重症医学科人性化护理管理效果分析

徐 微

（湖南省脑科医院 湖南 长沙 410007）

1 资料与方法

1．1 一般资料：我科室是一所三级甲等医院的重症医学科，护士长2人，科内主管护师3人，护师4人，其余护士24名。

1．2 方法

1．2．1 人性化关爱：在日常工作中，护士长应多与护士交流，关心和理解他们的感受，经常倾听其宣泄，深入了解他们的需要，关心他们的学习、生活和工作。同时，关心中年护士的家庭情况、身体状况，切实帮助解决每一个实际困难，使她们全身心投入工作，对青年护士则引导他们以诚相待、和睦相处，努力创造条件，充分满足护士的求知欲望［2］。教会护士做好自我心理调节，疏导不良情绪，以维护和促进身心健康，协调医护关系，使其相互尊重、相互协作，保持良好的人际关系。

1．2．2 弹性排班：改变原来的三班倒班制度，实行弹性排班和三级护理护理管理，护士长～组长～护士，白班护理组2～3组，高年资任护理组长，自己除分管1～2个病床外，负责本组的护理质量，并指导低年资护士工作，充分发挥高年资护士的工作能力，使其参与到护理护理管理中来；夜间3～4个护士值班，工作能力强的带组，负责全病房的护理质量，检查及指导低年资护士工作。所有护士均需按时到岗，制订相应工作职责及呼叫细则，各班次自觉按实际上班时间在排班表上作记录。这样避免了旧工作模式常出现的有人没事做和有事没人做的现象，保证了护理工作的完整性和连续性，使科室护理管理做到有条不紊，忙而不乱，从而降低了护理差错的发生率，减少了医疗纠纷，有效地开发了人力资源和合理、科学地护理管理利用了人力资源［3］。

1．2．3 营造人性化的工作环境：科室应当加强护士职业安全教育，提高护士的自我防护意识，接触患者血液、体液、分泌物时应当做好防护工作。此外，应当运用合理的激励机制，将护士的工作表现完全与绩效工资相结合，鼓励护士在工作中不断创新，加强自身素质修养，提高专业知识水平，增强自己的工作责任感、事业心，选拔优秀的护理人才进行岗位提升等［4］。此外，工作环境对护士的工作影响也有一定的意义，舒心、阳光的工作环境能够提高护士的工作积极性，为护士精心布置一个休息室，里面可以摆放小盆景和饮水机等以缓解护士的疲劳，同时设立工作休息时间，护士分组休息，以缓解他们紧张、疲惫的心理，有利于护士身心健康。

1．3 观察指标：观察和比较实施人性化护理管理前后护士工作积极性和护理工作满意度的比较。护士工作积极性实行护士自评与护士长评价结合，实行百分制；护理工作满意度采用自制调查问卷对80例重症患者及家属进行调查分析，分为满意、一般、不满意，总满意＝满意＋一般。

1．4 统计学处理：采用SPSS13．0统计软件进行数据分析，计量资料用±s）构成表示，采用t检验；计数资料用%构成表示，采用x2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 实施前后护士工作积极性的比较：实施人性化护理管理之前，护士工作积极性得分为（76．5±4．2）分，实施以后，得分为（94．2±4．8）分，前后相比，实施人性化护理管理以后护士工作积极性明显提高，差异显著（t＝24．8，P＜0．01）。

2．2 实施前后护理工作质量满意度的比较：实施人性化护理管理之前，护理工作质量满意度为91．3%，实施后，满意度为100%，前后比较，实施人性化护理管理后护理工作质量满意度明显提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。见表1。

表1 实施前后护理工作质量满意度的比较（n，%）

3 讨论

人性化护理管理则要求从护理管理者到护士都要从细节入手，加强团队合作能力，共同建立起理解、支持、和谐友爱的工作环境和温馨氛围。特别是护理管理者应当树立和重视人性化护理管理的理念，在国外，医院护理管理者非常重视医务工作者的情绪和感受，特别是长期处于一线抢救临危病人的护士的心理状态，护理工作岗位上有专人从事遭受伤害和损失后的协商工作。因此，科室护理管理者应当以自身的人格魅力与护士建立平等、相互信任和支持的关系，营造严宽结合的工作环境，注重情感的交流，实行合理的奖励机制，将工作表现与护士的绩效工作相结合，从而激发护士的工作热情，充分调动护士的工作积极性和创造潜能，增强护士队伍的向心力和凝聚力，使得危重患者在得到有效救治的同时获得更加优质的护理质量，发挥主观能动性，与医护人员密切合作，保障救治工作有条不紊地开展。

在本案例中，实施人性化护理管理之前，护士工作积极性得分为（76．5±4．2）分，实施以后，得分为（94．2±4．8）分，差异显著（t＝24．8，P＜0．01）；实施人性化护理管理之前，护理工作质量满意度为91．3%，实施后，满意度为100%，差异具有统计学意义（P＜0．05）。综上所述，对重症医学科实行人性化护理管理可以调动临床护士的工作积极性和创造性，从而使科室护理管理工作做到有条不紊，忙而不乱，降低了护理差错的发生率，减少了医疗纠纷，有效地开发了人力资源和合理、科学地护理管理利用了人力资源，提高了护理工作质量，赢得了医疗市场。

［1］ 姜秀，黄影，浅谈急诊科实施人性化护理管理的必要性［J］，中国实用医药，2011，6（10）：266－268

［2］ 陈琴珍，重视人性化护理管理提高急诊护理质量［J］，全科护理，2009，7（5）：1383－1385

［3］ 陈赞美，人性化排班的护理管理模式［J］，临床和实验医学杂志，2010，9（24）：1908