某医院外科用血者调查结果对血站工作的启示

周静宇 冯晨晨 杨莹

某医院外科用血者调查结果对血站工作的启示

周静宇 冯晨晨 杨莹

血站 用血者 调查

近年来本站每年2次对供血医院进行血液质量、血液供应及服务等进行满意度调查，为进一步了解用血者的真实需求和对输血服务过程的感受，2015年对用血者进行床边调查。从对用血者调查结果看，提示血站的献血服务工作关注点应随患者的要求而改变，不断改进和完善，做好供血服务。

对象与方法

1 调查对象 2015年6月对50例外科用血患者现场发放调查表，调查问卷均有效。

2 调查方法 血液中心委托医院护士现场发放调查表，完成后收集交回中心进行统计。从调查表审核结果看，所有调查表无漏答项目、字迹不清、答案异常集中或呈明显规律性。用血者问卷回收率98%。

3 数据处理方法

3.1 用血者调查表：在咨询医院血库工作人员的基础上设计调查表，共11个项目，包括用血者一般情况、血型、输注的产品类型、用血保险和输血风险的认知、对本次输血的满意程度、术前是否被告知存在用血紧张、是否参加过无偿献血、是否了解临床用血100%来自无偿献血、是否有亲属互助献血、此次输血后是否愿意传递爱心。

4 统计学处理 计算各项目的百分率。

结 果

用血者中男性占53.1%；血型分布：A型38.8%、B型30.65%、O型20.4%、AB型8.1%、不知道2.05%；输注的产品类型：红细胞67.3%、血小板40.8%、血浆32.7%、冷沉淀10.2%、不知道8.1%。对本次输血的满意程度：很满意73.5%、满意20.4%、较满意2.0%、未填4.1%，一般和不满意均为0%；认为影响周围人参加无偿献血的最大顾虑：怕传染疾病32.6%、健康状况不允许30.6%、担心引起健康问题34.7%、地点远0%、怕疼2.0%、不愿意献血2.0%。意见和建议：多做一些献血流程操作以及如何制备血液的宣传材料、担心血源质量，希望血源干净、加大宣传力度。具体调查结果见表1。

讨 论

从调查结果看，特别是服务的10个调查项，除“认为影响周围人参加无偿献血的最大顾虑、此次输血后是否愿意传递爱心、输注的产品类型”外，其他7个选项均有未填结果，占2.0%～6.1%。可能是由于患者在医院里住院，不好意思或不愿意填，或是疏忽。此外，统计结果也提示血站存在工作薄弱环节。如 20.4%的被调查者不知道血液来自无偿捐献，32.6%的被调查者认为献血会传染疾病，说明对无偿献血相关法律法规和献血安全等方面的宣传有待加强。自1998年颁布《中华人民共和国献血法》以来，规定国家实行无偿献血制度，血站应使用符合国家相关规定的一次性采血器材进行血液筛查和血液采集[1]，确保献血者、血液、受血者的安全。

表1 用血清情况调查结果（%）

在献血服务方面，73.5%的被调查者知道血液紧张，24.5%的被调查者自己或家人参加过无偿献血，44.9%的被调查者有亲属互助献血。这些情况跟当前国家献血形势较吻合。江苏省乃至全国都出现用血紧张或季节性缺血的情况，在无偿献血宣传、招募方面，血站、各级人民政府应高度重视，做好工作。

调查结果同时反映本中心宣传工作的不足，如75.5%的被调查者不知道中心为每一位用血者买了用血保险，其实中心于2003年起，从关爱受血者、无过错赔偿角度，已为每位用血者购买了保险。另外，调查结果也显示被调查者对输血存在风险了解不足，30.6%的被调查者不知道输血有风险，一旦发生输血后不良反应，受血者就会产生强烈的不满情绪，特别是多地出现医患纠纷的报道，给输血预警机制的实施带来很多困难，医院和血站都不愿意记录、上报、汇总分析输血不良反应，导致国内对输血不良反应的报道少，进而不能有效预防输血不良反应。

从被调查者的意见和建议看，患者也希望了解献血和血液制备过程，加大宣传，了解血液安全方面的知识。

本次调查是我们对受血者进行床边调查的一次初探，调查人数不多，也仅局限在外科患者，而外科部分用血者是急救，医院可能也存在对血液中心的一些用血服务项目宣传不够的现象，接下来我们将增加调查人数，对不同医院、不同病区的患者进行更大规模调查，确保调查结果更真实反映患者对血液服务的需求，指导血站改进工作，调整工作重点，从患者角度考虑问题，进一步提高血站的采供血工作水平。

1 中华人民共和国主席令.中华人民共和国献血法.1998.

R457.1+2

B

1671-2587（2017）01-0087-02

2016-06-13）

（本文编辑：姚萍）

10.3969/j.issn.1671-2587.2017.01.025

210042 南京，江苏省血液中心

周静宇（1966–），女，江苏南京人，主任技师，学士，主要从事血液质量管理和控制工作，（E-mail）309065424@qq.com。