慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的诊治分析

马肖龙，莫鸿雁

(嘉兴市第一医院，浙江 嘉兴 314000)

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的诊治分析

马肖龙，莫鸿雁

(嘉兴市第一医院，浙江 嘉兴 314000)

目的:探讨有效治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭可靠方法，以便为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床诊治提供依据。方法:从我院2011年10月至2014年10月期间临床收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例为研究对象，根据患者临床治疗方式的不同，对其进行分组，分成了研究组(给予布地奈德福莫特罗治疗)和对照组(给予常规治疗)，每组患者50例。观察比较两组患者的临床综合疗效和PO2、PCO2指标水平。结果:临床治疗总有效率组间比较，研究组高于对照组，且组间数据差异显著;治疗后，研究组患者的PO2、PCO2两项指标值明显优于对照组，且差异显著。结论:在临床给予慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者实施治疗的实践过程中，采用布地奈德福莫特罗治疗的临床综合效果显著，是临床治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床可靠选择。

慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭

临床研究表明［1］:慢性阻塞性肺疾病在临床上属于常见的多发病。相关患者因感染容易出现一些不良的现象，相对严重的情况可进一步导致患者出现呼吸衰竭。如果临床治疗和处理措施不当，将会严重威胁患者的生命健康［2］。鉴于此，本次研究为了探讨有效治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭可靠方法，以便为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床诊治提供依据。本次研究从我院2011年10月至2014年10月期间临床收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例为研究对象，针对患者的相关临床资料进行了比较研究，现报道如下。

一、资料和方法

(一)临床资料。

本次研究所选取病例均来自笔者所在医院2011年10月至2014年10月期间临床收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者。全部患者共计100例。100例研究对象中，男性78例，女性22例，年龄50-76岁，平均年龄(63.23± 7.45)岁。

根据患者临床治疗方式的不同，对其进行分组，分成了研究组和对照组，每组患者50例。两组基线资料差异无统计学，具有临床研究可比性。

(二)治疗方法。

1.对照组。本组患者均给予常规的抗感染，低流量吸氧，化痰等基础治疗措施和方法。

2.研究组。本组患者在给予对照组同样常规治疗的基础上，给予信必可都保(布地奈德福莫特罗粉吸入剂，160/ 4.5微克×60吸)，具体用法为每日两次，每次两吸。

(三)观察指标。

观察比较两组患者的临床综合疗效和PO2、PCO2指标水平。

(四)统计学方法。

本次研究过程中，针对相关资料的数据统计均采用SPSS 19.0 for Windows软件包进行数据处理和数据分析。本研究中的统计描述计量资料用(±s)表示，计数资料用率或构成比表示。统计推断用计量资料用t检验，计数资料用x2检验。以P＜0.05时，认为数据比较差异具有统计学意义。

二、结 果

(一)两组疗效比较。

研究组患者中总有效患者共计48例，临床治疗总有效率为96.00%;对照组患者中总有效患者共计37例，临床治疗总有效率为74.00%。临床治疗总有效率组间比较，研究组高于对照组，且组间数据差异显著(见表1)。

表1 两组疗效比较(%)

(二)两组患者治疗前后PO2、PCO2比较。

治疗前，两组患者的PO2、PCO2指标差异不大，且无统计学意义;治疗后，两组患者的PO2、PCO2两项指标均得到了不同程度的改善;治疗后，研究组患者的PO2、PCO2两项指标值明显优于对照组，且差异显著(见表2)。

三、讨 论

临床研究的文献报道结果表明［3］:对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者而言，其生命安全受到严重威胁。患者在这样的前提下，加之临床治疗方式的不当(抗生素药物的广泛应用)，其体内的耐药菌的种类和数量均显著增多。进而导致患者的病情控制难度较大，临床综合治疗效果不佳。

表2 两组患者治疗前后PO2、PCO2比较结果(mmHg)

临床研究和实验室结果显示［4］:布地奈德福莫特罗属于临床上用于治疗慢性阻塞性肺疾病的新型干粉吸入剂，两种药物的有效成分通过作用于患者的局部特定位置，可以充分发挥药物之间的协同效用，对于患者症状的临床改善效果非常明显，患者的相关炎性症状可以得到很好的控制，有效促进患者平滑肌的松弛，最大限度降低患者杯状细胞的分泌，最终有效额提升患者的临床综合疗效。

本文数据结果显示:给予布地奈德福莫特罗治疗的患者，其临床整体总有效率显著高于给予常规治疗的患者，同时，患者的PO2、PCO2指标改善效果也明显好于给予常规治疗的患者。这也进一步证实了布地奈德福莫特罗在临床治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭过程中的临床比较优势。

因此，综上所述，笔者认为在临床给予慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者实施治疗的实践过程中采用布地奈德福莫特罗治疗的临床综合效果显著，是临床治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床可靠选择。

［1］苏温兰.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭42例患者的护理［J］.重庆医学，2010，39(11):1468-1469.

［2］丁晓英，李 雯.舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效［J］.中国老年学杂志，2015(10):2823-2825.

［3］郭连英，张朝晖，谢碧珍.无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理［J］.中国实用护理杂志，2012，13(13):28-29.

［4］杜玉国.无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效［J］.海南医学院学报，2011，17(4):515-517.

R563

A

1002-1701(2015)12-0139-02

2015-10

马肖龙，男，本科，主治医师，研究方向:从事呼吸内科疾病诊治。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.12.075