冠心病心绞痛患者综合护理干预的应用效果观察

闵信梅

冠心病心绞痛患者综合护理干预的应用效果观察

闵信梅

目的 研究并分析对冠心病心绞痛患者使用综合护理干预的效果。方法 选取我院冠心病心绞痛患者90例作为研究对象，根据随机化分组原则，将其分为对照组和观察组，每组各45例患者。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上，接受综合护理干预，观察和对比两组护理后的总有效率。结果 护理后，观察组显效26例，有效15例，无效4例，总有效率为91.11%（41/45）；对照组显效18例，有效14例，无效13例，总有效率为71.11%（32/45），两组总有效率对比，差异具有统计学意义（χ2=7.061，P=0.008）。结论 对冠心病心绞痛患者应用综合护理措施进行护理干预能够改善患者治疗效果，提高临床疗效，对患者而言有积极的临床价值。

冠心病心绞痛；综合护理干预；护理效果

冠心病心绞痛属于心脏器质性疾病，主要是由于患者的冠状动脉出现了粥样硬化，导致血管狭窄或堵塞，致使血液无法流通，而心脏也无法获得所需的血液和氧气，引发心脏坏死[1-2]。而一旦冠状动脉无法为心脏提供血液，患者就会出现心肌阵痛症状，使其胸骨喉部及周围区域出现压榨性的疼痛，给患者带来巨大痛苦[3-4]。在本次研究中，对冠心病心绞痛患者采用了综合护理干预。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年2月接受治疗的冠心病心绞痛患者共90例，根据随机化分组原则，将其分为对照组和观察组，每组各45例患者。其中，对照组，男25例，女20例；年龄51～82岁，平均年龄为（67.5±5.9）岁。观察组，男26例，女19例；年龄50～81岁，平均年龄为（67.7±6.0）岁。两组患者

的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所遵循的程序均符合相关伦理学标准，并通过我院伦理委员会审核，患者及其家属均知情同意。

1.2 方法

对照组接受常规护理，观察组则联合综合护理干预。

1.2.1 心理干预 大部分冠心病心绞痛患者存在焦虑、抑郁等不良情绪，进而导致他们出现失眠、多梦、食欲不振、神经衰弱等症状。护理人员应主动与患者进行交流，针对性地对其进行安慰和劝导，并使用轻音乐来转移患者的注意力，缓解患者的负性心理。

1.2.2 环境干预 为了保证患者的舒适，护理人员应定期对病房进行清扫和消毒，从而保证病房缓解的整洁。病房的温度、湿度应控制在25℃、65%左右，并定时开窗通风，从而保证空气清新。在病房中摆放一些报刊杂志，并在病床之间加设床帘，使患者感到舒适。

1.2.3 饮食干预 护理人员应对患者的饮食结构进行调整，控制饮食避免其出现过饱现象。嘱咐患者不要进食过冷、过热的食物，并放慢进食的速度，否则将可能加重心脏的负担。平时戒烟戒酒，不要喝浓茶。

1.3 评价指标

将护理总有效率作为本次研究的评价指标，对两组相关数据进行统计和对比。显效标准：患者的心绞痛的发病次数显著降低，部分患者心绞痛完全消失，心肌缺血的症状显著改善；有效标准：患者心绞痛的发病次数明显降低，且疼痛持续的时间逐渐缩短，疼痛程度下降；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至疼痛程度出现加重[5]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后，观察组显效26例，有效15例，无效4例，总有效率为91.11%（41/45）；对照组，显效18例，有效14例，无效13例，总有效率为71.11%（32/45）。两组总有效率对比，差异具有统计学意义（χ2=7.061，P=0.008）。

3 讨论

相关研究报道称，冠心病的发病与患者阻塞性肺气肿、糖尿病、高血压、自主神经功能失调、高胆固醇血症等有着密切的关系，患者在常态下心电图通常表现为运动负荷阳性或者心肌缺血[6-7]。由于冠心病需要长期服用药物进行治疗及干预，同时还需要患者对自身的饮食及生活习惯进行调整，因此在治疗过程中有效的护理配合对于患者预后有着十分重要的意义。

在本次研究中，对观察组采用了综合护理干预，经对比可知，观察组护理后的总有效率高于对照组，P＜0.05。综合护理干预是在传统护理的基础上发展而来的新型的护理模式，要求所有的护理措施的实施都以患者为中心，想患者所想，急患者所急，保证了护理措施实施的针对性、有效性和及时性，同时还能够有效降低治疗和疾病给患者带来的痛苦感受，降低了患者在生理、心理上的不愉快程度，提高了患者对治疗和护理的依从性和配合度，进一步保证了治疗的效果[8-9]。在本次研究中，通过心理综合护理干预、环境综合护理干预、饮食护理等措施有效改变了患者机体中植物神经的兴奋性，并对其血管的生理功能、机体内脏器官功能进行了调节，因此保证了治疗的效果，从而有助于促进患者预后。

综上所述，对冠心病心绞痛患者应用综合护理措施进行护理干预能够改善患者治疗效果，提高临床疗效，对患者而言有积极的临床价值。

[1] 张红丽，刘海荣，王媛，等. 综合护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].西部中医药，2014，27（10）：143-144.

[2] 潘春燕，张映东，李青霞，等. 冠心病心绞痛患者应用综合护理的效果分析[J]. 现代养生B，2016（2）：272.

[3] 蔡爱宁，秦小娜. 冠心病心绞痛患者应用综合护理的效果分析[J].心理医生，2016，22（17）：169-170，171.

[4] 姚志芬. 对冠心病心绞痛患者进行综合护理对改善其不良情绪和生活质量的效果研究[J]. 当代医药论丛，2015，13（9）：64-65.

[5] 孙春霞. 健康教育及综合护理对冠心病心绞痛的临床价值分析[J].河南医学研究，2014，23（8）：146-147.

[6] 武艳艳，王彩霞，张辉. 浅析综合护理对老年冠心病心绞痛患者治疗疗效的影响[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（21）：186，189.

[7] 刘秀平. 对冠心病心绞痛患者进行综合护理的效果分析[J]. 当代医药论丛，2016，14（10）：52-53.

[8] 吐尔逊阿依·阿不力克木，虞彬. 冠心病心绞痛病人综合护理87例效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2014，15（22）：247.

[9] 郭学奎. 综合护理干预路径对冠心病患者生活的影响[J]. 中国继续医学教育，2015，7（1）：79-80.

Application of the Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Patients With Coronary Heart Disease and Angina Pectoris

MIN Xinmei Department of Cardiology-internal Medicine, The People's Hospital of Baoying County, Baoying Jiangsu 225800, China

Objective To study and analyze the effect of comprehensive nursing intervention on patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods Patients with coronary heart disease and angina pectoris were 90 cases, according to randomly divided into control group and observation group, 45 cases in each group. The control group received routine nursing care, observation group with comprehensive nursingintervention, two groups after nursing were observed and compared with the total efficiency. Results 26 cases were cured after nursing in the observation group, 15 cases were effective, 4 cases ineffective, the total effective rate was 91.11% (41/45), the control group was 18 cases, 14 cases were effective, 13 cases ineffective, the total effective rate was 71.11% (32/45), (χ2=7.061, P=0.008). Conclusion The nursing intervention in patients with coronary heart disease and angina pectoris can improve the treatment effect and improve the clinical curative effect, which has positive clinical value to the patients.

Angina pectoris of coronary heart disease, Comprehensive nursing intervention, Nursing effect

R473

A

1674-9308（2016）32-0237-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.32.135

江苏省宝应县人民医院心内科，江苏 宝应 225800