来华留学生病理学教学的几点体会

倪毅然　黄益玲　徐菲

摘要：留学生临床医学专业教学是已成为我国高校医学教育的一个重要组成部分，病理学是其中一门重要课程。笔者总结自己关于如何提高来华留学生病理学教学质量的一些心得，与读者一起讨论。

关键词：留学生 病理学 教学质量

2003年至今，三峡大学医学院开办了十届来华留学生的本科临床医学专业，已先后培养印度、尼泊尔、马尔代夫、巴基斯坦籍本科临床医学专业留学生千余名，笔者从2012至今担任三峡大学病理学系副主任，全程参与留学生病理学全英文授课，现在将我对如何提高留学生病理学教学质量的一些想法分享给大家。

一、关心教学对象

研究表明，来华留学生容易由于语言、文化、风俗、宗教、饮食等方面的不适应产生强迫症状、焦虑、忧郁甚至敌对心理等心理问题，重者伤害其身心健康，甚至造成聚众暴力、自残自杀等恶性后果，轻者也会影响其学习质量，因此，留学生的身心健康既应得到教学管理工作者的重视，也应得到一线教师的关注。比如印度春节在每年的10月31日开始，在此期间，出于安全管理等因素考虑我们仍然正常授课，严格考勤，但留学生有放假的需求也可以理解，这就要求老师授课注意安抚学生情绪，关注学生动向，避免学生对学校管理和课堂学习产生抵触和逆反心理。来自印度、尼泊尔等国的留学生往往热情积极，经常组织具有民族特色的活动，笔者常参与其中，和留学生建立了融洽的关系，因此在授课中也能更好地与学生互动，提高教学质量。

二、不断锤炼英文授课能力

想做好留学生教学，流利的英语口语是對授课教师最基本也是最艰难的要求。为了提高教学团队的授课能力，我们定期进行集体英文备课，组织英文试讲，以确保授课效果。另外，由于我校留学生多来自印度、尼泊尔等南亚国家，英语通常作为官方语言和第二民间语言，留学生在双语环境下成长，其英语听力远好于我们，可以理解我们的chinglish，但同时，他们的发音也带有浓郁的南亚风，比如，清辅音与浊辅音颠倒，“two”会变成“do”，“three”会变成“对”，因此，对任课教师的英语听力也有很大要求，经常出现学生听得懂老师的讲授，但老师却不能理解他提出的相关问题。为了熟悉他们的口音，笔者在课下也和留学生保持密切的沟通，并逐渐地适应了他们的口音。

三、做好课前准备工作

充分的课前准备，包括合理的教材选用、教学规划、教案和幻灯制作等。统一选择权威性的教材，是做好课前准备的基础，国内出版的英文病理学教材有限，而将中文教案翻译成英文，效果也不甚理想，为此，我们购买英文原版《Robbins &Cotran' s Pathologic Basis of Disease》第八版为主要参考教材，同时建议学生自行购买或通过合理途径获得该教材电子文档。同时，由于疾病的地域差异性，留学生生源地与国内常见疾病谱略有不同，在规划教学内容时，不能照搬中国学生的教学计划。比如，南亚国家传染病高发，因此，尽管针对中国学生的病理学教学大纲中已大幅缩减传染病病理授课内容，但在留学生授课中仍作为重点讲授内容。病理学是一门形态学的课程，也是基础医学与临床医学之间的桥梁，因此，在教案和幻灯制作过程中，我们大量搜寻和使用清晰典型的图片来直观地放映形态变化，同时设计动画和板书环节来阐述富有逻辑推理性的病变过程，在课堂教学中受到良好效果。

四、完善课堂教学模式

与中国学生相比，留学生在课堂上更加活跃，善于思考，勇于提问，但也存在随意懒散、纪律性差等缺点。因此，传统的LBL（Lecture-Based Learning）在留学生教学中效果较差。在我们的课堂上，除了使用丰富的多媒体教学资料，吸引留学生的学习兴趣，形象地展示病理变化，也注重使用CBL（Case-Based Learning）教学方法，通过介绍与主题相关的常见病例，让留学生将自己想象成一名执业医师，自主分析病例资料，推理疾病演变，掌握病理变化和临床疾病间的内在联系。比如，在介绍“肺淤血”这部分内容时，引入一个“心力衰竭，咳粉红色泡沫痰”的病例，让学生通过提问和讨论，学习“左心衰竭引起肺循环回流受阻导致淤血”“粉红色泡沫痰即镜下看到的水肿液和点状出血”等表象和病理变化的联系。为调动留学生学习热情，我们鼓励学生在授课过程中随时提问，并针对有关问题展开讨论，确保学生主动参与教学过程。在实验教学中，我们以每10～15人的小组为基本教学单位，每组配备一名专职教师，利用互动显微镜系统指导学生阅片。通过小班教学，也有效地提高了教学质量。

五、鼓励课下学习

当然，课堂时间是有限的，为鼓励留学生在课余时间学习，我们建立了全英文的病理学学习网站，提供教学课件、录像、组织标本图片等资源在线阅读和下载，同时上传网络题库，布置在线作业，安排教师线上答疑。同时，我们也向学生推荐一些公共的病理学学习网站，如美国犹他州大学的WebPath网站、成都医科大学开放的Motic数字切片库等。

六、改进考核方式

由于南亚留学生多数在毕业后有意向回国考取行医资格或参加USMLE（美国执业医师资格考试），对此，我们也特地在考核方式上做了相应的调整，一方面，笔试体型以MCQ即多项选择题为主，为此，我们在题目的设计上参考了很多资料，付出了巨大努力；另一方面，在考核中增加面试环节，既考查学生对知识的识记，也考查其对问题的思辨和表达能力。

七、积极参与留学生教研活动

除日常教学工作，我们也积极参与留学生精品课程建设、英文公开课、微课、慕课比赛等留学生病理学相关的教研活动，在活动中检验教学成果，反思教学得失，提高教学质量。

参考文献：

[1]尤程程.提高病理学理论教学质量的几点建议[J].医学理论与实践，2013，（13）：1803-1804.

[2]中医院校留学生心理健康状况调查分析[J].浙江科技学院学报，2015，（2）：130-133.