护理延伸服务对低视力患者出院后自我效能的影响

张新慧

（商丘市第一人民医院眼科，河南 商丘 476100）

护理延伸服务对低视力患者出院后自我效能的影响

张新慧

（商丘市第一人民医院眼科，河南 商丘 476100）

目的 探讨护理延伸服务对低视力患者出院后自我效能的影响。方法 选取我院2014年1月～12月收治的低视力患者60例，随机分成对照组与观察组，各30例。对照组采用常规护理，观察组实施护理延伸服务。比较两组护理效果。结果 观察组自我效能评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组知识掌握率93.33%显著高于对照组66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理延伸服务能够显著提高低视力患者出院后自我效能和知识掌握情况，改善低视力患者生活质量，具有较高的临床应用价值。

护理延伸服务；低视力；自我效能

【Abstract】Objective To investigate the effect of extended care services for patients with low vision selfefficacy after discharge.Methods In our hospital in January 2014-60 cases of low vision patients admitted in December 2014 period，were randomly divided into two groups of 30 cases.The control group received routine care，nursing observation group extension services.Comparison of the two groups care benefits.Results The selfefficacy scores were significantly higher，the difference was significant（P＜0.05）；the observation group knowledge level rate 93.33% was significantly higher66.67%，the difference was significant（P＜0.05）.Conclusion Nursing extension services can significantly improve low vision patients discharged after self-efficacy and knowledge to grasp the situation，to improve the quality of life for patients with low vision，with a high clinical value.

【Key words】Nursing extension services；Low vision；Self-efficacy

低视力是指药物、手术或一般验光配镜无法改善的视功能障碍，视觉是人体重要的感官器官，一旦发生低视力，不但影响患者的日常生活，而且会对患者精神造成巨大的伤害［1］。临床上治疗低视力的方法较多，但效果不佳。延续性护理是一种从医院到家庭连续、细致的护理模式，该模式能够有效提高患者自我效能，提高患者生活质量［2］。本研究探讨护理延伸服务对低视力患者出院后自我效能的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～12月收治的低视力患者60例，随机分成对照组与观察组，各30例。观察组男15例，女15例；年龄18～66岁，平均年龄（45.22±10.04）岁。对照组男17例，女13例；年龄19～65岁，平均年龄（45.08±10.56）岁。两组患者一般资料方面相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要包含常规出院指导和定期随访。观察组实施护理延伸服务，主要包括：①建立护理延伸服务小组：由5名专科知识强、经验丰富的医护专职人员组成护理小组，进行专业培训并通过考核。②技能训练：积极开展低视力健康教育讲座，主要包括低视力的基本知识、注意事项等。并为患者验配助视器，同时发放合适的助视器，并指导患者使用助视器，训练患者日常生活技能以及定向行走技能。积极解决患者治疗过程中的出现的问题，并定期开展低视力患者体验会，邀请控制良好的患者分享和总结经验，达到共同提高的目的。③出院指导：出院前，护理延伸服务小组应告知患者相关注意事项，强化健康教育内容。④定期随访：在患者出院5 d后，可采用电话随访的方式，了解患者的具体情况，进一步强调健康教育，并叮嘱患者按时服药，之后可以每隔10 d回访1次。对于恢复情况较好的患者，可改为回访1次/月；对于视力继续下降的患者，可回访1次/d，并要求患者及时到医院检查。告知患者在恢复过程中有任何疑问均可打电话咨询。

1.3 观察指标

比较两组自我效能评分，采用自我效能感量表（GSES）评分［3］，评分越高，自我效能感越高；比较两组知识掌握情况，采用健康知识问卷测试患者对健康知识掌握情况，＜60分为未掌握，60～80分为部分掌握，＞80分为掌握。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，以“±s”表示，计数资料以百分数（%）表示，采取x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 自我效能

干预后，观察组自我效能评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组自我效能对比（±s，分）

表1 两组自我效能对比（±s，分）

组别　　干预前　　干预后对照组　17.02±2.21　16.02±2.15观察组　17.15±2.20　30.06±2.40 t 0.228　23.866 P＞0.05　　＜0.05

2.2 知识掌握情况

观察组知识掌握率93.33%显著高于对照组66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组知识掌握情况对比 ［n（%）］

3 讨 论

低视力是临床上常见疾病，随着电子产品的不断发展，低视力发病率呈逐年上升趋势，严重影响患者的生活质量［4］。视觉是人类最重要的感官功能之一，一旦失去视觉功能，患者将无法进行工作和学习，甚至失去生活自理能力，容易使患者产生抑郁、焦虑等不良情绪［5］。研究发现，护理延伸服务通过不断强化健康教育知识，能够有效改善患者不良用眼习惯，促使患者视觉功能逐步恢复［6］。

本研究结果显示，观察组自我效能评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组知识情况掌握率93.33%显著高于对照组66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明护理延伸服务能够有效提高低视力患者出院后自我效能和健康知识掌握情况。原因在于护理延伸服务从院内护理延伸到出院后护理，给予患者健康教育指导，定期开展低视力讲座，及时解答患者的疑问，并在患者出院后，定期回访，及时了解患者恢复情况，进一步强化健康教育，促使患者掌握相关健康知识；通过实施全方位、专业的护理模式，对患者进行强化培训，不断提高患者的生活技能和定向行走技能，使患者充满战胜疾病的信心，从而有利于患者自我效能的提高。

综上所述，护理延伸服务能够显著提高低视力患者出院后自我效能和知识掌握情况，改善低视力患者生活质量，具有较高的临床应用价值。

［1］ 曾素华，卢素芬，吴素虹，等.眼科护理风险评估单在低视力患者安全管理中的应用［J］.中国实用护理杂志，2016，32（11）:849-851.

［2］ 范雷明，吕彩玲，康彦霞.护理专业小组干预对雷珠单抗注射治疗糖尿病视网膜病变患者预后的影响［J］.国际护理学杂志，2016，35（12）:1726-1728.

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［5］ 陈宏杰，陈 伟，张 华，等.光学相干断层扫描仪对高度近视合并原发性开角型青光眼患者早期诊断的作用［J］.中国临床护理，2015，7（06）:500-502.

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本文编辑：吴宏艳

Effect of Nursing extension services for low vision patients discharged from self-efficacy

ZHANG Xin-hui
（Shangqiu First People's Hospital of Henan Shangqiu 476100，China）

R473.77

A

ISSN.2096-2479.2016.02.014.02