研究综合护理对糖尿病低血糖患者的应用效果

毛福荣 陈正女 张 昆*

（大连医科大学附属第一医院，辽宁 大连 116011）

研究综合护理对糖尿病低血糖患者的应用效果

毛福荣 陈正女 张 昆*

（大连医科大学附属第一医院，辽宁 大连 116011）

目的 探讨为糖尿病患者实施综合护理的应用效果。方法 选糖尿病患者74例作为研究对象，分为A组（37例）、B组（37例）。为A组患者实施常规护理，为B组患者实施综合护理，对比两组患者的低血糖发生情况。结果 护理期间，B组患者的低血糖发生率（21.62%）远远低于A组患者（5.41%），差异显著（P＜0.05）。结论 为糖尿病患者实施综合护理，能够有效减少患者低血糖现象的发生，是有效的预防低血糖方法，值得推荐使用。

综合护理；糖尿病；低血糖

随着我国糖尿病患者的不断增多，致使由糖尿病产生的并发症也随着日渐增多，其中低血糖是糖尿病引发的一种常见并发症，对患者机体产生极大危害，不仅可引发反应性高血糖，若不给予患者及时有效的治疗，还会引发心、脑等组织的并发症，严重时还会对患者生命安全造成威胁［1］。因此，给予糖尿病患者有效的治疗和护理干预，是确保其生命安全的重要手段。但不同护理措施之间，其效果存在一定差异。为此，我院对37例糖尿病患者实施了综合护理，并将其与常规护理做了对比分析，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：在2014年2月至2014年12月阶段，于我院治疗的糖尿病患者中选取74例作为研究对象，分为A组（37例）、B组（37例）。其中A组22例男性，15例女性；年龄在44～71岁，平均（60.32±9.24）岁。B组23例男性，14例女性；年龄在45～70岁，平均（60.45±9.35）岁。两组患者资料对比，差异不明显，P＞0.05，存在可比性。

1.2方法。A组：为该组患者实施常规护理，当患者出现低血糖现象时，及时给予患者葡萄糖溶液实行静脉注射，简单宣教低血糖相关知识，指导患者应对和预防低血糖情况等。B组：为该组患者实施综合护理，具体如下。①基础护理：护理人员定时巡视糖尿病患者病情变化，对患者血糖、体温、脉搏和血压等进行定时监测，以预防患者低血糖的发生。②紧急护理：当患者出现低血糖现象时，应观察患者是否可进食，若患者可进食可给予其饼干、糖果等糖类食品；若患者无法自行进食，则应给予20～40 mL的50%葡萄糖溶液进行静脉注射，根据患者实际情况，于必要时可进行静脉持续注射。当患者出现昏迷现象，则应立即给予其吸氧，以缓解患者体内缺氧情况，避免危险发生。③心理护理：当患者出现低血糖现象时，由于对低血糖了解甚少而容易出现紧张、恐惧等不良心理，给护理工作增加一定难度。此时，护理人员应积极向患者及其家属详细讲解低血糖产生原因、应对措施以及预防方法等相关知识，以增强患者及其家属对疾病的了解，缓解其焦虑、恐慌等负面心理，从而增强患者治疗与护理的依从性。④用药指导：护理人员应遵照医嘱为患者注射相应的胰岛素药物治疗，同时应告知患者胰岛素药物的用法用量，以避免因药物使用不当而产生异常现象。在患者出院时，还应耐心指导患者胰岛素注射的相关注意事项，指导其家庭血糖监测仪器的使用方法，以使患者可自行监测自身血糖变化情况，从而有效预防低血糖现象的发生。同时，还应嘱咐患者降糖药物需在餐前半小时服用，而双胍类降糖药物，则需在餐中或餐后使用等，以使患者详细了解降糖药物的用法用量、不良反应和作用机制等，从而提高患者降糖药物的使用率，促使患者血糖得到有效控制。⑤健康教育：进行多种形式健康宣教，成立了糖尿病俱乐部，开展大课堂，请专家每周给患者及家属集中进行讲座，增加其对疾病的了解，树立战胜疾病的信心，并定期随访。

1.3观察指标：观察两组患者护理期间低血糖的发生情况，并进行对比分析。

1.4统计学方法：通过软件SPSS19.0比较分析本研究数据，以百分比表示数据中的计数资料，用卡方值检验，当P＜0.05，说明数据存在统计学意义。

2　结 果

护理期间，在A组37例患者中，发生8例低血糖现象，发生率为21.62%；在B组37例患者中，发生2例低血糖现象，发生率为5.41%。两组患者低血糖发生率对比，B组远远低于A组，有明显差异（P＜0.05，χ2=4.16）。

3　讨 论

随着人们生活方式和饮食习惯的改变，使得我国糖尿病发病率与日俱增，并且糖尿病患者在治疗过程长产生的低血糖发生率也随之不断增高［2］。临床研究发现，在大部分反应性下降的糖尿病患者中，均会出现不同程度的低血糖反应，若未给予患者及时治疗，则会导致严重后果，严重时还可威胁至患者生命安全［3］。因此，加强对糖尿病患者的护理干预与预防措施，是减少患者低血糖现象的关键所在。目前，临床上对于糖尿病患者的护理干预有多种方法，但不同方法之间，其护理效果存在一定差异。其中，综合护理是一种能够对患者生理、心理、用药等方面进行综合分析与评估，从而给予患者全面、细致、持续护理的一种护理措施，其能够有效弥补常规护理模式护理措施片面、断续等缺陷，可极大提升护理效果。相关研究指出，为糖尿病患者实施综合护理，可给予患者基础护理、紧急护理、心理护理、用药指导等多方面的干预，可增强患者对糖尿病相关知识的了解，提高患者对疾病的认知，使患者加强对自身疾病的关注与预防，从而可减少患者低血糖现象的发生。我院在本研究中，为A组患者实施常规护理，为B组患者实施综合护理。结果显示，护理期间B组患者的低血糖发生率，远远低于A组患者，差异显著，并且与相关研究相近；说明为糖尿病患者实施综合护理，能够有效降低低血糖的发生率，是有效的护理干预手段，值得在糖尿病临床治疗中推广使用。

［1］ 黄琦玉.综合护理对糖尿病低血糖患者的影响研究［J］.当代医学，2013，19（2）:116-118.

［2］ 潘小兰，廖爱娇，谢乃强，等.综合护理对糖尿病低血糖患者的影响研究［J］.中国实用医药，2015，10（15）:204-205.

［3］ 钟娟.综合护理对糖尿病低血糖患者的影响研究［J］.世界临床医学，2015，9（7）:13.

R473.5

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1671-8194（2016）25-0238-01

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