3～5岁听障与健听儿童双字调发音的比较研究①

张芳，晁欣，史泱，黄露，侯应平，申敏，杨帆，梁巍，孙喜斌，曲春燕

3～5岁听障与健听儿童双字调发音的比较研究①

张芳1，晁欣1，史泱1，黄露1，侯应平2，申敏1，杨帆1，梁巍1，孙喜斌1，曲春燕1

目的比较3～5岁听障与健听儿童双字调发音的差异。方法以16种双字调组合设计32个词语，测试120名3～5岁听障儿童和36名健听儿童的发音情况。结果健听儿童双字调发音全部正确。听障儿童在3岁、4岁、5岁3个年龄段发音正确率均低于健听儿童；4岁听障儿童正确率较3岁听障儿童提高(P＜0.05)，而5岁与4岁间无显著性差异(P＞0.05)。对4个声调发音进行分析，两组儿童阴平双字调发音无显著性差异(P=0.052)，阳平、上声、去声的双字调发音有显著性差异(P＜0.05)。结论3～5岁听障儿童的双字调发音能力显著落后于同龄健听儿童，特别是包含阳平、上声、去声时。

听力障碍；儿童；双字调；言语

[本文著录格式] 张芳，晁欣，史泱，等.3～5岁听障与健听儿童双字调发音的比较研究[J].中国康复理论与实践,2014,20(5): 401-403.

汉语是一种声调语言，声调在普通话音位系统中对区别意义以及提高语言可懂度方面有重要作用[1]。

双音节词是普通话语言组合最小的单位，也是最基本的单位。在现代汉语词汇中，双音节复合词语所占的比例最高，三音节、四音节复合词很多是在双音节复合词的基础上，再加上一两个音节复合而成。单音节的声调称为单字调，双音节词的声调称为双字调[1]。汉语普通话语句中的一切声调变化，都以单字调和双字调为基础。熟练掌握双字调能够为习得三字调乃至语句打下良好的语音基础，是习得普通话过程中不可或缺的重要环节。

听障儿童虽然佩戴助听器或/和植入人工耳蜗，但在声调发音方面仍然与健听儿童有一定差异，听障儿童的声调发音存在着某些障碍[2-6]。现有关于声调的研究主要围绕单字调发音展开。本研究以双字调的16种组合为基础，编制双字调发音测试词表，以3～5岁听障儿童和健听儿童为研究对象，对其双字调发音情况进行测试与比较，为听障儿童的声调训练提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

来自中国聋儿康复研究中心、北京市聋儿康复中心、山西省聋儿康复教育研究中心和北京市通州区人工耳蜗培训学校的3～5岁听障儿童120名，其中3岁37名，男童17名，女童20名；4岁38名，男童21名，女童17名；5岁45名，男童28名，女童17名。来自中国聋儿康复研究中心的健听儿童36名，3、4、5岁各12名，男女各半。所有被试儿童家长均知情同意。听障儿童的助听或重建听阈为18～54 dB HL，平均37 dB HL；助听效果为最适或者适合；使用普通话康复半年以上且已具备一定的发音能力。两组儿童无任何其他功能障碍，均熟悉普通话。

1.2 测试材料

普通话共有4个声调，双字调组合共计16个。所有测试词均选自《听力障碍儿童听觉功能评估、语言功能评估》词表[7]，按照16种声调组合选择双音节词，每一声调组合包含2个词语，共32个词语，64个单字。如测试词声调分别为上声和去声，两个测试词分别为“扫地”和“跑步”。每个测试词均可从词表中找到对应的彩色图片，最后形成的双字调发音测试词表全部采用图画、拼音、文字一体的表达形式，适合3岁以上儿童使用。

1.3 测试方法

测试地点的背景噪声低于45 dB(A)。测试过程均由摄像机录制，采用一对一听说复述的形式，每个儿童的测试时间为15 min左右。测试结束后由3名言语治疗师通过录像对被试的声调发音进行听辨记录，不管声韵只记声调，根据儿童复述目标词的正误评分：正确计1分，错误计0分。记录结果以2人以上相同为准，如果3人的结果都不一致，再由第四人听辨，确定最终结果。双字调发音得分的计算公式为：

1.4 统计学分析

本研究采用混合实验设计。其中儿童类型为被试间变量，分为听障和健听2个水平；儿童性别为被试间变量，分为男和女2个水平；儿童年龄为被试间变量，包括3岁、4岁和5岁3个水平；双字调发音的平均分为被试内变量，分为5个水平，包括总平均分和4个声调的得分。

测试结果采用Epidata 3.1以及SPSS 16.0进行统计学分析。

2 结果

健听儿童在3岁时双字调发音已经达到100%准确。每一年龄段，听障儿童的声调发音得分均落后于健听儿童。听障儿童的双字调发音随着年龄增长总体呈提高趋势。见表1。统计学分析显示，儿童类型之间有非常高度显著性差异(P＜0.001)，性别和年龄间无显著性差异(P＞0.05)，4个声调间有非常高度显著性差异(P＜0.001)。儿童类型和性别、儿童类型和年龄间无交互作用(P＞0.05)，儿童类型和声调类别间有显著交互作用(P＜0.001)。见表2。

表1 3～5岁听障和健听儿童双字调发音得分

表2 双字调发音的统计学分析结果

对不同年龄组进行多重分析，儿童的双字调发音在3岁和4岁(P=0.04)、3岁和5岁(P=0.030)有显著性差异，4岁和5岁之间无显著性差异(P=0.958)。

由于儿童类型和声调类别之间的交互作用显著，简单效应检验发现，两组儿童阴平双字调发音无显著性差异(P=0.052)，而阳平(P=0.000)、上声(P=0.000)、去声(P=0.011)的双字调发音有显著性差异。

3 讨论

听障儿童的声调发音一直是研究的热点。本研究编制双字调发音测试词表，并应用该词表对3～5岁听障和健听儿童的双字调发音情况进行比较和分析。

对本研究编制的双字调测试词表，健听儿童通过率达到100%，表明3～5岁健听儿童已经习得双字调发音，这个年龄段健听儿童的双字调发音均处于同一评估水平。我们认为，3岁以上各年龄段使用汉语普通话儿童应用此词表，不会因年龄因素影响评估结果。

该词表的所有测试词均选自聋儿康复系统沿用多年的测试词表[7]，并配有生动的彩色图片。应用该词表评估听障儿童的双字调发音具有一定诊断意义。

Peng等对语前聋听障儿童的单字调发音进行研究，结果显示单字调发音的正确率仅为53%[8]。Han等对听障和健听儿童的声调发音进行比较，结果显示听障儿童声调发音的正确率显著低于健听儿童[9]。朱群怡发现听障儿童上声双字调发音能力显著弱于健听儿童，声调控制能力差[10]。这些研究结果均提示听障儿童在声调发音方面确实存在困难，佩戴助听器和/或植入人工耳蜗后，仍有一些儿童未达到正常水平。

其中的原因可能包括：①听障儿童的康复不及时，听觉年龄小；②声调识别存在一定困难[11]；③发声器官和构音器官协调运动不足，导致对声调的控制有困难，不能很好地将基频降低或上升到合适的程度[12]。

声调取决于基频轮廓，并不受到基频绝对值的影响；虽然不同性别人群在基频绝对值上有差异[13]，但并不影响对声调的控制。本研究显示，双字调发音在男女童之间无显著性差异，提示男女童可以应按照统一的标准训练。

Li等认为，在首字期时，正常幼儿就已经基本掌握成人的声调模式[14]。本研究中，健听儿童3岁时双字调发音已经发育完善。相比之下，虽然听障儿童的双字调发音水平随年龄增长有提高的趋势，但远远落后于健听儿童，直至5岁时仍然与健听儿童存在显著性差异。进一步分析显示，4岁和5岁之间无显著性差异，表明声调康复要特别重视3岁和4岁这两个关键期。

听障儿童比较容易掌握阴平调，水平与健听儿童接近，而阳平、上声、去声声调发音比较困难[15-17]。在听障儿童双字调发音的训练中，应着重对阳平、上声、去声的双字调发音进行康复训练，可以考虑先安排包含去声的双字调训练，逐步过渡到包含阳平、上声的双字调发音训练。

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Di-syllabic Tone in Hearing-impaired Children and Normal-hearing Children Aged 3～5 Years

ZHANG Fang,CHAO Xin,SHI Yang, et al.China Rehabilitation and Research Center for Deaf Children,Beijing 100029,China

ObjectiveTo compare the di-syllabic tone between hearing-impaired children and normal-hearing children.Methods120 hearing-impaired children and 36 normal-hearing children aged 3～5 years were asked to read aloud 32 word with 16 kinds of di-syllabic tone.ResultsAll the normal-hearing children read all the words correctly,and the hearing-impaired children faulted in pronouncing as their peers.The correct incidence improved in 4-year old hearing-impaired children compared with that of the 3-year old,but it was not significant different between the 4-and the 5-year old.There was not significant difference of the high and level tone between the hearing-impaired children and normal-hearing children.However,the rising,falling-rising and falling tones were significantly different between the two groups.ConclusionThe hearing-impaired children aged 3～5 years delay to speech words with di-syllabic tone,especially for those with rising,falling-rising and falling tones.

hearing-impairment;children;di-syllabic tone;speech

10.3969/j.issn.1006-9771.2014.05.001

R764.44

A

1006-9771(2014)05-0401-03

2013-12-22

2014-01-10)

1.卫生行业科研专项项目(No.201202005)；2.中国聋儿康复研究中心项目(No.201201)。

1.中国聋儿康复研究中心听力语言门诊部，北京市100029；2.山西省聋儿康复教育研究中心，山西太原市030012。作者简介：张芳(1983-)，女，河北唐山市人，硕士研究生，助理研究员，主要研究方向：特殊儿童的听觉言语康复。通讯作者：曲春燕，女，博士，副研究员。