氧气湿化瓶漂洗筐的设计与应用

黄文静 田小华 黄浩 周晓丽 向超群

（四川大学华西医院消毒供应中心，四川 成都610041）

氧气湿化瓶是临床上再生使用的器具，集中式管理模式的推行使临床大量使用的氧气湿化瓶由消毒供应中心集中回收、清洗、消毒、干燥、包装、灭菌、储存、发放。而我院用的湿化瓶是不耐湿热的塑料用具，要求干燥温度＜75℃，而机器清洗机的要求消毒温度是设置在90℃，故不能进入机器清洗，只能用手工清洗，清洗的步骤多，包括多酶液洗涤，自来水漂洗，酸化水消毒，纯水终末漂洗。而湿化瓶的量大，我院每日回收的湿化瓶达1 000个左右，加之湿化瓶的特点是：体积大、重量轻，不易浸水易漂浮。口径小，进出水缓慢。为确保湿化瓶在清洗过程中其内壁是否清洗干净，在清洗时，必须一个一个地用手搓洗涤。这样在清洗时耗时多，劳动强度大，经洗涤后又无合适的盛装篮筐，导致湿化瓶摆放凌乱无法有效倒置固定，而不利于有效干燥，极易造成二次污染。为了提高清洗质量，确保干燥，降低反洗率，提高工作效率，针对湿化瓶的特点而设计了专用湿化瓶漂洗筐，现介绍如下。

1 材料与方法

1.1 材料 304号不锈钢钢条、1mm不锈钢钢丝网、直径0.5cm钢丝柱。

1.2 制作方法 根据湿化瓶的大小、高度、放置要求以及每筐的清洗量，制作六面带网状而内底带柱的不锈钢清洗筐。因湿化瓶瓶高为12cm、瓶直径为6cm，所以我们的钢丝柱要求直径0.5cm，高度为8cm，柱与柱之间前后都相隔7cm。柱子是焊接在钢条上的，所以304号钢条要求比钢柱直径宽，大约1cm左右，根据我院去污区清洗池的长和宽度设计漂洗筐长约58cm，宽约37cm，高约14cm，盖边一方与筐体相连，可活动，另一方带扣，两侧带提手。每筐可盛装40个湿化瓶。见图1。

图1 氧气湿化瓶漂洗筐示意图

1.3 使用方法 漂洗筐的清洗步骤可分为：第一步在多酶稀释液（温度为15～30℃，不超过45℃。浓度为1∶500）水下用专用刷刷洗湿化瓶里面后，把湿化瓶一个一个地装进漂洗筐内盖上盖子，第二步用自来水统一漂洗，第三步用酸性氧化电位水侵泡2～5min消毒，第四步用纯水终末漂洗。清洗时，将湿化瓶开口向下倒放在固定柱上，盖紧盖扣，将清洗筐倒放在清洗池内，借着漂洗筐的重力而下沉，让每个湿化瓶装满洗涤水后又将清洗筐正立地提出水面便于倒出每个湿化瓶的水。这样就能使洗涤用水充分进出湿化瓶，确保了清洗的有效性，经清洗后的湿化瓶是倒置的，而进入干燥箱后也利于干燥（干燥箱温度小于75℃）。

1.4 效果与优点

1.4.1 使用效果 使用湿化瓶漂洗筐后，湿化瓶反洗率较使用漂洗筐前显著降低。见表1。

表1 湿化瓶漂洗筐使用前后反洗率

该装置制作工艺简单、耗材少、经济实用，适合大中型医院消毒供应中心对湿化瓶的集中管理；由不锈钢材质制成，表面光滑耐腐蚀，使用寿命长。易于洗涤用水出入，洗涤用水充分有效地接触湿化瓶的各各面，降低了反洗率。同时在同等时间上提高40倍的工作量，大大地提高了效率。经清洗后的氧气湿化瓶是倒置的，有利于其干燥，相对轻便，易取。

2 讨论

消毒供应中心通过用湿化瓶漂洗专用筐的使用时；（1）将湿化瓶放入特制的清洗筐中，放入清洗池洗涤，省时，提高了工作效率。（2）漂洗筐高度与湿化瓶相匹配，有加盖，洗涤时倒置在池内借着洗涤筐的重力，不易漂浮，易进入洗涤用水，出水时，又将清洗筐直立提起，易将湿化瓶的水充分流出，这样就确保了清洗质量。（3）洗涤后将漂洗筐放入干燥箱内，易于干燥。

制作适宜盛装湿化瓶的漂洗筐，在清洗时确保了清洗质量和干燥效果。氧气湿化瓶漂洗筐使用之前湿化瓶反洗率3%，使用后湿化瓶反洗率0.2%，提高了工作效率。漂洗筐取材方便，制作简单，经济适用，值得在集中型消毒供应中心应用。

［1］陈慧.消毒供应中心医疗器械清洗架的设计与应用［J］.护士进修杂志，2009，24（8）：676.