白空瓶现注入1ml生理盐水,然后稀释至5ml抽吸至5ml注射器中备用。含漱之前,指导患者先用生理盐水漱口,清除口腔内食物残渣,再将5ml瑞白残液注入患者口中,让患者含漱5min,1次/d。

2 结 果

28例患者有25例1d内疼痛减轻,3d内痊愈;有3例患者出现白细胞下降,采用升白治疗后口腔溃疡逐步愈合。

3 讨 论

瑞白是一种重组人粒细胞刺激因子,其生物特性在体内、体外基本一致,该药不仅能促进表皮基底层细胞的增殖,还能迅速增加表皮多个层面的细胞数及表皮层增厚,从而促进伤口快速愈合。

化疗后口腔溃疡与多因素有关,包括化疗药物毒副作用。化疗后骨髓抑制致抵抗力下降,化疗后恶心、呕吐致食欲减退、营养缺乏,糖皮质激素的应用使口腔正常菌群失调等,可见化疗患者口腔护理尤其重要。

我们常规指导化疗患者用自制淡盐水漱口(温开水+少量食盐),每天观察患者口腔粘膜状况,根据适应症选择瑞白残液漱口,可减轻患者经济负担,提高患者满意度,同时可提高护理人员观察病情、处理问题的能力。

[1]王哲海,孔莉,于舍明.肿瘤化疗不良反应与对策[M].济南:山东科学技术出版社,2002:84-86.

[2]余银珍,宋伟.复方制霉菌素甘油联合吹氧治疗化疗后口腔黏膜炎疗效观察[M].护理学杂志,2010,25(3):39-40.

[编辑] 何 勇

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.01.031

R473.73

A

1673-1409(2012)01-R056-01

2011 10 28

谭静(1978),女,湖北荆州人,主管护师,主要从事临床护理工作。

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