对冠心病患者进行综合护理的效果探析

闫 铿

（山西省大同市第五人民医院 山西 大同 037000）

冠心病是临床上常见的心血管疾病。该病患者的临床症状主要为心绞痛、心悸以及乏力等。该病的发生主要与患者暴饮暴食、酗酒、大量吸烟、缺乏体育锻炼以及环境因素和遗传因素等有关[1]。近年来，该病在我国的发病率呈逐年上升的趋势，严重影响患者的身体健康及生活质量。有研究表明，临床上在对该病患者进行积极治疗的同时，对其进行综合护理的效果较好，可有效地提高其治疗的效果。为了进一步探讨对冠心病患者进行综合护理的临床效果，我们对近年来我院收治的120例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年2月～2015年2月期间我院收治的120例冠心病患者。这些患者的病情均符合临床上规定的冠心病的诊断标准，且均为自愿参与本次研究并签署了知情同意书。我院随机将这些患者分为常规组和综合组，每组各有60例患者。在常规组患者中，有男性患者35例，女性患者25例，其年龄为40～85岁，平均年龄为（60.5±14.5）岁，其病程为1～20年，平均病程为（12.6±5.7）年。在综合组患者中，有男性患者33例，女性患者27例，其年龄为41～84岁，平均年龄为（62.3±15.4）岁，其病程为1～22年，平均病程为（13.5±6.2）年。两组患者的一般资料相比差异不明显（p＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 我院对常规组患者进行常规护理，内容包括：护理人员要密切监测患者的生命体征，并叮嘱其要尽量卧床休息。另外，要告知患者进食低盐、低脂的饮食，并按时服药。

1.2.2 我院对综合组患者进行综合护理，具体的方法是[2]：①进行环境护理：护理人员要为患者营造一个舒适、安静的病房环境，要注意保持病房的干净、清洁，并定期对病房进行消毒。另外，护理人员还要保持病房内有适宜的温度、湿度与采光，从而能使患者产生身心的愉悦感。②进行心理护理：多数冠心病患者均会出现紧张、焦虑、不安或恐惧等不良情绪，从而影响其对治疗和护理的依从性。针对这种情况，护理人员要多与患者进行交流，以了解其内心的想法。然后使用安慰性的语言来开导患者，从而缓解其不良的情绪，提高其对治疗和护理的依从性。③进行饮食指导：护理人员要根据患者的病情和饮食习惯为其制定合理的膳食计划，要告知其多食用高蛋白质、高维生素的食物以及新鲜的水果和蔬菜，少食用脂肪和胆固醇含量较高的食物。另外，还要叮嘱患者控制食盐的摄入量。④进行用药指导：护理人员要详细为患者讲解治疗冠心病药物的服用方法、适应症、禁忌症以及其在服药后可能出现的不良反应。同时，要叮嘱患者按时服药，不可擅自更换药物或改变服用的剂量。此外，患者在服药后一旦出现不良反应，护理人员要及时通知医生并协助医生进行处理。⑤进行健康教育：护理人员要对患者及其家属进行冠心病相关知识的宣传教育，要向他们详细讲解冠心病的发病原因、治疗方法、预后情况以及患者在日常生活中需要注意的事项等。此外，护理人员还要叮嘱患者戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。⑥进行运动指导：护理人员在患者的病情稳定后，可指导其进行适当的体育锻炼，如散步、打太极或做操等，但要叮嘱其避免进行剧烈的活动。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者在接受护理后其心绞痛的发生率和住院的时间。同时，对两组患者的血压和心率进行检测，并对检测的结果进行记录[3]。

1.4 统计学方法

用SPSS218.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差（±s）表示，用t检验，计数资料采用率（%）表示，用X2检验，P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

两组患者在接受护理后，常规组患者心绞痛的发生率为58.33%，住院的平均时间为（25.5±1.7）d，收缩压的平均值为（142.3±9.5）mmHg，心率的平均水平为（95.2±12.4）次/min。综合组患者心绞痛的发生率为31.67%，住院的平均时间为（15.3±1.2）d，收缩压的平均值为（132.4±9.8）mmHg，心率的平均水平为（75.2±12.4）次/min。综合组患者心绞痛的发生率、住院的时间以及其血压和心率均明显优于常规组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3 讨论

冠心病是指冠状动脉血管发生粥样硬化病变，从而引起血管腔狭窄或阻塞，最终导致心肌发生缺血、缺氧并影响心脏功能的一种心血管疾病[4]。该病具有发病率高和致死率高等特点，严重威胁患者的生命安全。有研究表明，临床上在对该病患者进行对症治疗的同时，对其进行综合护理的效果较好，可有效地提高其治疗的效果。

本次研究的结果显示，两组患者在接受护理后，综合组患者心绞痛的发生率、住院的时间以及其血压和心率均明显优于常规组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。这与李正芳[5]等学者的研究结果基本一致。可见，对冠心病患者进行综合护理的临床效果显著，可有效地降低其心绞痛的发生率，缩短其住院的时间，并能改善其血压和心率。

[1]卢玉兰.综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].护理实践与研究,2010,07(24):39-41.

[2]乔军,麻玉秀.综合性心理护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪及疗效的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(13):8-9.

[3]侯冬,鱼菊萍.综合护理干预对高血压合并冠心病患者临床疗效的影响[J].包头医学院学报，2015,31(9)：88-89.

[4]牟会伟.综合护理干预在冠心病患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,18(22):38-39.

[5]李正芳.探讨综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响[J].中外医学研究,2012,10(6):98-99.