研究DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

姜晓红

（辽宁省丹东市第一医院，辽宁 丹东 118000）

研究DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

姜晓红

（辽宁省丹东市第一医院，辽宁 丹东 118000）

目的 研究DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法 选择我院2014年1月至2016年1月收治的不能手术的晚期非小细胞肺癌患者160例，根据治疗方式的不同将160例患者分成对照组和实验组，80例对照组患者采用单纯化疗，80例实验组患者则给予DC-CIK联合化疗治疗。结果 实验组患者的DCR显著高于对照组患者（P＜0.05），不良反应发生率显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论 临床中在对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗时，DC-CIK联合化疗治疗具有比较显著的临床疗效，而且不良反应发生率低，具有临床推广价值。

DC-CIK；化疗；晚期非小细胞肺癌

在社会经济快速发展的过程中，恶性肿瘤的患病人数也越来越多，对人类健康造成了严重威胁。在恶性肿瘤中，发病率和病死率最高的为肺癌［1］，近年来临床中在对肺癌患者进行治疗时，传统治疗方式没有显著突破，所以探寻新的、有效的、毒性作用低的治疗方式就成为了现阶段的研究重点［2］。我院在晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中，采用DC-CIK联合化疗治疗取得了显著效果，现作如下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院2014年1月至2016年1月收治的不能手术的晚期非小细胞肺癌患者160例，全部患者均经过组织病理学检查确诊，患者预计生存期超过3个月。全部160例患者中，男性86例，女性74例；年龄35～72岁，平均年龄（58.5±6.2）岁；68例患者为腺癌，48例患者为鳞癌，44例患者为大细胞癌；临床分期为：ⅢA期患者50例，ⅢB期患者78例，Ⅳ期患者32例。根据治疗方式的不同将160例患者分成对照组和实验组，每组各80例，两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：两组患者均给予相同的化疗方案：在250 mL 0.9%氯化钠溶液中加入75 mg/m2多西他赛注射液，在1 h内完成滴注，于第1天静脉滴注，给予顺泊75 mg/m2分3 d静点，3周为1个治疗周期。实验组患者在化疗前2 d，对外周血进行采集，选择血细胞成分分离机来对核细胞进行分离，对DC-CIK细胞进行培养。细胞培养2周后，分为3次回输给患者。3周为1个治疗周期，全部患者均给予2个周期的治疗。

1.3临床观察指标：根据世界卫生组织实体瘤近期疗效判断标准来对两组患者的临床疗效进行判断［3］，分为进展（PD）、稳定（SD）、部分缓解（PR）、完全缓解（CR）；疾病控制率（DCR）的计算为SD+PR+CR。并对两组患者临床治疗期间的不良反应发生情况进行观察比较。

1.4统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者的临床治疗效果观察：实验组患者中CR 0例，PR 42例，SD 20例，PD 18例，DCR为77.5%（62/80）；对照组患者中CR 0例，PR 36例，SD 8例，PD 36例，DCR为55.0%（44/80）；实验组患者的DCR显著高于对照组患者（P＜0.05）。

2.2两组患者的不良反应发生情况观察：在DC-CIK细胞回输期间和细胞回输后，实验组中4例患者出现一过性的高热、寒战，均在输注后24 h内发生，对症治疗后显著改善；并没有发生显著的肾功能、心功能等不良反应。

实验组患者中，Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率为7.5%（6/80）、恶心呕吐发生率为30.0%（24/80），周围神经毒性发生率为2.5%（2/80）；对照组患者中，Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率为25.0%（20/80）、恶心呕吐发生率为55.0%（44/80），周围神经毒性发生率为12.5%（10/80）；实验组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者（P＜0.05）。

3　讨 论

对于晚期非小细胞肺癌患者来讲，已错失了最佳的手术治疗时间，而放化疗等治疗方式则会导致部分患者不能难受，所以探寻安全有效的晚期非小细胞肺癌治疗方式就显得尤为关键［4］。在现代医学技术快速发展的过程中，肿瘤生物免疫治疗在肿瘤治疗中的应用也越来越广泛［5］。肿瘤生物免疫治疗是指从自体外周血中对单个核细胞进行分离，在经过体外扩增和刺激后，回输到体内，对机体免疫功能进行增强和调节的肿瘤治疗技术。DC是专职的抗原递呈细胞，能对初始型T细胞抗原呈递进行诱导，进而把信息传输到CIK细胞。CIK细胞作为一群异质细胞，在DC指导下，能对肿瘤细胞进行有效杀伤。有机结合DC和CIK，能让肿瘤治疗的靶向性有效提高，并让效应细胞数量显著提高，CIK在经过DC刺激后，能增加其增殖能力，效应细胞数量也更高，所以杀伤肿瘤细胞的能力也显著提升。对本研究进行分析发现，实验组患者的DCR显著高于对照组患者（P＜0.05），不良反应发生率显著低于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，临床中在对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗时，DCCIK联合化疗治疗具有比较显著的临床疗效，而且不良反应发生率低，具有临床推广价值，我院选取的例数相对较少，还需要大量的研究证实。

［1］ 邵青，石磊，黄丽斌，等.自体DC-CIK维持治疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响［J］.肿瘤预防与治疗，2015，28（6）:322-329.

［2］ 邓新娜，吴海江，高飞，等.DC-CIK细胞联合中药治疗晚期非小细胞肺癌的研究［J］.现代中西医结合杂志，2015，24（36）:4000-4002.

［3］ 曲雅静，李广欣，徐丽君，等.DC-CIK联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床效果评价［J］.解放军医药杂志，2015，27（11）:72-76.

［4］ Wu GD，Li HF，Ji ZY，et al.Inhibition of autophagy by autophagic inhibitors enhances apoptosis induced by bortezomib in non-small cell lung cancer cells［J］.Biotechnol Lett，2014，36（6）:1171-1178.

［5］ 时圣彬，李春华，唐晓勇，等.厄洛替尼联合DC/CIK在晚期非小细胞肺癌维持治疗中的作用［J］.中国肿瘤临床，2012，39（3）:160-162.

R734.2

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1671-8194（2016）25-0095-01