分析小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗体会

刘春玲 郭秀侠 高红宇

分析小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗体会

刘春玲 郭秀侠 高红宇

目的 分析小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗体会。方法 将我院2015年7月～2016年7月收治的80例急性腹痛患儿作为本文研究对象，了解患儿临床治疗情况。结果 小儿内科急性腹痛的原因包括有：急性肠胃炎、溃疡病、急性阑尾炎、胆石症以及胆囊炎，初步诊断时确诊率为78.75%，急诊时最终确诊率为93.75%。所有的患儿经过治疗之后，疾病好转，患儿痊愈后出院，并未出现并发症。结论 小儿内科急性腹痛原因较为复杂多样，在诊断时需要进行详细诊断，了解患者的疼痛特征，并且注意患儿和家属对疾病的主诉，结合相应的检查，最终确诊患儿疾病，避免误诊现象的出现。

急性腹痛；小儿；临床特点；治疗

急性腹痛属于临床常见病之一[1]，病情较为突然，患儿病情发展较为迅速，病情较为严重[2]。患者如出现腹痛症状，应进行诊断和治疗，延误病情将会严重影响患儿的生命安全。本次研究选取80例急性腹痛患儿进行研究的初衷是探讨其临床特点，为临床诊断及治疗提高理论依据。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月～2016年7月我院收治的80例急性腹痛患儿作为研究对象。其中，临床资料不全者、生命体征不稳者、非急性腹痛患儿、未签署知情同意书者皆不在本次研究之列。研究对象中男女比例为22∶18，患儿年龄2～10岁，平均年龄（3.1±0.6）岁。80例患儿均出诊时均符合以下情况：（1）面色苍白；（2）有间断腹痛病史；（3）出汗；（4）身体蜷曲。

1.2 方法

患儿到急诊进行就诊时，医师需要了解患儿病史，询问家长患儿开始腹痛时间、腹痛持续时间、腹痛之前患者的饮食情况以及体征等等。之后进行检查，评估腹痛特点，并继续拧了常规检查。如果患儿出现了以下症状，则可以确诊为小儿内科急性腹痛：（1）腹痛较突然，且为阵发性腹痛，患儿疼痛部位主要是在肚脐周围；（2）在发作间歇期间，患儿的特征正常；（3）患儿腹痛之后，大便次数有所改变，且性状也出现了改变；（4）轻压患儿腹部，会出现轻微疼痛；（5）患儿接受腹部平片检查。

确诊后，进行针对性的治疗。出现感染但不严重脱水的患儿，则进行抗生素治疗、纠正患儿电解质紊乱，进行口服补液治疗。严重脱水患儿，则需要进行静脉补液；呕吐的患儿，则需要禁食6～8 h。需要根据患儿实际情况，进行相对应的治疗。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用（±s）表示，计数资料用率（%）。

2 结果

小儿内科急性腹痛的原因包括有：急性肠胃炎、溃疡病、急性阑尾炎、胆石症以及胆囊炎，本次研究中出现33例急性肠胃炎患者、20例溃疡病、14例急性阑尾炎、7例胆囊炎、6例胆石症，在初步诊断时有63例确诊，确诊率为78.75%，急诊时有75例最终确诊，确诊率为93.75%。所有的患儿经过最终确诊之后，均进行相对应的治疗，患者治疗之后，疾病好转，患儿痊愈后出院，并未出现并发症。

3 讨论

小儿急性腹痛是最常见的内科疾病症[3-4]。小儿内科急性腹痛原因较为复杂多样，在诊断时需要进行详细诊断，了解患者的疼痛特征，并且注意患儿和家属对病症的主诉[5-6]，结合相应的检查，最终确诊患儿病症，避免误诊现象的出现[7-8]。在本次研究之中，小儿内科急性腹痛的原因包括有：急性肠胃炎、溃疡病、急性阑尾炎、胆石症以及胆囊炎，本次研究中出现33例急性肠胃炎患者、20例溃疡病、14例急性阑尾炎、7例胆囊炎、6例胆石症，在初步诊断时确诊率为78.75%，急诊时最终确诊率为93.75%。所有的患儿经过最终确诊之后，均进行相对应的治疗，患者治疗之后，疾病好转，患儿痊愈后出院，并未出现并发症。

综上所述，小儿急性腹痛具有明显的年龄分布特征，小儿的临床特点主要以腹痛、呕吐以及大便次数改变为主；经过医师确诊之后，需要展开针对性治疗。如果患儿出现感染但脱水不严重，则可以进行抗生素治疗，以及纠正电解质紊乱，之后进行口服补液治疗。而针对于严重脱水的患儿，则需静脉补液治疗；如果患儿出现呕吐现象，则需禁食6～8 h。临床治疗需根据患儿实际情况，进行针对性治疗。

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To Analyze the Clinical Characteristics and Treatment of Acute Abdominal Pain in Children

LIU Chunling GUO Xiuxia GAO Hongyu Department of Pediatrics, The Second Hospital of Chifeng City, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Objective To understand the clinical characteristics and treatment of pediatric acute abdominal pain. Methods In our hospital from July 2015 to July 2016, 80 cases of children with acute abdominal pain were treated as the research subject, to understand the clinical treatment of children with acute abdominal pain. Results Pediatric medical reasons include: acute appendicitis, acute gastroenteritis, peptic ulcer. Cholelithiasis and cholecystitis in the preliminary diagnosis, the diagnosis rate was 78.75%, when the final diagnosis rate of emergency was 93.75%. In all cases after treatment, symptoms improved, patients recovered and discharged, did not appear complications. Conclusion Children with acute abdomen Pain causes more complex, at the time of diagnosis requires a detailed understanding of pain diagnosis, patient characteristics, and pay attention to the children and parents complained of symptoms, combined with the corresponding examination, the final diagnosis of children with disease, avoid misdiagnosis phenomenon.

Acute abdominal pain, Children, Clinical characteristics, Treatment

R725.7

A

1674-9308（2016）32-0093-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.051

内蒙古赤峰市第二医院儿科，内蒙古 赤峰 024000