冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效观察

肖惟丹

（武汉六七二中西医结合医院，湖北 武汉 430071）

冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效观察

肖惟丹

（武汉六七二中西医结合医院，湖北 武汉 430071）

目的 研究冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效。方法 选取我院2014年2月～2015年9月收治的冠心病心绞痛患者98例为研究对象，分为两组，对照组为西药治疗，在对照组基础上，观察组加用益气活血通脉汤治疗，对比两组疗效。结果 治疗后，观察组患者的HDL－C、LDL－C、TG、TC等血脂指标情况显著优于对照组，心绞痛发生次数少于对照组。结论 冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效显著，值得推广。

冠心病心绞痛；益气活血通脉汤；疗效

在心内科中，冠心病心绞痛的发病率较高，该疾病是以冠状动脉硬化为基础，使患者的血管管腔狭窄，形成微血栓，进而引发心肌缺血、梗死等一系列心血管事件出现[1]。该疾病不仅会在很大程度上降低患者的生活质量，而且会对其生命安全构成严重威胁，因此亟需寻找一种有效方法对患者进行治疗[2]。研究显示，冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效显著，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2015年9月来我院进行治疗的冠心病心绞痛患者98例作为研究对象，分为两组，观察组49例，平均年龄（66.21±6.26）岁，包括男29例，女20例。对照组49例，平均年龄（67.05±6.12）岁，包括男28例，女21例。2组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。排除标准：近期内参加过其他临床试验者；不能够与医生进行有效配合者；存在肿瘤、血液系统、脑肝肾等疾病者；对药物存在禁忌症者；严重心肺功能不全者；重度心律失常者。

1.2 治疗方法

对照组（西药治疗）：给予患者酒石酸美托洛尔口服，每次25 mg，每天两次；给予患者辛伐他汀口服，每次10 mg，每晚睡前服用；给予患者拜阿司匹林口服，每次100 mg，每天一次；给予患者单硝酸异山梨酯缓释片口服，每次60 mg，每天一次。

观察组（西药+益气活血通脉汤）：在对照组基础上采用益气活血通脉汤对患者进行治疗，具体药方为：炙甘草6 g，青皮12 g，全瓜蒌15 g，薤白12 g，当归12 g，川芎12 g，桃仁12 g，赤芍20 g，红花12 g，丹参20 g，桂枝12 g，黄芪30 g。采用自动煎药包装机对以上药物进行煎煮，每袋药物150 ml，患者每次服用1袋，每天服用2次，均为饭后口服。

两组患者在接受治疗期间，如果患者心绞痛发作，则可以给予患者硝酸甘油片0.5 mg舌下含服；如果患者合并有高血压出现，则要对其进行降压治疗；如果患者合并有糖尿病，则要对其进行降糖治疗。

1.3 观察指标

对两组患者治疗后的血脂情况进行对比分析，主要包括HDL-C、LDL-C、TG、TC等指标。其次，还要对比两组患者治疗后的心绞痛发生情况。

1.4 统计学方法

将数据录入SPSS 19.0统计学软件进行处理，以百分数（%），例数（n）表示计数资料，采用x2检验，以““表示计量资料，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗后血脂水平分析（见表1）

表1 两组治疗后血脂水平比较（，mmol）

表1 两组治疗后血脂水平比较（，mmol）

组别nTCTGLDL-CHDL-C观察组492.22±1.221.60±0.111.50±0.221.51±0.78对照组493.52±1.891.77±0.191.72±0.231.72±0.23

2.2 两组心绞痛发生情况对比分析（见表2）

表2 两组心绞痛发生情况比较（）

表2 两组心绞痛发生情况比较（）

组别n心绞痛发生次数观察组493.23±3.12对照组494.99±3.88

3 讨 论

我国中医将冠心病心绞痛归为““心痹”“心痛”“胸痹”等范畴，认为该疾病的病因在于情志失节、饮食不当、寒邪内侵、年老体虚等，患者在临床上通常会表现出左胸部或者膻中疼痛、憋闷[3]。该疾病病位在心，与肝脾密切相关，病机特点主要表现为虚实夹杂、本虚标实。本研究在西药治疗基础上采用益气活血通脉汤对患者进行治疗，方中炙甘草引药归经、益气复脉；青皮、全瓜萎能宽胸理气、化痰散结；薤白、桂枝能助阳化气、温通经脉；丹参、红花、赤芍、桃仁能通脉止痛、活血祛瘀；川芎能行气止痛、活血化瘀，黄芪能补气化瘀、行血活血。方中诸药合用具有活血通脉、温肾助阳的功效，能够促使患者气血调畅、阴平阳秘。

本研究结果显示，治疗后，观察组患者的HDL－C、LDL-C、TG、TC等血脂指标情况显著优于对照组。这说明益气活血通脉汤能够有效改善患者的血脂水平。其次，观察组患者的心绞痛发生次数少于对照组。说明益气活血通脉汤对缓解冠心病心绞痛患者的症状具有良好作用。

综上所述，冠心病心绞痛利用益气活血通脉汤治疗的疗效显著，具有良好的推广价值。

[1] 吴晓晔.养心通络汤联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床观察[J].中国中医急症,2014,23(5):902-903.

[2] 殷建明,罗陆一,杨志刚,等.温肾通络汤对冠心病心绞痛患者血清M-CSF、hs-CRP、GMP-140的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(2):131-132.

[3] 魏建华,李 芳.五物汤联合辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2016,16(10):1341-1343.

本文编辑：吴宏艳

R259

B

ISSN.2095-6681.2016.30.145.01