舒利迭联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

张咏梅

(长垣县人民医院 内科　河南 新乡　453400)



舒利迭联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

张咏梅

(长垣县人民医院 内科河南 新乡453400)

【摘要】目的研究舒利迭联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取长垣县人民医院2014年1月至2015年4月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为研究组和对照组，各60例。研究组采用舒利迭联合羧甲司坦治疗，对照组采用常规方法治疗。两组疗程均为7个月。治疗后比较两组患者的COPD评估测试评分。结果观察组的COPD评估测试评分明显优于对照组(P<0.05)。结论舒利迭联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】舒利迭；羧甲司坦；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效

慢性阻塞性肺疾病有气流受限的特征，需要医师根据肺功能来判断出气流受限程度，气流并不是完全可逆的，可进行性发展，导致患者病情加重，甚至是恶化，进而提高患者的死亡率和病残率[1]。治疗初期，要缓解病情的发展和恶化，减轻对肺功能的损害[2]。目前暂无有效的方法来减轻患者病情的发展和恶化。为了研究舒利迭联合羧甲司坦对慢性阻塞性肺疾病患者的影响，选取长垣县人民医院2014年1月至2015年4月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者进行研究，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取长垣县人民医院2014年1月至2015年4月收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者，根据入院治疗时间随机分为研究组和对照组，各60例。研究组中男35例，女25例，年龄55～76岁，平均(62.1±4.4)岁。对照组中男35例，女25例，年龄56～76岁，平均(62.6±3.2)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

1.2治疗方法对照组服用氨溴索片和茶碱缓释片进行治疗，氨溴索片30 mg，口服，3次/d；茶碱缓释片0.2 g，口服，2次/d，疗程为7个月。研究组采用舒利迭联合羧甲司坦法进行治疗，舒利迭吸入剂每次1吸，2次/d；羧甲司坦10 ml，口服，3次/d，疗程为7个月。

1.3观察指标①咳嗽：无咳嗽，0分；有间断性咳嗽，但不严重，1分；咳嗽较严重，但不频繁，2分；重度咳嗽，严重影响正常生活，3分。②痰液咳出情况：无痰液，0分；有痰液，但能轻易吐出，1分；有痰液，但不影响正常生活，2分；有痰液，很难吐出，3分。③痰液性质：无痰液，0分；有痰液，呈白色稀薄状，1分；有痰液，呈白色，2分；有痰液，呈黄色粘液，3分。④痰量：无痰液，0分；有痰液，量为10～45 ml，1分；有痰液，量为46～90 ml，2分；有痰液，痰液量>90 ml，3分。⑤呼吸：呼吸顺畅，能做剧烈运动，0分；呼吸略显困难，做运动时气短，1分；正常行走、上坡等简单运动时，喘气困难，2分；呼吸困难，不能做任何简单的运动，3分。统计并记录患者治疗后得分情况，优，评分≤5分，患者经治疗后疗效显著，基本康复；良，5分<评分≤10分，患者经治疗后病情有一定的改善，在逐渐恢复；差，评分>10分，患者经治疗后病情没有任何改善[3]。

1.4统计学处理采用SPSS 11.0统计软件进行统计处理，定性资料采用百分数(%)表示，配对χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组优良率为88.33%，高于对照组的65.00%(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者优良率比较(n，%)

3讨论

目前，对慢性阻塞性肺疾病的发病机制还未完全了解，普遍认为是由气道、肺器官和肺血管的慢性炎症引起的，炎症细胞被激活后，能释放出一些破坏肺部结构的物质，主要有白细胞介质和白三烯等物质[4]。另外，在病重期间，痰液的增多和排除困难是导致患者死亡率增加的重要因素，能使患者窒息而导致死亡，因此祛痰在治疗过程中非常重要[5]。本研究结果表明，采用舒利迭联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病，临床效果显著，优良率高达88.33%，显著高于传统方法(P<0.05)。综上，采用舒利迭联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果显著，能有效帮助患者祛除痰液，安全性高，副作用小，值得在临床上应用。

参考文献

[1]潘昆仑.沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效[J].中国实用医刊，2015，11(42)：94-95.

[2]张淑平.老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核160例临床分析[J].中国实用医刊，2015，7(42)：89-90.

[3]朱秋蕾.噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效分析[J].中国现代医生，2015，7(53)：20-24.

[4]潘琪，林海燕.噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合吸入在重负慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床效果[J].浙江医学，2015，8(37)：698-700.

[5]郭俊华，黄四云，李建国.噻托溴铵联合小剂量茶碱治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病的效果观察[J].中国医药，2015，8(10)：1126-1130.

【中图分类号】R 563.9

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.05.074

(收稿日期：2015-10-05)