妇产科护理中的不安全隐患与对策

高 娜

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁 阜新 123000）

妇产科护理中的不安全隐患与对策

高 娜

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁 阜新 123000）

目的 探讨分析妇产科护理中存在的不安全隐患以及制定相应的对策。方法 分别从护理人员专业技能、医院的管理制度和环境因素3个方面分析妇产科护理中的不安全隐患，并根据可能存在的安全隐患提出相应的对策。结果 妇产科护理中存在的不安全隐患有：护理人员专业技能不过关、医院管理不到位以及患者自身的问题等。结论 通过分析妇产科护理中可能存在的不安全隐患，并制定相应的对策，能够消除隐患，提高护理效果，减少医疗纠纷。

妇产科；护理；不安全隐患；对策

随着现代医疗水平的发展，以及生活水平的提高，患者对于护理的安全性也有着越来越高的要求。护理安全是指在实施护理的过程中，患者没有发生和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、损害、缺陷，甚至是死亡［1］。妇产科由于其自身的特殊性，护理人员长期与患者相处，或多或少的直接或间接的接触到患者的体液、血液，在护理期间，必然会出现各种护理安全隐患。本文探讨分析了妇科护理中存在的不安全隐患，并提出相应的对策，现将相关内容整理报道如下。

1　妇产科护理中的不安全隐患

1.1护理人员的专业素质不过关：由于医院的护理人员需求量大，医院护理工作人员主要来源于大中专院校护理专业的学生，但是培养学生需要一定的周期，并且由于近年来高效扩招，教学质量日渐下降，护理专业学生对于专业知识的掌握不够牢靠，专业技能不过关［2］。由于妇产科护理工作的特殊性，对护理人员的专业素质要求非常高，而部分护理人员缺乏护理专业知识和技能，在妇科护理工作中容易出现错误，给患者带来不必要的损伤，给医院的妇产科护理工作带来安全隐患。有些护理人员在孕妇分娩过程中，对产钳的操作违规，致使会阴重度撕裂，导致孕妇产后出血；另有护理人员由于缺乏专业知识导致孕妇胎膜早破，这时处理不当可能会引起新生儿的脐带脱落，从而使新生儿缺氧窒息死亡。对于高危孕妇进行护理时，护理人员要特别注意全面了解患者的病情，详细掌握产妇的分娩全过程的详细记录资料，以帮助医师迅速、准确的判断患者的病情并及时做出应急措施。

1.2护理人员执行及医院管理不到位：随着医疗水平的提高，人们对护理工作的质量也提出了高要求，这就决定了医院的管理水平也进行更新，制定完善的管理制度［3］。医院对于不同科室都制定了相应的护理制度和条例，在实际的护理工作中，部分护理人员并没有严格按照制度执行。比如护理过程中观察病情不细心，服务不周到，不严格遵照医嘱，不严格执行核查制度，未认真对患者病情、急救药品、仪器等进行查对，当发生突发情况时不能第一时间掌握患者情况，从而延误治疗时机。而导致这种情况出现的很大部分责任就在于医院对于妇产科室的监管不到位，有关管理人员对于监管过程没有很强的责任心，没有规范的监管章程或者监管部门，长此以往，护理人员玩忽职守，成为妇产科护理工作中影响护理安全的一个高危因素。

护理人员执行及医院管理不到位的另一个方面表现在管理制度比较简单，对于护理工作任务的分配并不是根据每个人的特长来安排。不同工龄、学历、职称的护理人员，做的却是相同的工作，安排同样的倒班时间，有些医院甚至连工资待遇都是一样。因此，这种管理制度让护理人员的工作积极性得不到提高，必须改革这种制度，用合理的激励式的制度来代替，这样才能够提高护理人员的工作热情度和积极性，整体提升妇产科的护理效果，从而也减少了医疗事故的发生率。

1.3患者自身的问题：有研究表明［4］，大部分孕妇，尤其是高危产妇和大龄孕妇对于妊娠、分娩存在一定的抵触心理，常常产生紧张、害怕等情绪。通常是担心分娩过程中对于自己私处的暴露，或者分娩生育的疼痛，害怕生育对自己身体造成的创伤等，从而不配合医护人员，容易引发安全事故。另外忽视患者及其家属的心理健康，也容易成为护理工作不安全的因素。

2　避免护理工作中不安全隐患的对策

2.1加强对护理人员的培训：要想防止安全事故的发生、提高护理安全，必须提高护理人员的专业素质，定期组织妇产科护理人员进行培训，加强对专业知识的学习，注重对专业技能的实践和练习等，可以采取包括讲座、继续教育、带教等方式，同时注重培训效果的反馈，及时进行考核和抽查，以求达到熟练掌握培训内容，使护理人员全面掌握基础理论和基本技能，同时掌握新型医疗器械的基本操作，熟悉新型药物的用法和用量，这会大大降低因知识缺乏而造成的医疗事故的发生。

对护理人员的培训，不仅要进行专业的知识和技能的培训，更重要的是注重对服务态度和服务意识的培训。张喜晶［5］等指出，妇产科护理已经成为人们的一种新的医疗要求，而护理态度问题是一个首要的问题。妇产科护理工作任务繁重，再加上倒班的工作制度，护理人员也会觉得很疲劳，这时最容易产生烦躁的心理，或多或少的会将个人情绪带进工作中，从而对产妇和胎儿造成不良影响。因此，必须让护理人员深刻的认识到自己恶劣的服务态度会给病患造成多大的影响，只有这样才能有利于产妇和医师的配合，高效而有质量的完成护理工作。

2.2建立健全完善的管理制度：医院必须建立健全一套完善的管理制度，并且有相关的监管部门负责，确保这些规章制度能够贯彻执行。加强相关内容的宣传教育，全方位的开展规章制度的普及工作，让医护人员明白遵守医院规章制度的重要性。如有医护人员玩忽职守，一旦被发现，严惩不贷，让大家认识到没有遵守规章制度的后果。另外，制度的制定可以结合不同的科室的特点，不同的护理人员的特长而进行，激发护理人员的工作积极性。比如：可以工作强度和工作量来合理分配护理人员，这样既可以提高工作效率，也可以减少护理人员的疲劳感，能以充沛的精力投入护理工作，提升自身身心健康的同时也有效减少了护理安全事故的发生。

2.3注重患者的身心健康：改善产妇紧张、害怕的心理问题，可以从两方面着手。首先，构造一个温馨、良好的住院环境。优雅的护理环境，贴心的服务设施，才能让护理工作更加温馨自然［6］。由于妇产科护理工作的特殊性，产妇需要在陌生人面前暴露自身最隐秘的部位，这对于大部分人来说需要很大的勇气，医院可以为患者提供一定的私密环境，让患者从心里信任医院。另一方面，产妇通常是首次进行分娩过程，没有经验，产生害怕、恐慌情绪是正常表现，这时候，护理人员就必须加强与产妇的沟通和交流，为患者讲解相关知识，让产妇了解分娩的过程，从而减轻害怕的程度；同时，沟通和交流也可以让医护人员及时了解产妇的情绪状态，便于发现问题，并做出相应的应对措施。

综上所述，妇产科的护理工作是医疗中非常重要的环节，在日常的护理工作中，护理人员应时刻提醒自己注意提升服务态度和专业水平，严格遵守医院的规章制度，重视病患的身心健康，只有这样才能预防妇产科护理中存在的不安全隐患，提高护理效果，减少护患纠纷。

［1］ 史自强，马永祥，胡浩波，等.医院管理学［M］.上海远东出社，1995: 238-245.

［2］ 李丽平.妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策［J］.中国医药指南，2013，11（21）:760-761.

［3］ 于华，卢婷婷，李萍.妇产科护理中的高危因素分析与对策［J］.现代养生，2014，12（22）:285.

［4］ 吕希芳，逄桂香，周鹏.妇产科护理安全隐患的分析［J］.中国医药指南，2012，10（11）:10-11.

［5］ 张喜晶，刘丽梅，刘振云，等.妇产科护理中存在的问题及解决对策［J］.中外医疗，2012，31（3）:188.

［6］ 张琳.妇产科护理管理中不安全因素分析与对策研究［J］.中国卫生产业，2015，8（5）:145-146.

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