持续性护理对老年髋部骨折患者术后功能恢复及生活质量的影响

李秀梅

(商丘市第四人民医院 骨科　河南 商丘　476100)



持续性护理对老年髋部骨折患者术后功能恢复及生活质量的影响

李秀梅

(商丘市第四人民医院 骨科河南 商丘476100)

【摘要】目的探讨老年髋部骨折患者应用持续性护理对术后功能恢复及生活质量的影响，以丰富临床护理经验。方法选取2013年6月至2015年12月在商丘市第四人民医院就诊的老年髋部骨折患者70例，随机分为对照组与观察组，各35例。给予对照组患者常规护理，观察组则采用持续性护理。对两组患者的髋关节功能以及生活质量进行评分并比较。结果观察组出院时、出院1个月以及出院3个月的髋关节功能Harris评分均显著高于对照组，各项生活质量评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者应用持续性护理可促进髋关节功能的恢复，提高患者生活质量，值得推广。

【关键词】老年；髋部骨折；持续性护理；功能恢复；生活质量

髋部骨折是多发于老年人的骨折类型之一，由于髋关节受到严重的损伤，需长时间卧床，使患者的生活质量明显降低[1]。目前较为常用的治疗手段为手术治疗，但是容易引发较多的并发症，对髋关节的功能造成影响，需要较长时间恢复。临床研究证实，老年髋部骨折患者应用持续性护理对术后功能恢复及生活质量具有重要意义[2]。本研究选择在商丘市第四人民医院就诊的老年髋部骨折患者70例作为研究对象，分别给予常规护理以及持续性护理，比较二者临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年6月至2015年12月在商丘市第四人民医院就诊的老年髋部骨折患者70例，随机分为对照组与观察组，各35例。对照组中男22例，女13例，年龄61～83岁，平均(72.56±7.23)岁；观察组中男21例，女14例，年龄60～84岁，平均(72.48±7.13)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组给予常规护理，包括骨科护理、健康宣教、心理护理以及出院指导等。观察组则使用持续性护理，具体如下：由于患者遭受了较大的刺激性创伤，因此应进行相关健康教育以及心理关怀，让患者及其家属对治疗方法及术后康复等有所了解，并密切关注患者的情绪，给予耐心安慰及指导，避免不良情绪影响手术效果。术后积极预防各项并发症的发生，包括便秘、肺部感染、压疮等，并告知患者家属看护时需要注意的事项以及技巧等。另外需向患者讲解术后康复锻炼的重要性，并对运动时间、运动频率以及注意事项等进行详细的介绍。出院时发放家庭康复指导手册，1个月内进行邮件或电话随访，1次/周，了解患者心理状况、康复情况以及日常护理等，并给予相应的解答。

1.3疗效观察对两组患者的髋关节功能以及生活质量进行评分，其中髋关节功能Harris分数越高说明髋关节功能越好，90～100分为优，80～89分为良，70～79分为中，<70分为差。生活质量评分则包括生理机能、情感职能、生理职能、社会能力、躯体疼痛、精神健康、一般健康状况以及精力。

2结果

2.1髋关节功能Harris评分观察组出院时、出院1个月以及出院3个月的髋关节功能Harris评分均显著高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者髋关节功能Harris评分比较，分)

2.2生活质量评分观察组的各项生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。见表2。

表2　两组患者生活质量评分比较±s，分)

3讨论

髋部属于人体最为重要的运动枢纽，髋部骨折不仅对髋关节的功能造成损伤，更容易诱发多种并发症[3]。由于老年人机体功能衰退，需要较长的愈合时间，容易引发肢体萎缩或畸形，影响生活自理能力以及运动能力。因此，术后的良好恢复显得尤为重要。持续性护理使住院期间的基础护理更加完善，以持续的护理支持将患者康复的依从性显著提高。术前给予患者相应的心理干预，以积极向上的心态面对治疗；术后鼓励患者多进行肢体运动，合理饮食，帮助患者髋部功能恢复，提高生活质量。

本研究结果显示，观察组出院时、出院1个月以及出院 3个月的髋关节功能Harris评分均显著高于对照组，各项生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。因此，老年髋部骨折患者应用持续性护理可促进髋关节功能的恢复，提高患者生活质量，值得推广。

参考文献

[1]张娜.心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激反应及生活质量的影响[J].河南医学研究,2015,24(11):147-148.

[2]范文平.老年高血压、高血脂、高血糖患者髋部骨折并发症分析[J].中国实用医刊,2013,40(18):92-93.

[3]王光亮.不同手术方式对子宫肌瘤患者术后生活质量的影响[J].河南外科学杂志,2014,20(5):26-27.

【中图分类号】R 684

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.05.118

(收稿日期：2016-01-18)