云南省楚雄州武定县高中健康教育现状

刘 春，赵海燕

在构建和谐社会的今天，学校健康教育是实现“人人享有卫生保健”目标的重要措施，学生全面健康发展是实现全民基础保健的有效途径，学校开设健康教育课，不但对青少年进行卫生保健知识的教育，帮助学生形成良好的卫生习惯和健康行为，而且对预防疾病，增进学生身心健康，树立正确的健康观，推进素质教育具有重要作用，目前青少年饮食习惯不合理、近视与肥胖率居高、睡眠严重不足、颈椎病和龋齿等问题日渐突出，对促进学校健康教育课程的研究就显得十分迫切与需要。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以云南省楚雄彝族自治州武定县武定第一中学和武定县民族中学的与健康教育相关的教师以及高中一至二年级学生为研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法

结合相关文献编制教师与学生的问卷。对教师发放问卷共40份，收回40份，回收率100%，有效率100%；学生问卷经过6名专家的检验，确定问卷结构。学生问卷共发放300份，收回290份，回收率96.7%，有效问卷289份，有效率99.7%。此外在方便原则的基础上抽取10%样本量即30人进行重测，时间间隔为3天答案相同人数为29人，仅有1人不相同，R值为 0.885，P<0.01。

1.2.2 访谈法

在调查地对学校领导、教师和部分学生进行访谈，并把访谈和调查的结果记载下来进行整理，获得详实的第一手资料，为后续的大量调查工作做了铺垫，为本研究提供重要依据。

1.2.3 文献资料法

对健康教育的相关资料进行查阅研究，把获得的资料进行分析整理，提出自己的观点和看法。

1.2.4 数理统计法

运用Excel软件对回收有效问卷运用分析统计对数据进行分类处理。

2 结果与分析

2.1 武定县高中健康教育师资状况

武定县高中健康教育师资多是由班主任、生物教师、体育教师及校医为主，即健康教育教师均为兼职，从40位教师职称结构来看：高级教师有7位，一级教师有18位，二级教师有15位，其中生物与班主任具有高级职称结构的教师各有3位，校医有1位具有高级职称，而体育教师没有1位具有高级职称；从学历水平来看：教师中具有研究生学历的有9位，本科学历27位，专科学历4位，而其中只有班主任与生物教师具有研究生学历，而校医与体育教师均不具有研究生学历，另外调查的体育教师均具有本科学历，而调查的6位校医中有2位具有本科学历外，其他的4位具有专科学历；从年龄来看：教师年龄在25至34岁之间的有19位，在35至44岁之间的有14位，年龄在45至54之间的有7位，由此可以看出不同梯队的教师中，中轻年教师是中学健康教育的主力与生力军。

2.2 武定县高中学教师对健康教育态度

武定两所高中目前健康教育课程没有统一的教材，也没有明确规定的学时；调查显示武定县没有把健康教育课程设置在课程表内，即未把健康教育纳入正规课程，学校对健康教育的开展是以不定期的讲座或上大课为主，每学期健康教育课只占2-3课时。而在调查中，60%的教师认为目前的教育不能满足当前青少年的健康需要，另有40%的教师认为学校目前的教育根部已经能满足当前青少年的健康需要。此外访谈中大多数教师提出希望学校把健康教育规划纳入整个教育计划，学校应该开设独立的健康教育课程，并有专业的健康教育教师为学生上课，但是也有教师，例如部分生物教师、体育教师和班主任认为在自己的科目中给学生介绍相关的健康教育知识，理应担任学校健康教育课程教师。

另外调查的教师中13%的教师近三年来从未参加过专题健康教育培训，半数以上教师均参加过2-3次的培训。在进一步访谈中还了解到目前与健康教育相关的教师在教学中涉及到健康教育知识时很少涉及心理卫生、怀孕和避孕、青春期发育、艾滋病和性病的预防等知识，很多教师觉得和学生讲这些内容不好开口，或者是在提到与性有关的话题时，学生反映强烈，教师不能以较好的方式处理问题，久而久之教师也就对这些方面的问题避而不谈。

基于上述调查可知：目前武定县并未把健康教育课纳入正规课程，而且目前健康教育在武定县的开展现状来看，并不能满足学生的健康需要；另外从师资配备方面来说，没有专职教师，说明现有的教师对健康教育知识和教育教学能力掌握还需要不断提高，虽然云南省相关教育部门会不定期的进行一些专题健康教育培训工作，但是培训的效果还有待进一步研究，本文不做讨论；此外通过访谈，很多教师认为健康教育在武定县之所以得不到好的发展主要存在以下几个方面的问题：①教育局和学校对健康教育的重视程度不够；②经费问题；③教师的观念；④教师自身专业水平不够；⑤学生缺乏健康意识或学生对健康教育的重要性认识不够等。

2.3 武定县学生对健康知识认知状况

图1可看出，大多数高中生还是对健康教育知识虽然有一定的了解，但是也存在着一定的问题。学生对艾滋病的预防、吸烟害处、毒品害处、基本卫生知识、食品卫生的知识掌握较好，尤其是对于毒品害处的认知，所有学生均能正确认识到毒品的危害，说明云南省近几年来对于毒品危害的宣传作用效果与力度比较大，此外还说明教师在日常生活学习中对这几个问题提及的比较多，因而学生认识的也很好。虽然学生对健康相关知识掌握的还可以，但学校和教师还应该持之以恒的教育学生，例如目前高中生抽烟的问题从已有的研究和实际考察中不容忽视，学生虽然知道吸烟的危害。但还是有很大一部分学生不在乎，对于这个问题学校、教师和家长还要再全方面对学生进行教育。

图1 武定县高中学生对健康基础知识的了解

需要特别指出的是学生对于青春期生理卫生与保健知识、伤害预防与安全知识了解较少，这对于正在生长发育的青少年来说是很不利的，尤其是对于发生伤害后处理存在着较严重问题，我们知道在日常生活和体育锻炼中脊柱骨折的事情还是时有发生，而且这一事故的发生，如果没有得到及时的救治很可能会导致伤者瘫痪甚至是丧命，对于这么重要的一个对伤害的预防与安全知识，大部分学生竟然不知道，说明武定县教师在日常生活中对学生的常见伤害与预防知识的介绍不多，很多老师可能觉得这种事情发生的几率很小，但是只要存在就不证明不会发生，因此教师还是应该以预防为主，多对学生进行一些常见运动伤害与预防及防灾减灾的知识的讲解及宣传。

而对于环境与健康、心理、体育锻炼与健康和营养问题，2/3以上学生能够正确认识，但是也有部分学生对于这一些问题认识不是佷了解，例如对于流感这样的病毒在学校发生的几率很大，而且传染的速度在学校是最快的，一旦流感在学校开始蔓延，学生的日常学习生活常规将被打破，因此教师对于这个问题是万万不能忽视的；对于中学生怎样和异性交往这个问题，很多学生也是对这个问题存在困惑。高中生年龄正处在各方面发展成熟的阶段，在这个时候对异性的好奇，及渴望得到异性的认同是他们希望的，然而也是这个问题使许多学生陷入早恋而影响学习，所以教师在这方面也值得注意；对于肥胖对健康的影响很多学生也是不以为然的。很多学生不知道肥胖可能引起的高血压、高血脂、冠心病等危害健康的疾病。肥胖会对生活质量造成影响也会社会及个人带来精神及经济负担，肥胖不仅是一种疾病更重要的是它与许多慢性疾病有关。但现在很多学生对于肥胖对健康的危害根本就不知道，教师也基本不提及此方面的问题，学生对肥胖对健康的危害了解就很少。因此在这个方面教师应该加强。特别是体育教师，肥胖的学生在上体育课时就应该多和学生提及肥胖对健康的危害。营养是维持生命和健康的最重要因素，营养始于饮食，营养通过饮食来实现。合理膳食就变得更加重要。然而在与学生的沟通过程中，了解到大部分学生根本不知道什么是合理膳食原则。对于合理膳食原则武定在校的老师也有较多不在乎，因而学生对于此知识是了解就更是不了解了，所以呼吁学校在开展健康教育课时能多讲解一些关于营养的知识，让老师和学生都对营养有更多更全面的了解。

2.4 武定县高中学生掌握健康知识的自我评价

武定县高中学生对健康知识的掌握程度的自我评价见表1。表1可看出，武定县高一年级学生对掌握相关健康知识，除了对青春期卫生与保健知识（包括性保健）外，自我评价持居中态度的较多；另外对于疾病预防（特别是学生中常见病的预防等）、青春期卫生与保健（包括性保健）不了解的学生人数是最多的，说明通过学习学生对这两块的掌握非常欠缺；此外对于食品卫生（预防食物中毒）、个人卫生（保护视力、预防龋齿等）、心理卫生（如何和人交往、应对压力等）、人体的生长与发育这四个方面学生自我认为掌握的情况也很不理想，由此我们从近年来学校学生食物中毒事件、学生近视等问题越来越多，都无不与学校、教师等在这些方面对学生的教育不够有关。

表1武定县高一年级对学生掌握健康知识自我评价（n=289）

另外我们也知道高中生要面临高考压力，应试教育的模式下学习压力也很大，在与学生交流与访谈中发现学生其实很渴望教师多讲讲如何缓解压力、心理和青春期的一些知识与问题，但在调查中发现，对学生进行这一些方面的疏导比较少；还有学生专门指出关于生长发育的问题，生物教师应该讲授相关知识，但有的教师到此章节就跳过不讲，让学生自学，因此学生对与此相关的问题就是模糊不清，有的学生甚至教师让自学就直接不学了。

3 结语

武定县高中学校健康教育开展状况不容乐观，存在着学校没有统一的教材，健康教育课程还没有纳入整个教育工作计划，没有明确的责任制度与专职教师，课程开展模式单一、校领导对健康教育的重视程度不够、学生缺乏健康意识或学生对健康教育的重要性认识不够等问题。

武定县高中学校健康教育的师资多由班主任、生物教师、体育教师以及校医兼职为主，兼职教师从职称结构、学历水平、年龄配备来看比较合理；

武定县高中学生对健康教育知识有一定的了解，但是还是有一部分学生对健康教育的认识不够充分，尤其对于青春期生理卫生与保健、伤害预防与安全、肥胖对健康的影响等知识了解不容乐观；

武定县高种学生对掌握相关健康知识自我评价持居中态度的较多，且较多学生渴望学校开设压力缓解、心理疏导和青春期卫生与保健等相关知识与讲座的教育。

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［2］ 郭杏玲.上海市阂行区与普陀区高级中学健康教育课程实施的现状与比较分析［D］.上海：华东师范大学，2011.

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［4］ 顾怀婷.山东省中学健康教育现状及对策研究［D］.济南：山东大学，2009.

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