雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咽喉炎疗效观察

朱红潮

(商丘市第四人民医院 内科　河南 商丘　476100)



雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咽喉炎疗效观察

朱红潮

(商丘市第四人民医院 内科河南 商丘476100)

【摘要】目的研究分析雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咽喉炎的临床效果。方法选取2013年11月至2015年11月商丘市第四人民医院收治的胃食管反流性咽喉炎患者60例，随机分为两组，各30例。对照组给予常规治疗，观察组给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗，对比两组治疗有效率、治疗前后食管黏膜情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)；观察组治疗后食管黏膜分级优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咽喉炎疗效确切，可明显改善患者临床症状，促进食管黏膜恢复，值得推广。

【关键词】雷贝拉唑；莫沙必利；胃食管反流性咽喉炎；疗效

胃食管反流性咽喉炎主要是因为胃、十二指肠内容物返流进入咽喉和气管，从而引发反酸等症状，这些返流物会进一步导致咽喉炎[1]。研究表明，采用促胃肠动力药物和质子泵抑制剂可显著缓解胃食管反流性咽喉炎病情[2]。为进一步论证上述结论，本研究给予商丘市第四人民医院收治的30例胃食管反流性咽喉炎患雷贝拉唑联合莫沙必利治疗，与常规治疗效果进行比较。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年11月至2015年11月商丘市第四人民医院收治的胃食管反流性咽喉炎患者60例，随机分为两组，各30例。对照组男17例，女13例；年龄为25～57岁，平均(41.2±11.4)岁。观察组男16例，女14例；年龄为26～58岁，平均(41.6±10.7)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法对照组给予常规治疗，主要包括润喉利湿、清咽以及抗感染治疗，同时嘱患者食用低脂肪食物；观察组给予雷贝拉唑联合莫沙必利治疗，口服雷贝拉唑(济川药业集团有限公司，国药准字H20040916)，20 mg/次，1次/d；口服莫沙必利片(鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317)，5 mg/次，3次/d。两组均治疗8周。

1.3评价指标疗效评价[3]：显效，治疗后肉芽肿、充血等各项临床症状完全消失；有效，治疗后肉芽肿、充血等各项临床症状有所减轻；无效，治疗后肉芽肿、充血等各项临床症状无任何好转，甚至加重。食管黏膜分级[4]：0级，黏膜正常；Ⅰ级，黏膜出现条状或者点状糜烂、发红，未出现融合；Ⅱ级，黏膜出现条状或者点状糜烂、发红且融合，病变未达到食管全周；Ⅲ级，黏膜存在明显条状或者点状糜烂、发红且融合，病变已达到食管全周。

1.4统计学分析采用SPSS 18.0统计学软件进行统计分析，定量资料进行t检验，定性资料进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1疗效观察组显效15例，有效13例，无效2例，总有效率为93.33%；对照组显效10例，有效9例，无效11例，总有效率为63.33%。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。

2.2食管黏膜分级观察组治疗后食管黏膜分级优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组治疗前后食管黏膜分级情况比较 [n(%)]

注：与对照组比较，aP<0.05。

3讨论

胃食管反流性疾病的发病原因为食管下段括约肌发生功能异常，促使胃和十二指肠内容物发生反流进入食管。如果无法及时去除返流物可能会刺激食管黏膜，长期则会损伤黏膜，最终引发食管黏膜病变。对于此类患者单纯治疗咽喉炎的效果并不满意，因此需要兼顾治疗胃食管反流疾病[5]。

本研究结果显示，观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。其原因主要为雷贝拉唑可显著降低胃酸的分泌量，纠正胃部酸碱平衡。而莫沙必利能够有效促进胃肠道蠕动，帮助胃排空，降低胃、十二指肠内容物反流的概率，进一步减少返流物对食管粘膜的刺激，两者联合运用效果更为显著。观察组治疗后食管黏膜0、Ⅰ级与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。说明雷贝拉唑与莫沙必利联合运用能够显著缓解胃食管反流性咽喉炎症状，促进食管黏膜恢复。

综上，雷贝拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咽喉炎疗效确切，可明显改善患者临床症状，促进食管黏膜恢复，值得推广。

参考文献

[1]郑磊.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗食管反流性咽喉炎的疗效观察[J].医药前沿，2015，5(28)：56-57.

[2]刘宇勤，阙运龙，黄剑平.降逆和气法治疗胃食管反流性咽喉炎24例总结[J].湖南中医杂志，2014，30(4)：75-76.

[3]李广华，胡淑娜.全麻下双极电凝扁桃体切除术临床疗效观察[J].河南医学研究，2014，23(7)：53-54.

[4]李荣萍，肖社平.铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎疗效观察[J].胃肠病学，2013，18(2)：91-94.

[5]李艳，李建华，胡群，等.胸腔镜下肺大泡手术中单腔气管导管和呼吸暂停的临床效果分析[J].当代医学，2015，21(14)：35-36.

【中图分类号】R 571

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.05.075

(收稿日期：2015-12-09)