皮肤上为何能出现字画

陈育民

湖南读者戴某来信说：最近我得了一种“怪病”，用指甲在皮肤上轻划几下，就会出现几条红色条痕，还很痒，过一会儿即消失。有次我要记个电话号码，没有纸笔，就直接“记录”在胳膊上。请问皮肤上为何能出现字画呢？

答戴某读者：

你这种情况，医学上叫“皮肤划痕症”，又称人工荨麻疹。临床上分为单纯性与症状性两种。前者是指用指甲或其他钝性物体轻划皮肤后，即出现一条红色略高出皮肤的痕迹，但无不适感，十几分钟后消退，属于生理性体质异常反应。后者多见于体质过敏者，经轻划皮肤就会出现条形红斑，边缘有红晕，自觉瘙痒，且易复发。

患有皮肤划痕症的人除有上述症状外，还会在腰部的裤带、小腿上方的裤袜等摩擦部位出现类似的红色条痕，少数严重者甚至用牙齿咬口唇后也会出现条痕，致使口唇肿胀。临床还发现有人应用青霉素、血清制剂也能诱发皮肤划痕症。

皮肤划痕症实质上是皮肤受到外界物理性刺激后产生的变态反应。当皮肤受到指甲或其他钝性物体刺激摩擦后，体内即会释放出组织胺、5-羟色胺之类的活性物质。这些物质能引起体表毛细血管扩张，通透性增加，致使血浆等组织液渗出到皮肤的真皮层，于是便出现了一道道与皮肤刺激部位一致的红色条痕。

单纯性皮肤划痕症来得快，消失得也迅速，不会给身体带来任何不适，故不需治疗。但症状性皮肤划痕症不仅会有瘙痒，干扰人们正常的学习、工作和生活，而且会反复发作，迁延多年。故应在医生指导下服用扑尔敏、氯雷他定（开瑞坦）等抗组胺类药，并辅以维生素C、葡萄糖酸钙，外涂艾洛松软膏，进行正规有效的治疗。有此病史者，平时勿用指甲或其他物件刺激皮肤，更不要乱抓，因为越抓越痒，还易招致感染。