浅析高职医学院校医德教育的现状及对策

（安徽医学高等专科学校护理学部，安徽 合肥230601）

医德教育是指按照社会主义医德要求及医学院校人才培养目标，对医学类专业大学生施行有目的、有组织、有计划的系统教育，培养其高尚的道德品质，提高职业道德素质[1]。医德教育水平的高低直接影响着大学生职业道德素质水平的高低，目前伴随着经济科技的发展、大学生就业压力的增加，传统的医德教育面临着诸多问题。本文就目前高职类医学院校医德教育的现状及存在的问题探讨如下。

1 开展医德教育的意义

1.1 加强医德教育有助于提高大学生的职业道德水平

目前较多大学生没有从根本上认识到正确医德的养成对于提升职业道德素质的重要性，而是否具备合格的职业道德素质直接影响着大学生的职业道路发展。因此，高职医学院校加强培养学生的医德教育，提高学生的医德水平，构建合理的教育机制显得尤为重要。

1.2 高职医学院校学生的就业压力不断增加，需要改革和创新传统的医德教育模式

面对不断增加的高校毕业生及逐渐饱和的就业市场，供求关系的矛盾不断加深。在有限的就业市场竞争环境中，高职医学院校的学生在学历及实践经验上明显低于本科院校的学生。从近几年的医院招聘条件看，很多医院对于招聘学生的学历要求不断提升，这就大大增加了高职医学院校毕业生的就业压力[2]。如何在竞争日益激烈的就业市场中找到优势，是提升高职医学院校就业率的核心所在。因此，改革和创新传统的医德教育方式势在必行。

1.3 医德教育有利于学生、学校及国家医疗卫生事业的共同发展

党的十八大报告中指出：“全面实施素质教育，深化教育领域综合改革，着力提高教育质量，培养学生社会责任感、创新精神、实践能力。”因此，培养高素质医疗卫生人才，决不能仅仅看作是简单技能培养的过程，更要遵守德育为先、以人为本的教育原则。因此，对大学生进行医德教育是培养当代医疗卫生人才的必然要求。而加强高职医学院校医德教育，有利于提升学生自身修养，有利于培养德才兼备的医学人才，有利于提高医疗质量，同时更有利于促进社会的精神文明建设。

2 高职医学院校医德教育存在的问题及不足

2.1 大学生医德教育在内容上滞后，缺乏创新性

目前，随着医学模式从 “生物医学”向 “生物-心理-社会医学”新模式的转变，人们对精神生活的要求也随着物质生活水平的不断提升也变得越来越高，传统的 “救死扶伤”理念已经成为医疗卫生服务的基本条件[3]。而新的医学模式要求医务人员不仅应具备精湛的医疗技术，更要具备一颗 “仁爱之心”，即平等对待每位病患的生命，在治疗的过程中不仅仅减轻患者生理上的痛苦，更要在心理上成为患者的 “朋友”和 “知心人”。但是这些方面在医疗卫生人员的具体操作过程中没有被充分的体现出来，伴随着近几年在医疗卫生行业中不断出现的医患矛盾、医疗事故等新闻的曝光，医疗卫生人员医德水平的高低已经成为社会和群众关注的重点。

2.2 大学生医德教育方法单一

医德教育方法归纳如下：①教授法。通过传统的课堂对话方式结合本专业学生的专业特色，联系有关医德教育的知识点，教授有关医德教育的内容并提示学生牢记其重要性。②典型实例教学法。通过某些成功的范例和失败的典型，结合课程的知识点进行案例分析和临床教学，优点是使学生身临其境，加深学生对医德教育重要性的认识。③多媒体教育法。主要是将有关医德教育的具体内容图文并茂的展现在学生的面前或是有针对性的编辑一段视频，对学生进行形象教育。④考评法。主要通过测试或考核的方式将之前学习的有关医德教育的要点对学生进行考核评估。以上4种方式是目前高职医学院校医德教育的主要手段，但是近年来随着科技信息的进步，多元化的信息手段已经逐渐进入校园，因此传统的医德教育方法改变刻不容缓。

2.3 大学生医德教育在教育载体上还有进一步发展的空间

高校校园文化建设是社会主义先进文化的重要组成部分。大学生的言行举止深受校园文化环境的影响，大学校园中的生活和学习方式完全不同于高中，很多大学生由于不能很好的适应大学生活，导致大学时间安排不合理。大学后期很多大学生忽然认识到自己 “内功”薄弱，因此很多大学生在较短的时间里要忙于备考，又要忙于考各种证书、忙于找工作，还有些学生忙着交朋友、谈生意，使得自己在有限的时间里，生活凌乱、时间分配不合理，缺乏健康、高效的生活方式。通过调查走访，很多在校大学生表示自己在校的时间分配都是自己按照当时的环境随意安排，没有做到客观有效的分配时间。还有些大学生更是整天忙碌于专业课的学习，没有将重心放到加强自身的道德修养上。因此，重视和加强高职医学院校的校园文化建设，是改善大学生医德教育载体的重要前提。

3 高职医学院校医德教育的分析与对策

3.1 高职医学院校医德教育内容的创新研究

3.1.1 培养学生的仁爱之心，加强大学生思想政治教育工作 高校辅导员和班主任应紧紧围绕着 “育人”这一中心，切实加强教育者自身的修养，并通过行动潜移默化的感化学生。应时刻以 “学生事为己事”规范自身工作，处处 “以学生为本”为指导思想服务学生，以 “学生事无小事”的原则随时帮助学生处理生活、学习中遇到的各种问题，从而在潜移默化中得到学生的信任，这样才能真正在思想和心灵上与学生实现对话，进而将自身对学生的责任心和使命感传递给学生，从而增强学生的责任心和使命感[4]。同时，辅导员还应充分挖掘和引导学生的主观能动性，积极培养学生的主人翁意识和创新精神，教会学生要时刻以一颗正直无私的心对待各种利益间的选择。在具体的施教过程中，通过组织班会及论文比赛，邀请学生积极参加关于大学生个人价值观等课题的讨论，让同学们在不断思考和讨论中逐渐认识到自身个人价值和人生定位。

3.1.2 培养学生形成廉洁公正的职业道德 目前有关医院不和谐的医患关系，很多是关于医生 “收红包 ”，利用职务便利随意做出不合理安排，造成医疗事故及 “看病难 ”的现象。因此学校应该注重学生树立正确的功利观，指导学生正确的对待功劳和利益，正确区分正当利益和不正当利益，不计较个人的名利、地位，不为了谋取个体功利而损失病人、集体和社会的功利，使自己的行为符合社会道德要求，形成良好的职业作风。

3.1.3 加强学生礼仪教育的培养，构建和谐的医疗环境 孔子认为：“不学礼，无以立 ”，要求人们用道德规范约束自己的行为，做到 “非礼勿视，非礼勿听，非礼勿言，非礼勿动”[5]。而社会主义制度下的礼仪礼节属于道德范畴，是社会主义精神文明、社会公共道德中极其重要的组成部分。礼仪是在人际交往中约定俗成的行为规范与准则，是对礼貌、礼节、仪表、仪式等具体形式的统称。礼仪修养不是先天具备的，而是后天磨练的结果，每个人都可以通过自己努力学习、不断地磨练而具备良好的礼仪修养。医护人员高尚的职业道德、良好的礼仪修养对于改善护患关系，塑造良好的职业形象，纠正行业的不正之风，实现医疗卫生服务行风的根本好转起着重要的作用。

3.2 高职医学院校医德教育方法的创新研究

3.2.1 典型教育法 典型教育法也叫示范教育法，主要是教育者通过典型的人或事进行示范，是教育人们提高思想认识的一种方法。在具体的教育过程中，可以分为正面教育法和反面教育法两种。正面教育法是指在具体的施教过程中，辅导员或班主任可以通过对医疗卫生行业优秀或先进的人或事进行语言或影像上的宣传，使学生在对比学习中结合实际情况不断改进自己的工作和学习；反面教育往往是通过对蔓延在学生中不健康的、消极思想的批判，通过教育者的监督和纠错机制，适当的采取处分等方式引导学生反思进而改变自身错误的一种方式。

3.2.2 实践教育方法 由于医疗卫生行业属于社会服务的重要组成部分，每一位学生最终会一对一的面对自己的服务对象。因此，尽早模拟就业场景，使学生身临其境感受自己的就业环境，尽早的使学生了解到仅仅具备单纯的技能和知识，但是缺少正确的职业道德素质将无法胜任本职工作。同时，学校可以通过就业指导课及思想政治课安排模拟课程，鼓励学生利用假期参加社会实践，在实践中体会到医德教育的重要性。

3.2.3 自我修养法 我国古代许多思想家倡导自我修养，并提倡 “修生养性”。具体归纳起来方法有很多，首先，自我反省法。可以要求学生通过定期写周记等方式总结自己在过去时间里的得与失，通过总结某一阶段生活、学习的经验教训，提高认识水平；其次，自我反思法。主要是教育学生对以往的思想和行为进行系统的总结和深刻的理性思考。班级辅导员或班主任是引导学生正确反思的主要引路人，具体可以通过谈心、心理咨询等方式，对学生自身总结出的心理问题及思想上的变化给学生做出正确的引导；自我改造法强调的是自我教育的自觉性和主动性，并且不断调整自身的思想和行为，不断升华主观意识并最终发到自我约束的目的。

3.3 高职医学院校医德教育载体的研究

建设校园文化要着眼学校的实际，着眼学生学习、生活的需要。①深入开展校风建设。开展以医德教育为主题的校园文化活动及主题班会，改良学生社会实践及教学实习过程中的医德教育方式，充分利用网络手段，发挥榜样作用。②精心组织校园文化活动。学校要充分认识到校团委及学生社团在学校人文环境宣传中起到的作用。学校可以为学生团体在校园内开辟医德宣传栏，定期进行有关医德方面的宣传及教育。校团委可以举办一系列的有关医德教育知识竞赛，并将获奖证书纳入到学生思想政治课程的考核体系中。③积极开拓校园文化建设的新载体。要充分发挥网络等新型媒体在校园文化建设中的重要作用，建设好融思想性、知识性、趣味性、服务性于一体的校园网站，不断拓展校园文化建设的渠道和空间，牢牢把握网络文化建设主动权，使网络成为校园文化建设的新阵地。目前，校园网的建立是学生们最认可和支持的宣传途径，无论是班级QQ群、飞信还是学校的学生论坛，都是学生吐露心声、相互了解的理想场所，也是学校师生进行间接交流的理想方式，因此网络也是宣传医德教育的有利途径。

[1]赵亭，张宗明 .加强医德教育，提高中医大学生职业道德素质 [J].中国医学伦理学，2006，19（2）：84-88.

[2]肖纯凌 .将医德教育贯穿医学生培养的全过程 [J].辽宁教育研究，2008，6（2）：56.

[3]杨佳黎，龙兴跃 .浅析医学实习生医德医风教育存在的问题及对策 [J].中国西部科技，2003，13（2）：44-45.

[4]谭文丽，刘淑春 .论实习医生的医德医风教育 [J].湖南环境生物职业技术学院学报，2005，11（2）：187-190.

[5]陈莉，黄庆琳，黄刚 .论医患关系认知与医学实习生伦理道德教育 [J].中国医学伦理学，2002，15（5）：34-36.