阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

徐小美（沈阳六零六所医院，辽宁 沈阳 110015）



阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

徐小美
（沈阳六零六所医院，辽宁 沈阳 110015）

【摘要】目的 探讨阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法 将入选本次研究的78例冠心病住院患者随机分成对照组和治疗组，以常规治疗为基础，给予对照组患者曲美他嗪，给予治疗组患者阿托伐他汀+曲美他嗪。观察比较两组疗效。结果 治疗组治疗总有效率明显较对照组高（89.7% vs 71.8%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组心绞痛发作次数与持续时间较治疗前均明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间比较，实验组心绞痛发作次数及持续时间改善幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 同时给予冠心病患者阿伐他汀与曲美他嗪，可明显减轻患者临床症状，疗效显著，值得推广应用。

【关键词】曲美他嗪；冠心病；阿托伐他汀；疗效

冠心病又称缺血性心肌病，主要因冠状动脉粥样硬化所致，患者经常会出现心肌梗死、心律失常，严重时可引起心力衰竭，威胁患者生命安全。改善临床症状与保护心功能是冠心病的主要治疗原则［1］。2013年7月至2015年7月我院采用“阿托伐他汀结合曲美他嗪”的方案治疗冠心病患者39例，效果理想，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年7月至2015年7月我院收治的冠心病患者78例，均与《缺血性心脏病命名及诊断标准》中冠心病诊断标准相符。随机将78例患者分为对照组与治疗组，各39例。对照组：男21例，女18例；年龄49～73岁，中位年龄63岁；病程：1～4年，平均（2.5± 1.2）年。治疗组：男23例，女16例；年龄51～75岁，中位年龄64岁；病程：1～4.5年，平均（2.6±1.1）年。两组性别比例、病程等资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2 治疗方法：两组均接受常规治疗，具体：给予吸氧、钙拮抗剂、扩血管药、利尿剂等。在此基础上，给予对照组患者曲美他嗪（国药准字H20093819，生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司），20毫克/次，3次/天，1个疗程4周；给予治疗组患者阿托伐他汀（国药准字H20066534，生产厂家：瑞阳制药有限公司）+曲美他嗪，曲美他嗪用法同对照组，阿托伐他汀：20毫克/次，1次/天，1个疗程4周。

1.3 疗效标准。显效：治疗后，心绞痛未发作，心电图恢复正常。有效：治疗后，心绞痛发作次数较治疗前减少，心电图在一定程度上得到改善。无效：与以上标准不符。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件包处理相关数据。计数资料对比采取卡方检验，以百分率表示；计量数据对比采取t检验，以均数±标准差表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗总有效率对比。治疗组：显效20例，有效15例，无效4例，总有效35例，治疗总有效率89.7%（35/39）；对照组：显效10例，有效18例，无效11例，总有效28例，治疗总有效率71.8% （28/39），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组病状发作情况对比：治疗后，两组心绞痛发作次数与持续时间较治疗前均明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间比较，实验组心绞痛发作次数及持续时间改善幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

在临床上，多采用他汀类药物治疗冠心病。阿托伐他汀和曲美他嗪均属他汀类药物。其中，阿托伐他汀可有效提升心肌组织活力，促进心肌代谢，调控血脂，预防动脉粥样硬化；曲美他嗪可防止人体血流动力学异常改变，具有消炎、保护血管等效用。多项研究证实，阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用可有效改善冠心病患者血液流变学，从而使冠心病症状得到改善［2-3］。

表1 两组心绞痛发作情况对比（±s）

表1 两组心绞痛发作情况对比（±s）

注：与治疗前相比，△P＜0.05；与对照组相比，*P＜0.05

分组　　时间　　心绞痛发作次数（次/周）　　持续时间（min）治疗组　治疗前　6.02±1.13　7.61±1.28治疗后　2.15±0.56*△　3.05±0.86*△对照组　治疗前　6.13±1.05　7.70±1.55治疗后　3.60±0.63　4.71±1.05

在本研究中，对照组患者采用曲美他嗪治疗，治疗组患者采用阿托伐他汀+曲美他嗪治疗。结果显示，治疗组治疗总有效率为89.7%，明显高于对照组的71.8%，差异有统计学意义（P＜0.05），提示阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效较单用阿托伐他汀更为显著，本研究结果与邓静婷报道观点相符［4-7］。另外，实验组心绞痛发作次数及持续时间改善幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示同时给予冠心病患者阿伐他汀与曲美他嗪，可明显减轻患者临床症状。综上所述，同阿伐他汀与曲美他嗪是治疗冠心病的有效药物，值得推广应用。

参考文献

［1］ 冒益芳.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及对患者血脂和血液流变学的影响［J］.中国基层医药，2014，21（2）：56-57.

［2］ 王晓冬，曾波，许春平.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病 NT-proBNP、hs-CRP、Fib 及心脏功能的影响［J］.疑难病杂志，2015，10（4）：123-125.

［3］ 王徐敏.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效分析 ［J］.慢性病学杂志，2010，12（5）：415-416.

［4］ 邓静婷.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效观察［J］.国际医药卫生导报，2014，20（20）：200-201.

［5］ 李霄.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果［J］.中国社区医师，2016，32（8）：16.

［6］ 王栓柱.探讨曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床疗效［J］.中国实用医药，2016，11（7）：159-160.

［7］ 崔自慧.冠心病患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床疗效分析［J］.中国现代药物应用，2016，10（2）：173-174.

中图分类号：R541.4

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0107-01