医院呼吸机的管理及保养维护方式研究

刘莉 首都医科大学附属北京中医医院 （北京 100010）



医院呼吸机的管理及保养维护方式研究

刘莉 首都医科大学附属北京中医医院 （北京 100010）

内容提要： 呼吸机是医院中重要的组成部分，常常被用于各个医院的科室中，给医生和患者提供了良好的救护条件。但是，由于高频率的使用和不正确的管理和保养方式，使医院的呼吸机存在很多问题，甚至大大降低了呼吸机的使用寿命，给医院增加了成本压力。本文通过对呼吸机管理和维护中应当注意的问题进行分析，阐述医院呼吸机的管理和保养维护方式。

关 键 词：医院呼吸机 管理方式 保养方式

1.医院呼吸机管理和维护中的要点

（1）工作人员应具备较高的专业素质

工作人员是医院呼吸机的操作者，要想加强医院呼吸机的管理必须建立一套完整的人员培训系统，定期的对工作人员进行临床使用和管理保养的培训，加强工作人员的整体业务水平。工作人员必须对呼吸机的结构，性能进行熟悉和了解。呼吸机主要包括传感器，侧压管，湿化器，气管线路的拆卸和安装。工作人员要对这些结构和零部件熟悉掌握，并熟练应用。同时，工作人员要对呼吸机进行妥善保管，熟练掌握呼吸机的清洁，消毒方法，并对维修，更换等做好详细的记录，以备不时之需。

（2）对呼吸机进行集中式管理

在很多医院，已经存在较为科学的呼吸机管理模式和经验，建立了一个完整的管理体系。在常用呼吸机的科室，如监护病房，呼吸科，急诊科，脑外科等会根据相应的床位需求设置等同的呼吸机，甚至更多作为备用。这些呼吸机一般都在医务处进行集中统一管理，如果有其他科室要使用呼吸机，可以到医务处进行申请，而医务处会根据具体情况进行调拨。然后进行统一计价并纳入医院的经费中，这种管理方式可以有效调解各科室对呼吸机的需求矛盾，提高了呼吸机的使用效率［1］。另外，在对呼吸机进行管理时，必须建立完整的培训系统，让厂家对医院的呼吸机使用者进行培训，在了解和掌握呼吸机具体使用方法的同时，掌握呼吸机相关的日常管理注意事项和维修技能，加强对呼吸机使用中出现问题的应变能力，做到及时发现问题，及时解决，降低呼吸机使用时的故障率。

（3）重视呼吸机的消毒工作

由于医院工作和病患检查的需要，呼吸机在功能不断增加，结构设计越来越复杂，加大了工作人员对设备的操作难度。当设备出现问题和故障时，医护人员的应急能力也相对下降，这都是由医护人员对设备不了解而产生。特别是在日常管理中，很多医护人员对呼吸机的管道线路清洗和消毒不及时，进行长期使用，会造成管道断裂和给病人健康带来威胁的现象。

2.医院呼吸机的管理

（1）在医院呼吸机的日常管理中，对于呼吸机的连接管要每天进行一次更换；压缩机和主机上的过滤网要在四十八小时内进行一次清洁；对于长期使用呼吸机的患者，呼吸机的接头，螺纹管和连接管等在使用四十八小时后进行更换消毒［2］；呼吸机和压缩机的外壳每隔一天要用湿布进行清理，及时清除灰尘。

（2）对于呼吸机在常规的使用中，必须保证管道气流的通畅，避免管道出现弯曲，防止出现患者呼吸不畅的现象发生。同时，避免出现管道脱落，泄漏的现象出现。另外，要及时处理储水器中的冷凝水，避免冷凝水进行回流，医护人员在处理完冷凝水后及时洗手，防止感染呼吸机管道。

（3）医院要配备专业的人员对呼吸机进行管理和维护，对呼吸机进行定期的检查，修整和消毒，及时更换掉老化的零件和管道，并详细的记录呼吸机的使用情况［3］。包括，呼吸机的使用次数，更换的具体部件，维修情况和使用中出现的问题，为了以后的使用和及时修护提供有效的数据说明。

（4）在呼吸机的使用过程中，医护人员必须保证它的使用安全。要不定期的对呼吸机的压力表，电源，气源和气密性进行检查，特别是对呼吸机的报警装置进行测试，确定呼吸机或者出现问题时报警的灵敏度是否正常。还要检测呼吸机中氧气的浓度是否正常，并对这些数据进行及时记录。

3.呼吸机的维护

（1）消毒

呼吸机在使用以后，必须对其进行消毒。消毒的主要目的是为了避免前后患者在使用中出现交叉感染的情况。呼吸机的消毒主要是对呼吸机管道进行消毒，需要利用药物进行浸泡，或者通过高压蒸汽进行熏蒸。呼吸机中的呼出流量传感器很多是利用铂金丝制成的，很容易被磨损。在进行消毒时，医护人员必须根据说明书，使用适当的方法进行消毒。

（2）呼吸机定期检测，更换老化和损坏的零部件

要定期对呼吸机进行检测，包括报警系统，监测系统，和漏气检查和相关连接仪器的检测［4］。对于老化的零部件，包括皮垫，过滤器和电池等进行及时的更换，保证呼吸机正常工作。对呼吸机设备进行及时的保养维护，并且需要把每次的保养信息，设备更换详情和相关数据进行记录，建立统一的维护档案，为以后的机器使用提供有力的数据参考依据。

（3）清洁

清洁是呼吸机使用中的重要环节，直接关系着患者使用的效率。首先，要对呼吸机的管道进行清洁，检测管道内是否留有血，痰等残留物，如果这些残留物没有清理干净，会直接影响管道的消毒效果，会出现患者交叉感染的危害［5］。另外传感器是呼吸机的重要零部件，属于高科技产品，设计精密，价格昂贵，医护人员对其进行清理时，必须根据说明书的指示进行清理。另外，呼吸机的主机内部要有专业的人员进行定期保养，才能增加机器的使用率，延长机器的寿命。

4.结束语

呼吸机是医院中救护病人的重要设备，是医生救治病人的主要辅助工具，直接关系着病人的身体健康。因此，医院呼吸机的日常管理和保养维护工作显得尤为重要。做好医院呼吸机的日常管理和维护，保持呼吸机的清洁和性能，是一项复杂的工作，要求的技术性很强。医院必须培养一批专业技术较强的工作人员进行机器的维护和管理，才能在救治病人时，很好的发挥呼吸机的工作效率，从而增加医院的经济效益和社会效益。

参考文献

［1］ 牛志强.呼吸机的质量控制与维护［J］.医疗装备，2013，9（6）:46-47.

［2］ 吴凌.灵智呼吸机的工作原理与维护［J］.中国医学装备，2012，11（7）:27-29.

［3］ 谭跃江.浅论呼吸机的维修与维护［J］.中小企业管理与科技，2011，23（7）:123-124.

［4］ 杨尧芝.呼吸机的维修与维护探讨［J］.内蒙古中医药，2012，21（5）：79-81.

文章编号：1006-6586（2016）01-0100-02 中图分类号：R197.39

文献标识码：B