全方位生长发育监测对婴幼儿体格与智力发展的影响

广东省鹤山市疾病预防控制中心（529700）冼翠华

广东省鹤山市人民医院（529700）冯杰雄

孩子的健康成长是每个家庭的头等大事，然而传统观念中孩子的成长仅仅指的是体格发育，这是不全面的。随着社会的发展，人们已经意识到合理的生长发育监测对于婴幼儿生长发育的至关重要性，能够帮助家长及时发现婴幼儿生长发育过程中出现的问题，并有针对性地进行诊治婴幼儿早期神经发育越来越被重视[1]。鉴于此，本次研究为了验证全方位生长发育监测对婴幼儿体格与智力发展的影响效果，以便为婴幼儿的相关临床研究提供借鉴和参考。本文随机从鹤山市人民医院社区卫生服务中心儿保科监测的婴幼儿中抽取的180例为研究对象进行了比较研究，现报道如下。

附表1 两组儿童的体重和身高增加情况比较结果

附表2 两组儿童的发育商数比较结果

1 资料和方法

1.1 临床资料 本次研究所选的婴幼儿均为2010年12月～2013年12月期间鹤山市人民医院社区卫生服务中心儿保科监测的婴幼儿中所抽取的180例婴幼儿。其临床整体基线资料如下：男孩105例，女孩75例，年龄49天～5个月，平均年龄为（3.45±0.35）月。根据是否给予婴幼儿的全方位生长发育监测对患者进行分组，分成了研究组（n=90）和对照组（n=90），两组基线资料差异无统计学意义。

1.2 研究方法 研究组婴幼儿的体格发育情况和神经系统发育情况需要定期进行监测评估，通过宣教的形式向婴幼儿的父母及家人培训健康知识，为婴幼儿制定疾病预防手册和饮食方案[2][3]。

1.2.1 体格发育监测 按照国家标准要求测婴幼儿身高、体重。

1.2.2 神经发育监测 采用国际通用量表评估婴幼儿发育商数，监测项目可包括肢体动作、语言表达、适应能力等。

1.2.3 早期干预 通过健康宣教改善婴幼儿家长的教育理念，监测结果作为调整婴幼儿发育、饮食等方面的依据，家长提出问题时要立即作出反馈。对照组婴幼儿父母可采用除该技术以外的其他方法。

1.3 观察指标 本次研究以两组儿童的体重和身高增加值、发育商数为观察指标。

1.4 统计学方法 本次研究过程中，针对相关资料的数据统计均采用PEMS3.2 for Windows 软件包进行数据处理和数据分析。本研究中的统计描述计量资料用±s表示，计数资料用率或构成比表示。统计推断用计量资料用t 检验，计数资料用χ2检验。以P＜0.05时，认为数据比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童的体重和身高增加情况比较结果 比较两组儿童的体重和身高增加值，研究组患者的两项指标增加值均高于对照组，且统计学比较结果显示，组间差异显著（P均＜0.05）。详见附表1。

2.2 两组儿童的发育商数比较结果 比较两组儿童的发育商数各维度得分（大动作、精细动作、语言、社会适应、个人社交）和总分，研究组患者的各项得分水平均明显高于对照组，且统计学比较结果显示，组间差异显著（P均＜0.05）。详见附表2。

3 讨论

科学研究表明[4]，人类身心发育十分关键的时期是婴幼儿时期，在婴幼儿时期人类的生长发育速度是最快的，但变数比较多，在此期间的发育情况会直接影响到其一生的成长。在婴幼儿生长发育时期给予有效的监测，能在发现问题的第一时间实施有效干预，为婴幼儿早期生长发育提供良好的保障，能够有效提升其发育商水平，日后适应社会的能力也更强。

实践证明[5]，在婴幼儿生长发育时期，不同的喂养方式对于婴幼儿的生长是具有很大影响的。相较于各种喂养方式而言，母乳喂养对于婴幼儿体格的综合发育是非常有利的，而且能显著提高婴幼儿的抵抗力，是所有喂养方式中最为推崇的。在婴幼儿的早期生长发育阶段，父母及亲人要经常性地抚触婴幼儿，能增进婴幼儿与父母之间的亲近感、提高婴幼儿对父母的依赖，有助于婴幼儿的发育。适当运动可以加速婴幼儿体内血液循环，促进新陈代谢，进而促进婴幼儿生长发育。儿保科的保健工作是以婴幼儿为中心开展的，在常见疾病预防和常规营养咨询指导的基础上，根据婴幼儿的生长发育特点，为每位不同阶段的婴幼儿制定个性化训练方案。

婴幼儿神经系统发育与体格发育同样重要，应当引起人们的重视。制定早期综合干预方案的原则是分步实施、循序渐进、家长配合，充分结合婴幼儿实际特点，在不同的阶段对婴幼儿分别开展踢腿、抬头、抓物、双手支撑以及简单语言训练等，能有效增强孩子在协调性、语言学习等方面的适应能力[6]。

综上所述，在婴幼儿生长发育时期给予全方位检测级综合干预，能有效促进孩子体格和智力等各个方面良好发育，而且容易操作、成本花费少，可以大面积推广应用。