循环改进护理模式在改善再生障碍性贫血患者情绪状态中的效果观察

李翠红

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

循环改进护理模式在改善再生障碍性贫血患者情绪状态中的效果观察

李翠红

（铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 观察循环改进护理模式在改善再生障碍性贫血患者情绪状态中的效果。方法 将2013年6月至2015年9月本院收治的72例再生障碍性贫血患者随机分为对照组和观察组每组各36例，对照组进行常规再生障碍性贫血护理，观察组则以循环改进护理模式进行护理，然后将两组护理前和护理后的情绪状态以SCL-90量表进行比较。结果 护理前两组患者的SCL-90量表评分均无显著性差异，P均＞0.05，而护理后观察组评分均低于对照组，且均低于本组护理前的评分，P均＜0.05。结论 循环改进护理模式在改善再生障碍性贫血患者情绪状态中的效果较好，为患者综合生存状态的改善奠定了基础。

循环改进护理模式；再生障碍性贫血；情绪状态

再生障碍性贫血患者的治疗效果影响因素较多，其中患者的情绪状态是对其治疗态度影响较大的方面，因此对于此类患者不良情绪状态的改善是本病护理的重点方面［1］。本文中我们就循环改进护理模式在改善再生障碍性贫血患者情绪状态中的效果进行观察，以了解本护理模式在再生障碍性贫血患者中的应用价值，观察结果分析如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：将2013年6月至2015年9月本院收治的72例再生障碍性贫血患者随机分为对照组和观察组每组各36例。对照组中，男性19例，女性17例，年龄18～63岁，平均年龄（30.7±5.7）岁，病程1.5～92.0个月，平均（23.2±7.2）个月，其中初治患者16例，复治患者20例；文化程度：小学和初中20例，中专和以上16例。观察组中，男性20例，女性16例，年龄18～64岁，平均年龄（30.9±5.6）岁，病程1.5～94.0个月，平均（23.4±7.0）个月，其中初治患者16例，复治患者20例；文化程度：小学和初中21例，中专和以上15例。两组再生障碍性贫血患者的临床基本资料数据经统计学处理显示，P均＞0.05。

1.2方法：对照组进行常规再生障碍性贫血护理，主要为将再生障碍性贫血的相关知识及注意事项等进行宣教，并对基础生活及治疗方面进行细致护理，同时积极与患者及家属沟通，了解其心理情绪方面的问题，并进行干预。观察组则以循环改进护理模式进行护理，即对常规护理的各个程序与步骤进行实施后，对于实施后的效果进行总结，尤其是对其中需进一步改善的方面进行评估，对不足进行提升，然后根据不足进行护理措施的细节改进，再进行实施，然后将对实施效果进行总结评估。然后将两组护理前和护理后的情绪状态以SCL-90量表进行比较。

1.3评价标准：SCL-90量表在我国临床具有较高的信度效度，其对于各类患者的情绪心理状态具有较好的评估效果，本量表中对患者9个方面的情绪进行评估，本研究就其中的抑郁、焦虑、躯体化、恐惧、人际关系及敌对进行评估，每个方面的分值均与不良情绪的表达程度成正比［2］。

1.4统计学处理：数据检验软件为SAS6.0，统计学分析方法为t和χ2检验，α=0.05，P＜0.05具有统计学差异。

2　结 果

护理前对照组的抑郁、焦虑、躯体化、恐惧、人际关系及敌对评分分别为（2.42±0.26）分、（2.38±0.23）分、（1.99±0.21）分、（2.24±0.20）分、（1.95±0.19）分及（2.09±0.22）分；观察组的抑郁、焦虑、躯体化、恐惧、人际关系及敌对评分分别为（2.45± 0.25）分、（2.40±0.22）分、（1.98±0.22）分、（2.26±0.19）分、（1.96±0.18）分及（2.10±0.21）分。

护理后对照组的抑郁、焦虑、躯体化、恐惧、人际关系及敌对评分分别为（1.93±0.20）分、（2.15±0.17）分、（1.75±0.16）分、（1.87±0.16）分、（1.70±0.15）分及（1.84±0.17）分；观察组的抑郁、焦虑、躯体化、恐惧、人际关系及敌对评分分别为（1.57± 0.16）分、（1.72±0.18）分、（1.42±0.13）分、（1.40±0.12）分、（1.32±0.12）分及（1.52±0.11）分。

护理前两组6个情绪指标评分比较，P均＞0.05，而护理后观察组6个情绪指标评分均低于对照组，且均低于本组护理前的评分，P均＜0.05。

3　讨 论

再生障碍性贫血的临床相关研究较多，其中护理方面的研究即不少见，而随着临床及患者自身对于患者整体状态提升需求的提高，对于患者生存质量及其组成方面的改善需求也不断提升，其中不良情绪状态的改善即是重要的一个方面。而众多研究显示，此类患者不良情绪的存在不仅仅影响到患者的生存质量，且对患者的治疗态度也可产生极为不良的影响，因此对其进行改善的需求极高［3-6］。本文中我们就循环改进护理模式在改善再生障碍性贫血患者情绪状态中的效果进行观察探讨，结果显示，其较采用常规再生障碍性贫血护理的患者更具优势，表现为SCL-90量表评分的改善幅度更大，说明其对于此类患者不良情绪的改善效果更为突出。综上所述，我们认为循环改进护理模式在改善再生障碍性贫血患者情绪状态中的效果较好，为患者综合生存状态的改善奠定了基础。

［1］ 王辉.再生障碍性贫血的临床护理分析［J］.中国继续医学教育，2015，7（13）:219-220.

［2］ 郑峥.预见性护理在重型再生障碍性贫血中的应用效果［J］.中外医学研究，2015，13（13）:86-87.

［3］ 李月，李红，沙源清.护理干预提高非重型再生障碍性贫血的治疗依从性［J］.徐州医学院学报，2015，35（1）:64-66.

［4］ 戴晓英，陈宁萍.基于微信的延续护理在非重型再生障碍性贫血出院患者中的应用［J］.中国当代医药，2016，23（10）:183-185.

［5］ 曾艳，刘羽，谭艳丽，等.循证护理在重组人血小板生成素治疗重型再生障碍性贫血患者中的应用［J］.血栓与止血学，2016，22（2）: 222-223.

［6］ 刘丽.再生障碍性贫血患者并发症的最佳护理方式研究［J］.中国保健营养，2016，26（2）:177.

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1671-8194（2016）25-0255-01