浅谈移动式C型臂X射线机的性能及对放射防护检测结果的影响

2016-01-29 09:52王建忠
中国医药指南 2016年25期
关键词:型臂分辨力移动式

王建忠

(辽宁省朝阳市疾病预防控制中心 放射卫生科,辽宁 朝阳 122000)

浅谈移动式C型臂X射线机的性能及对放射防护检测结果的影响

王建忠

(辽宁省朝阳市疾病预防控制中心 放射卫生科,辽宁 朝阳 122000)

目的 分析移动式C型臂X射线机的性能及对放射防护检测结果的影响。方法 选取根据国家标准检测移动式C型臂X射线机性能以及对放射防护检测结果的影响。结果 多数移动式C型臂X射线机监测结果均符合国家标准。结论 必须重视检测移动式C型臂X射线机的性能及对放射防护检测结果的影响,逐步提高C型臂X射线机的质量,保证使用场所的安全性。

移动式C型臂X射线机;性能;放射防护;检测结果

移动式C型臂X射线机也被叫做小C臂,在手术时对医师的帮助非常大,能够协助医师实时观察解剖影像,能够随时了解患者解剖信息的动态情况,医师借助其可以精准定位植入物,减少手术的盲目性,防止多余用功,减少手术给患者造成的创伤,有效缩短手术时间,降低了患者需要忍受的疼痛感[1]。本研究主要分析移动式C型臂X射线机的性能及对放射防护检测结果的影响,以下为研究整理结果。

1 仪器与方法

1.1检测仪器:仪器包括X射线机质量控制工具,470A剂量仪,诊断水平剂量仪,所有仪器都符合国家规定标准。

1.2检测方法:按照国家放射卫生防护相关标准中例举的相关方法进行检测。

2 结 果

2.1移动式C型臂X射线机性能检测:一共有16台设备进行检测,其中有5台设备缺失了摄影功能,有1台设备的低对比分辨力没有达到标准,无法对7mm的孔径进行准确的分辨,检测结果中的其他指标均全部合格。16台设备进行高对比分辨力的检测,合格的台数有16台,合格率为100%,16台设备进行低对比分辨力的检测,合格的台数有15台,合格率为93.33%,11台设备进行管电压指示的偏离检测,合格的台数有11台,合格率为100%,11台设备进行输出量重复性的检测,合格的台数有11台,合格率为100%,11台设备进行有用线束半值层的检测,合格的台数有11台,合格率为100%,16台设备进行透视受检者入射体表空气比释动能率典型值的检测,合格的台数有16台,合格率为1000%。

2.2移动式C型臂X射线机工作场所环境辐射水平:移动式C型臂X射线机通常没有固定的工作场所,所以工作场所环境辐射水平检测依据《便携式X射线检查系统放射卫生防护标准》。检测时将机头朝下,将散射体模进行适当放置,利用一般情况下使用的最大透视条件对仪器操作位置的杂散辐射水平进行测量,包括测量假设的护栏边界以外的其他任一位置的空气与释动能率相比<2.5 μGy/h的最小距离。有仪器操作的16个场所测量结果杂散辐射水平均在0.16 μGy/h以下。其中有一家医院因为对该设备没有较多的使用,于是将该设备直接放置于手术间,同时依据防护普通X线机的标准处理了这个手术室的墙面和门,所以检测时也只检测了这个场所里墙和门的放射防护水平。剩下15台移动式C型臂X射线机工作场所最小安全距离检测结果具体为:仪器前方结果为1.8~6.0 m;仪器后方结果为1.5~5.0 m;仪器左方结果为1.3~6.2 m;仪器右方结果为1.4~6.2 m。

3 讨 论

放射诊断得出的结果对手术的进行有着重要影响,关系着手术是否能够进展顺利,手术的质量是否能够得到保证,同时放射诊断质量的高低又与放射设备是否具备良好的性能以及操作人员的技术水平密切相关。低对比分辨力和高对比分辨力是对机器分辨目标的能力的两个非常重要的指标[2]。移动式C型臂X射线机在临床上的应用更注重透视效果,因此对低对比分辨力和高对比分辨力有着较高的要求[3]。本研究结果发现存在低对比分辨力不符合标准的机器,因此建议其归属单位尽早做好维修和维护工作,同时还要对维修后的设备进行二次检测。本研究中16台设备检测结果显示各项性能指标基本合格,然而,其中有5台设备的摄影功能受到损坏,影响了检测需要的性能指标的完整性,也对机器性能的整体评估造成了较大的影响。

移动式C型臂X射线机工作场所情况对医护人员以及接受检查的患者受照剂量有着直接的影响。由于移动式C型臂X射线机通常情况上不具备固定的工作场所,所以本研究划分出了工作场所中与其的最小安全距离。本研究结果显示,部分设备最小安全距离在1.3~6.2 m。这些最小安全距离较小的设备,都是进购的比较新型的设备,有的是资深厂家生产的设备。由于防护理念的不断提升,防护技术的不断进步,移动式C型臂X射线机也在不断提高和改进屏蔽散射线的功能。使用方在选择设备或者更换新型设备时,应该把握好质量这道关,只有这样,才能使诊疗的质量得到保证,也只有这样,医护人员和患者的健康和利益才能得到保证[4]。

保养和维护设备,是设备质量以及使用寿命的决定性因素。移动式C型臂X射线机具有比较特殊的使用场所,加上使用场所的不固定性,因此必须选派专门人员对其进行保管,定期给设备做保养,定期对设备进行相关维护,一旦发现现存的问题或者潜在的问题,必须立即进行处理。对于参与设备使用的医护人员,要促使其逐步提高自身防护意识,保证自身在使用设备中的安全。

[1] 谭丹华.放射诊疗设备的质量检测与安全防护[J].中国医疗器械信息,2013,19(11):34-37.

[2] 葛先权.介入放射X射线机的辐射防护性能检测与分析[J].中国医疗设备,2015,30(1):111-113.

[3] 刘智慧,郑玉建,孟军,等.介入放射学放射防护措施及防护装置现状[J].中国辐射卫生,2011,20(1):114-116.

[4] 张为华,倪卫东,易光兆,等.C形臂X射线机术中应用的放射防护探讨[J].激光杂志,2011,32(4):70-71.

R144.1

A

1671-8194(2016)25-0293-01

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