多西环素泡腾片治疗子宫内膜炎和胎衣不下临床效果观察

王 军，石冬梅，陈 益，皇甫和平

（郑州牧业工程高等专科学校，河南 郑州 450011）

奶牛子宫内膜炎是奶牛，尤其是高产奶牛易发、多发、常见的产科疾病，是由致病微生物感染而引起的子宫黏膜的炎症。多见于分娩、助产时消毒不严、助产不当、产道损伤、胎衣不下、子宫颈炎、子宫弛缓等处理不当、配种时人工输精器械及生殖器官消毒不严和输精器械对生殖道的损伤等或由某些传染病和寄生虫病的病原体侵入子宫，如布鲁菌病、结核病及滴虫等的引起一种常见疾病。当奶牛患子宫内膜炎时，影响受精和胚胎发育，是导致不孕的主要原因，不仅严重影响奶牛的繁育性能和产奶量，还可以引发乳房炎等其他疾病，重症者可因丧失经济价值而被淘汰，给奶牛养殖造成严重危害和经济损失。

奶牛胎衣不下是分娩后12小时以上胎衣还未全部排出的奶牛。它是奶牛常见的产科疾病之一，国内外的大量文献报道，本病的发病率很高，引起本病的原因很多，如果饲养管理不当、生殖道疾病、流产、早产和难产等异常分娩以及布鲁菌感染的牛群，胎衣不下的发生率可达25%～60%。由于胎衣不能及时排出，滞留在子宫内常引起子宫内膜炎，患牛不仅不能正常配种受孕，还影响产奶量，给奶牛业造成巨大经济损失。本试验采用多西环素泡腾片对奶牛子宫内膜炎和胎衣不下进行了临床治疗试验，现将试验结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 药物 多西环素泡腾片由洛阳惠中动物药业有限公司提供。其主要成分为盐酸多西环素、强力霉素、新霉素、鱼腥草、聚乙二醇、碳酸氢钠、聚乙烯吡咯烷酮、无水葡萄糖、酒石酸、硬脂酸镁等，同时复合子宫内膜修复剂及促进子宫恶露排出的功能性药物，采用分子包被技术和真空包装工艺进行工艺处理［1］，再进行分类制成泡腾片，泡腾后可确保药物强力的吸附在褶皱深部，不仅促进了药物的吸收，而且能长时间停留在生殖道黏膜上，药物作用持久。

1.2 试验动物及给药方法 试验牛均来自郑州市区不同奶牛场饲养的牛群，选择牛场内患子宫内膜炎的奶牛104例和奶牛产后12h以上胎衣未排除的奶牛126例，不分胎次、年龄、胎衣排出多少，均使用泡腾片治疗。采用子宫内投放药片的方法进行给药；给药方法：每次子宫内放置一片，1d1次，连用3～5d。

1.3 治疗效果判断 采用该药治疗，7d为1疗程，根据不同牛的实际情况，分别实施1～3个疗程的治疗，经第1个疗程的药物治疗后症状基本消失，无恶露从阴道流出，适时有发情表现或经第2个疗程的药物治疗后症状好转，阴道排出液量少且色泽变淡，经第3个疗程的药物治疗后基本上恢复到正常状态，若3个疗程治疗症状未见缓解或加重视为无效。

1.4 统计学方法 资料输入计算机，经核对后用SPSS 13.0统计分析软件进行统计分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05时差异显著，P＜0.01差异极显著。

2 治疗结果

2.1 总体治疗结果 通过对104例奶牛子宫内膜炎和126例奶牛胎衣不下进行1～3个疗程的治疗后，总有效率为98.50%，总治愈率为94.35%，结果见表1。

表1 230例患牛治疗试验结果

表1显示，采用多西环素泡腾片对奶牛子宫内膜炎和胎衣不下治疗效果较好，对奶牛子宫内膜炎和胎衣不下治疗后治愈率分别达到93.27%和95.24%。经统计分析，多西环素泡腾片对奶牛子宫内膜炎和胎衣不下治疗效果上差异不显著（P＞0.05）。

2.2 奶牛子宫内膜炎的治疗结果 见表2。

表2 奶牛子宫内膜炎治疗结果

奶牛子宫内膜炎共治疗104例，表2显示，在1～3个疗程的治疗中，以第2个疗程的有效率、治愈率最高。对奶牛子宫内膜炎治疗后总有效率和治愈率分别达到分别为98.77%和93.27%，表明多西环素泡腾片对奶牛子宫内膜炎有很好的治疗效果。

2.3 奶牛胎衣不下的治疗结果 见表3。

表3 奶牛胎衣不下治疗结果

共治疗126例产后12h以上胎衣不下的奶牛，结果如见表3所示，在1～3个疗程的治疗中，以第2个疗程的有效率、治愈率最高。3个疗程治疗结束后，对奶牛胎衣不下治疗后有效率和治愈率分别为98.23%和95.24%，表明多西环素泡腾片对奶牛胎衣不下有较好的的治疗效果。

3 讨论与分析

3.1 本试验通过对郑州市2010年5月至2011年4月期间，郑州市不同奶牛场的104例奶牛子宫内膜炎和126例奶牛胎衣不下进行1～3个疗程的治疗。多西环素泡腾片对奶牛子宫内膜炎和胎衣不下治疗效果较好，对奶牛子宫内膜炎和胎衣不下治疗后治愈率分别达到93.27%和95.24%。经统计分析多西环素泡腾片对奶牛子宫内膜炎和胎衣不下治疗效果上差异不显著（P＞0.05）。

3.2 奶牛子宫内膜炎是子宫黏膜的炎症，是奶牛产后疾病中最常见的疾病之一，发病率很高，占不孕症的75%左右，严重危害着奶牛业的发展，给奶牛养殖业带来了巨大的经济损失，所以在养殖过程中要预防本病的发生尤为重要。子宫内膜炎的发病原因很多，但主要是由于分娩或难产时消毒不严的助产、产道损伤、胎衣或死胎滞留等引起感染，也可因产后子宫复旧不全、过度交配或会阴不洁、阴道炎前行扩散诱发本病［4-6］。因此，多西环素泡腾片研发时筛选了四环素类药物，广谱抗菌，其作用优于土霉素和金霉素，并更易透入组织和体液，配合另外一种广谱抗生素，可强力抑杀革兰阳性菌和阴性菌和厌氧菌，保护子宫不受病菌感染，同时对已经感染导致的急性、慢性和隐性子宫内膜炎、阴道炎等有显著的治疗作用。同时，该制剂的给药途径是子宫内灌注，作用比较直接，用量少，副作用相对较小。

3.3 奶牛胎衣不下或称胎膜滞留，是指奶牛分娩后12h后胎衣未能完全自然排出。胎衣不下是奶牛在一定时间内胎衣不能排出的一种奶牛产科疾病，其发病原因与奶牛的胎盘组织的构造有密切的关系，牛的胎盘组织多属上皮绒毛膜和结缔组织绒毛膜混合型，胎儿胎盘和母体胎盘联系紧密，当产后子宫收缩无力时，二者不能分离，就导致胎衣不下。引起产后子宫收缩无力的因素有妊娠母畜运动不足、过度肥胖，饲料中缺乏钙盐等矿物质或维生素，胎儿过多或过大引起子宫过度扩张，以及由难产导致的子宫肌疲劳等。流产后孕酮含量仍高、雌激素不足且胎盘组织联系仍紧密，也易引起此病。此外，胎盘受到感染，胎儿胎盘和母体胎盘发生愈着，也是胎衣不下的原因。因此，预防在本病中显得尤为重要，预防方法主要是加强孕牛的饲养管理，饲料的配合应不使孕牛过肥为原则；饲喂含钙及维生素丰富的饲料，舍饲奶牛要保证每天必须有适当的运动，除此之外，还要防止奶牛结核病、布鲁菌病、子宫内膜炎的发生是预防奶牛胎衣不下的重要环节。调整母牛产犊季节，避免在低气压与暑热季节分娩，不但能发挥泌乳奶牛的生产性能，并且能减少奶牛胎衣不下的发生。在治疗方面要做到早发现，早治疗和无副作用的治疗原则［2-3］。本次试验的多西环素泡腾片可以很好修复受损的子宫内膜，促进黏膜愈合修复，利于下一胎的正常受孕和胎儿生长。促进产后子宫内残留腐败物外排，清洁宫体，恢复子宫正常机能；对已患子宫内膜炎的奶牛，使用本品可促恶露排除，利于子宫修复。所以，多西环素泡腾片对奶牛子宫内膜炎和胎衣不下治疗效果较好，

3.4 药物组方和治疗效果分析 从表1～3可以看出，两种不同病情的奶牛，使用同样的药物，奶牛子宫内膜炎的治愈率低于产后奶牛胎衣不下；治疗效果有差异不显著（P＞0.05），但此次治疗试验使用的多西环素泡腾片是以多西环素为主要成分，配以具有协同作用的另一种抗生素，同时复合子宫内膜修复剂及促进子宫恶露排出的功能性药物，采用泡腾技术，功能助剂其中的泡腾效果可使药物到达子宫内部的任何部位，充分发挥各种药物的作用。

5 小结

试验中所用方剂为多西环素泡腾片，用于治疗奶牛子宫内膜炎和胎衣不下时因无药物残留，无副作用，不仅可以保证乳品的安全，更重要的是能从根本上提高奶牛体质、改善卵巢机能，提高奶牛的繁殖力，因此，可以根据情况在临床上加以应用。但通过对奶牛子宫内膜炎和胎衣不下引起的原因来看，饲养管理不当也是主要原因，因此，在使用上述药物进行治疗的同时，还应要加强奶牛饲养，改善管理，必要时配合使用激素药物做辅助治疗，将会收到更加理想的治疗效果。

［1］王晓芸，黄盼，张斯杰，等.盐酸多西环素羟基磷灰石微球的药物释放［J］.中国药剂学杂志，2009，7（4）：266-271.

［2］张绍通，解立恒，刘海龙，等.应用“宫复康泡腾片”治疗奶牛胎衣不下［J］.养殖技术顾问，2010，（11）：81.

［3］孙齐英.奶牛胎衣不下的原因分析［J］.中国供销商情：乳业导刊，1999，16（3）：88-89.

［4］王永生，吴艳丽.奶牛子宫内膜炎诊疗与防治［J］.中国牛业科学，2010，36（1）：103-105.

［5］赵树臣，张冬波，侯振.子宫内膜炎奶牛子宫中几种因子的变化［J］.中国兽医杂志，2010，46（1）：34-35.

［6］林峰，陈玉霞，杨婷，等.浅析奶牛子宫内膜炎的发生与防治要点［J］.黑龙江动物繁殖，2010，18（3）：39-40.