肝硬化患者的饮食护理观察

申 慧（葫芦岛市中心医院，辽宁 葫芦岛 125001）



肝硬化患者的饮食护理观察

申 慧
（葫芦岛市中心医院，辽宁 葫芦岛 125001）

【摘要】目的 对肝硬化患者的饮食护理过程进行观察，总结护理效果。方法 选取2014年5月至2015年5月于我院接受治疗的肝硬化患者共56例，对患者进行特殊的肝硬化饮食护理，在护理后观察护理效果，对护理情况进行总结。结果 56例肝硬化患者在接受治疗和饮食护理后，有49例患者病情好转，占患者总数的87.50%。结论 肝硬化患者的住院护理过程中，饮食护理是非常重要的一个环节，医院方通过增强患者对于饮食合理性的认识，让患者自觉合理饮食，能在很大程度上减少患者由于饮食而引起的肝硬化并发症，对患者进行饮食护理能够促进患者康复，有效提高患者的生活质量。

【关键词】肝硬化；饮食护理；观察；并发症

肝硬化是一种十分常见的慢性肝病，在患病早期患者一般无明显现象，但由于该病长期反复的发作机制，会逐渐使患者出现弥漫性肝损害，使肝脏出现一系列的病变，在患病后期患者就开始出现不同程度的门静脉高血压和肝功能障碍，若不及时加以治疗，会出现上消化道出血或引发肝性脑病等并发症，使得患者死亡［1］。肝硬化的并发症来院很大概率和患者的饮食有关，患者在住院接受治疗期间，护理人员应重视肝硬化患者的饮食护理，帮助患者合理饮食，同时增强患者自身对于合理饮食的认知，来减少饮食原因引起患者的并发症，帮助患者早日康复［2］。本文通过对本院内56例肝硬化患者的饮食护理过程进行了总结和报道，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究对象选取于2014年5月至2015年5月在我院接受治疗的56例肝硬化患者，其中男性患者35例，女性患者26例，患者年龄28～63岁，平均年龄（41.2±3.5）岁。56例患者中有10例为代偿期，46例为失代偿期；肝硬化合并上消化道出血18例，合并腹水32例，合并贫血6例。

1.2 护理方法

1.2.1 一般护理：在对肝硬化患者进行护理时，护理人员要加强对患者肝硬化知识的宣传和饮食对肝硬化影响知识的宣传，让患者一定程度上了解肝硬化这种病症，并能配合护理人员制定的饮食方案来用餐。由于肝硬化治疗疗程长，住院时间长，患者在治疗过程中可能产生病情反复发作的情况，对治疗过程失去信心，产生抑郁、焦虑等负面情绪甚至不配合饮食护理，护理人员应当对患者进行开导，多于患者进行交流和安慰，增强患者康复的信心，使患者感受到尊重。

1.2.2 肝硬化代偿期患者的饮食护理：在肝硬化代偿期的患者，适合使用高糖分、高热量、富含维生素和高植物蛋白的食物。在对患者饮食计划进行制定时，每一餐都应该低脂少渣，还要避免一系列如大豆、牛奶、南瓜和薯类等容易产生胀气情况的食物和过甜过腻的食物。可通过食用一定量酸奶来调节患者的肠道菌群平衡，来保持患者肠道的畅通，并且禁止患者饮酒抽烟，或是饮用刺激性饮料。由于患者的在代偿期肝功能的衰退会使患者容易腹泻或出现黄疸症状，对于症状较轻的患者应保持饮食的清淡，食用一些软麦片、面包和稀饭，并少食多餐，以软食和流食为主，症状较重的患者因禁食。对于治疗后恢复期的患者，应给予清淡容易消化的食物，避免生冷食物、和易过敏食物、油腻食物和辛辣食物，同时在患者的饮食中选择钾离子含量较高的食物，防止患者出现低钾血症的情况。

1.2.3 肝硬化失代偿期患者的饮食护理：对于失代偿期的患者，应给予高热量、富含维生素和一定量蛋白质、容易消化的清淡软食。其中饮食中的蛋白质多以豆制品、奶类、酸奶、鸡蛋、鸡肉、鱼和瘦肉中的蛋白为主，同时为患者补充大量的维生素，特别是叶酸、泛酸、维生素B族和生物素、尼克酸等。失代偿期的患者应多食用蔬菜和水果，做到少食多餐，营养均衡。对于肝硬化伴有腹水的患者，应限制食盐和含钠量高食物的摄入；对于合并消化道出血的患者，应给予柔软易消化的食物，嘱咐患者进食细嚼慢咽，禁止在患者饮食中添加带骨带刺和粗糙刺激的食物；对于合并贫血的患者，应增加含铁量食物的摄入，适当为患者加强维生素K和维生素C的补充。对接受饮食护理的患者恢复情况进行观察和统计。

1.4 统计学方法：采取统计学软件SPSS19.0对患者恢复情况进行统计，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结 果

在经过药物治疗和饮食管理的情况下，本次研究对象56例肝硬化患者中，有49例患者病情好转，占患者总数的87.50%。治疗后合并上消化道出血的患者18例全部停止出血；合并腹水的32例患者中有28例患者腹水明显减少，占87.50%；合并贫血的6例患者贫血状况均得到改善。

3 讨 论

在肝硬化患者的恢复过程中，饮食因素对患者的恢复情况起到至关重要的作用。医院方应加强患者饮食护理的重要性宣传，让患者明白肝硬化在饮食方面的禁食食品，计划的制定时，对患者饮食进行营养搭配，以改善大多数患者在接受治疗后营养不良的情况。本文研究的56例肝硬化患者中，接受治疗和饮食护理后好转患者达87.50%，对于患者的恢复起到了很积极的作用。做好肝硬化患者的饮食护理指导对于控制患者的病情发展有十分重要的意义，同时肝硬化患者的治疗护理工作是一个长期的过程，管理好患者饮食并加强患者对营养均衡和膳食的重视程度，使患者积极配合治疗，将会很大程度上提高患者的生活质量和恢复能力。

参考文献

［1］ 侯桂英，王晨雪，杨会茹，等.层级指导肝硬化患者饮食护理与观察［J］.河北医药，2013，14（17）：2700-2701.

［2］ 王姣姣.关于肝硬化患者饮食护理重要性的研究［J］.医学美学美容（中旬刊），2014，15（10）：180.

［3］ 张萍，朱建坤.肝硬化患者应用中医食疗的临床护理分析［J］.西部中医药，2013，26（7）：112-114.

中图分类号：R473.5

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0226-01