速读

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手术室护士拥抱高龄患者感动众多网友

2月27日，山西省长治市，82岁的闫招根老人因骨折即将手术，可她恐惧不安，全身颤抖。护士赵凯丽紧紧抱住她说：“别怕奶奶，睡一觉，我们一直在。”照片被上传至网络后，网友纷纷点赞。

重庆：孤寡老人临终前欲把卖房钱送主治医生

在重庆市肿瘤医院，一名在接受姑息治疗的84岁肺癌晚期患者，没有妻子，没有子女，孑然一身。临终前，他想把卖房子的钱全部给他的主治医师田玲，患病的10年间，照顾他最多的人，就是主治医师田玲。

陕西93岁女医生在家坐诊38年

今年93岁的吴合是陕西省友谊医院免疫变态反应科退休医生，38年前，她退休后便将办公场地搬到了家里，每天慕名前来求医问诊的患者络绎不绝。吴合说：“能给病人解除病痛，就是自己最开心的事情。”

陕西完成首例医疗专用飞机空中救援

日前，从西安驱车前往延安的一名患者突发疾病，在高速公路堵车的情况下，这名患者成为陕西省首例医疗专用飞机空中救援对象，被送往唐都医院进行救治后成功脱离了生命危险。

阿富汗喀布尔一军队医院遭恐怖袭击

近日，阿富汗首都喀布尔最大的一所军队医院遭到恐怖爆炸袭击，袭击共造成至少38人死亡，70多名医护人员和患者受伤。

图说

四部门启动公立医院薪酬制度改革试点

近日，国家卫生计生委、人社部等四部门联合印发《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》（以下简称《意见》）。

《意见》指出，公立医院薪酬制度改革先在上海、江苏、浙江、安徽、福建、湖南、重庆、四川、陕西、青海、宁夏11个综合医改试点省份各选择3个市（州、区），除西藏外的其他省份各选择1个公立医院综合改革试点城市进行试点，为期1年。试点公立医院要建立动态调整机制，稳步提高医务人员薪酬水平；还要统筹考虑编制内外人员薪酬待遇，推动公立医院编制内外人员同岗同薪同待遇。

《意见》主要内容

◎ 合理确定公立医院薪酬水平允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励；在现有水平基础上，合理确定公立医院薪酬水平和绩效工资总量；逐步提高诊疗费、护理费、手术费等医疗服务收入在医院总收入中的比例；建立动态调整机制，稳步提高医务人员薪酬水平，调动医务人员积极性。

◎ 推进公立医院主要负责人薪酬改革公立医院主管部门根据公立医院考核评价结果、个人履职情况、职工满意度等因素，合理确定医院主要负责人的薪酬水平；公立医院主要负责人薪酬水平应高于本院平均薪酬水平，并与本院职工薪酬水平保持合理关系；鼓励公立医院主管部门对公立医院主要负责人探索实行年薪制。

◎ 落实公立医院分配自主权公立医院在核定的薪酬总量内进行自主分配；医院制定绩效分配办法要充分发扬民主，广泛征求职工意见，充分体现医、护、技、药、管等不同岗位差异，兼顾不同学科之间的平衡；适当提高低年资医生薪酬水平，统筹考虑编制内外人员薪酬待遇，推动公立医院编制内外人员同岗同薪同待遇；严禁向科室和医务人员下达创收指标，医务人员个人薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。

好消息

国务院要求H7N9患者治疗费纳入医保

2月22日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。会议指出，今年我国H7N9疫情与往年相比来得较早，病例数增加。下一步，要做好病例救治，最大限度减少重症和死亡病例，充实救治力量，保证药物供应，将相关治疗费用纳入医保。

全国三级医院或将试点实名制预约挂号

2月8日，国家卫生计生委相关负责人在新闻发布会上介绍，去年国家卫生计生委在一些省市开始试点跟公安部门进行合作，推进实名制预约挂号。今年将进一步扩大试点范围。根据试点情况，考虑跟公安部门合作，在全国范围内的三级医院进行试点。

三类疾病分级诊疗技术方案印发

2月13日，国家卫生计生委网站发布慢性阻塞性肺疾病、冠心病和脑血管疾病的分级诊疗技术方案。其中，《脑血管病分级诊疗服务技术方案》明确了三级医院、二级医院和慢性病医疗机构分别应当承担的脑血管病诊疗任务，并规定了上下级医疗机构间双向转诊的技术标准。

深圳将试点医院整体去编制化

2月23日，在深圳医管中心2017年工作会议上，深圳医管中心主任王大平表示，今年将推进整院试点，探索推进公立医院人员总量管理。具体包括，选择1至2家现有医院正式启动人事制度综合配套改革（去编制化、去行政化）。

坏消息

我国微创外科开拓者郑成竹教授病逝

2月27日22时38分，我国微创外科开拓者、减重外科创始人、著名外科专家郑成竹教授因病医治无效去世，享年57岁。据悉，郑成竹教授率先在国内开展众多新技术新手术，擅长腹腔镜治疗胃肠道疾病。

青岛一医院违规操作致9人染乙肝

2月9日，青岛市城阳区人民政府发布通报，城阳区人民医院血液透析室违反院感操作规程导致9名患者感染乙肝病毒。目前已对医院相关责任人作出严肃处理：免去院长的行政职务和党委书记职务，免去分管副院长的行政职务和党委委员职务，免去院感科和护理部主任职务，撤销透析室主任、护士长职务。

江西一三甲医院院长涉嫌严重违纪被调查

2月13日，江西省纪委监察厅官网发布消息，吉安市第三人民医院党委书记、院长刘小青（副县级）涉嫌严重违纪，目前正接受组织调查。

福建省肿瘤医院发生暴力伤医事件

2月7日上午，福建省肿瘤医院门诊部发生一起患者暴力伤医事件。9时20分，曾在福建省肿瘤医院住院治疗的患者刘某某，在无任何征兆的情况下用斧头砸伤正在工作的医生郑某。据了解，刘某某是一名70岁的鼻咽癌患者，因病未治愈，他迁怒于医生，伺机行凶报复。

广角

医生护士“互掐”，护士应无条件服从医生吗？

2月23日，微博大V“一个有点理想的记者”爆料，一家三甲医院妇产科要求护士无条件地服从医生。

科室要求护士无条件服从医生，也许是事出有因，但是，站在客观公正的立场上，多数人认为这话说得未免有些偏颇，口气太满。该微博也在网络上引发医生和护士“互掐”。有护士质疑，我们护士遵照《护士条例》，依法履行职责，必要时不仅要质疑医嘱，还有责任向上级管理部门反映医生存在的问题。到了这个科室，怎么就行不通了？

总而言之，工作没有高低贵贱，分工不同而已，医疗无论是离开护理还是医生都会寸步难行。没有完美的制度，只有更好的制度，医护绩效分开已是大势所趋。在新的制度下，医护需要相互理解，在人格上相互尊重，在工作上相互协同，才能更好地服务患者。

网友观点

护士不应比医生低一头：

@圈圈圈圈baby：没有服从，只是配合，没有高一等，岗位不同，分工不同罢了，就比如夜班，凭什么医生就能关上门睡，有什么事去喊，还不高兴，你也是值班啊，想睡回家啊！

@爱吃爱喝爱生命的大大大脸：有的患者不舒服只会朝护士发火，明明是医生的错误也要护士来承担。说护士学历低所以只能服从的，你们确定你们读了正经的大学，你老师没让你学尊重人吗？

护士只起到协同作用 就应该服从医生：

@苦逼的小冯：医生要为治疗效果和治疗后果负责，你护士负不负责，你把医嘱执行好，适当给予提醒加建议就好了，医生压力比护士大得多。请多谅解，医生读书出来都不容易，你护士不听医生的，那听谁的呢？难道自己搞。

@哦_我佛慈悲：在人格上，护士和医生是平等的；在工作上，医生需要护士配合，占主导地位。从诊断到治疗，关键性的责任都由医生承担，护士承担的风险小得多，就从这一条上来说，医生应该比护士收入高。

医护理应相亲相爱“一家人”：

@老李飞刀叨叨刀：我是医生，谈谈我对护士的理解。首先必须一个战壕，荣辱与共。其次，医嘱必须执行，这是工作。医生所要的尊严不是对别人喝来呼去，而是让别人心里对你的认可和佩服。学历，这纯粹是扯淡！一家人，你会对自己亲人因为学历高低分别对待吗？

数字

2017版医保目录正式发布

2月23日，人社部在官网正式公布了2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。

目录中，西药和中成药部分共收载药品2535个，较2009年版目录增加了339个，增幅约15.4%。其中西药部分1297个，中成药部分1238个(含民族药88个)。中药饮片部分未作调整，仍沿用2009年版药品目录的规定。

此外，经过专家评审同步确定了45个拟谈判药品，均为临床价值较高但价格相对较贵的专利、独家药品。下一步将确认企业是否具有谈判意向后，向社会公布拟谈判药品名单并按相关程序组织谈判。

新版医保目录主要亮点

① 新增91个儿童药品品种。药品目录中明确适用于儿童的药品或剂型达到540个，加大了儿童用药保障力度。

② 加大了对创新药的支持力度。目录调整中将2009年后上市的新药作为重点评审对象，2008年至2016年上半年我国批准的创新化药和生物制品中，绝大部分都被纳入了2017年版药品目录范围或谈判药品范围。

③ 重点考虑重大疾病治疗药物。治疗癌症、重性精神病、血友病、糖尿病、心脑血管疾病等重大疾病的常用药品基本被纳入了药品目录或谈判药品范围。

④ 大力支持中药、民族药。在坚持“中西药并重”的基础上，加大对中药和民族药的支持力度，2017年版药品目录中西药与中成药占比分别达到51%和49%，基本持平。新增民族药41个，增幅达90%，比例明显高于其他药品。

⑤ 与2015年国家谈判药品做好衔接。替诺福韦、埃克替尼、吉非替尼3个药品均经专家评审纳入了药品目录。此外，大力 支持基本药物制度。绝大部分国家基本药物被纳入了药品目录甲类部分，支付比例高于乙类药品。

7.0%

去年全国医疗卫生支出占财政比重

2月22日，中国财政部社会保障司有关负责人表示，2016年中国全国财政医疗卫生支出(含计划生育)13154亿元，是医改启动前2008年3182亿元的4.1倍，比2015年增长10%，医疗卫生支出占财政支出的比重提高到7.0%。

14.1%

2016年涉医违法案件数量下降幅度

2月23日上午，最高人民法院在北京召开新闻通气会，国家卫生计生委医政医管局副局长郭燕红透露，2016年，全国医疗纠纷比2015年下降6.7%；涉医违法案件比2015年下降14.1%。第三方人民调解成为解决医疗纠纷的主渠道。

3万元

中央财政对规培医生每人每年的补贴数额

近日，国家卫生计生委科技教育司副司长金生国透露，近两年来，中央财政在住院医师规范化培训工作共投入126亿元，每人每年补贴3万元，每家住培基地补贴500万元。未来，补助机制将成为经常性的。

0.25张

上海5年内每千人口康复床位数

日前，上海市出台《康复医疗服务体系发展规划（2016～2020）》，围绕“建体系、扩队伍、立机制、增能力”目标，力争在5年内千人口康复床位数从0.13张增加到0.25张，初步形成符合疾病发展特点的分层次、分阶段的全程康复医疗服务体系。

1500张

江西省办综合医院原则上最高床位数

近日，江西省政府办公厅印发的《江西省医疗卫生服务体系规划纲要（2017-2020年）》指出，严格控制公立医院单体（单个执业点）床位规模的不合理增长。该省省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜，原则上不超过1500张。

学科

1重庆市妇幼保健院

诞生西部首例单基因病试管婴儿

2月18日，我国西部地区首例单基因病PGD（移植前基因诊断）试管婴儿在该院诞生，出生时重3950克，非常健康。这标志着我国西部地区的试管婴儿技术上升到新高度，可以通过选择胚胎阻止遗传病基因的传递。

2上海交通大学医学院附属新华医院

开展国内首次自主研发新药临床试验

近日，该院开展国内首次自主研发的新药KBP-5209对不可手术切除的晚期胆囊癌治疗的I期临床试验。通过前期动物及细胞学实验发现，KBP-5209能抑制胆囊癌细胞的增殖及转移能力，效果显著。

3第四军医大学第二附属医院

完成机器人辅助经脐三角腹腔镜肾癌根治术

日前，该院泌尿外科成功完成世界首例机器人辅助单切口经脐三角腹腔镜肾癌根治术。据介绍，此种方法结合了机器人手术机械臂灵活、解剖精细和SITUS手术术后美容效果好的优点，术中出血少，切除彻底。整形缝合完毕后，肚脐部的切口仅有不到3cm长。

4湖南省肿瘤医院

首次实施增强现实技术下肿瘤切除手术

近日，该院胸外一科借助增强现实技术（AR），为一名患者完成了首例AR技术下胸壁肿瘤切除加胸壁重建手术。医生介绍，凭借AR技术，不仅可以现实下直观大致观察肿瘤表面形态、大小等实际情况，而且可以在虚拟的图象上精准判断肿瘤需切除范围、肿瘤血运以及肿瘤深面与心脏距离等，从而设计手术方案、模拟手术操作。

5上海市第一人民医院

完成首例重塑胃与食管反流“阀门”内镜手术

日前，该院消化科团队为一位罹患胃食管反流病7年的患者实施了国内首例MUSE内镜下胃底折叠术。该手术通过内窥镜缝合器将患者的胃底分三处折起并订合在食管下端，重塑了胃与食管部的“阀门”，以达到阻止胃酸反流的目的。整个手术过程仅用时一小时。

管理

6广州市妇女儿童医疗中心

试运行广东首个医药分家试点

2月8日起，在该院门诊就医的成人患者不再在医院药房取药，而需移步院外的广药集团大众医药妇儿中心店。这是“医药分家”政策在广东地区首个正式落地试运行的试点，“医院看病、药房取药”的传统就诊流程将被彻底改变，医院“以药养医”的模式也将被打破。

7上海儿童医学中心

打造上海首个高端儿科医院

2月27日，该院与优艾贝（中国）集团有限公司正式签约，双方将合作共建上海艾儿贝佳浦滨儿童医院。据悉，这是上海首家高端儿童专科医院，投资4亿元，设有150张床位，其重点特色专科是行为发育儿科、呼吸/哮喘、内分泌学科。

8青岛大学附属医院

上线山东首个互联网医院

2月27日，由该院与东华软件股份公司共同打造的“青大附院互联网医院”项目全面上线。今后，无论患者身处何处，只需在手机或平板电脑下载“青大附院互联网医院”APP，即可在线预约网络门诊，实现无障碍体验视频问诊、药品配送、检验检查预约及报告查看、线上缴费、慢病随访等全流程服务。

9南京大学医学院附属鼓楼医院

启动首个前列腺癌患者全程化管理项目

日前，由赛诺菲公司支持的“生命腺”和“生命腺+”项目在该院正式启动。作为前列腺癌领域首个患者全程化管理项目、同时也是面对前列腺癌化疗患者的首个支持项目，将帮助晚期前列腺癌患者科学地进行日常健康管理，从而帮助患者提高对疾病的认知和治疗的依从性。

10佛山市妇幼保健院

采用“医技预约”改善患者就医体验

日前，该院上线蓝网医技统一预约平台，利用互联网、移动医疗、智能算法等技术手段实现医技检查“一站式”智能预约服务， 改变原有的医技科室各自为政的现状，通过医技检查流程优化再造，提出科学、合理的医技检查预约流程，实时信息推送，提高患者满意度。

网闻

中国医院院长杂志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@波子哥-廖新波：很多人不舍得为自己健康投资，尤其是一些从事医疗的人。这不只是太忙，而是太掉以轻心或不屑一顾。这里也有一个真相你要了解：60%的家庭会因为你的疾病，儿孙们会变卖家产甚至举债借贷来帮你支付你欠医院的债，而那时候你估计是昏迷不醒的，什么都不知道，今天健康的你是否爱护自己也为你爱的人想想？

2月19日 08:27

@张强医生：看美国医院的急诊纪实，就理解为什么很多中国人抱怨在美国医院急诊“遭遇怠慢”，而美国患者却很少有这样的抱怨。是因为咱们在国内养成的习惯：不管大小病都往医院跑。可以说，中国全科诊所的发展空间巨大，历史欠下的太多。

2月21日 09:05

@烧伤超人阿宝：以后兜里不带个千儿八百都不好意思出急诊。一个急诊两个患者没带现金要求微信支付。都是我先把钱借他然后微信还我，也不知道给点利息。

2月21日 15:52

@陈静瑜肺腑之言：今晚的肺源21:00刚刚取下，高速公路转运回无锡，明天凌晨1:00到医院，受者23:00开始进手术室麻醉后ECMO准备，下半夜开始移植到明天清晨结束，今天的肺移植对身心均是考验，真累心，而且明天中午还有一台肺移植，唉！全世界外科医生中最劳累的就是器官移植医生，而中国的器官移植医生比国外更忙更累，但医生的工资报酬很低，总的来说，我国的肺移植总的手术住院费用60万元人民币仅是美国的1/6，但因为不进入医保，所以仍然有许多呼衰患者无法享受到高科技的福音。

2月23日 22:16

@龚晓明医生：医疗行业是服务业，难逃被市场化改变的属性。在三方都不满意的医疗行业，未来要改变必须靠医生基于市场的流动、资本的推动、支付体系的改革，市场化不是罪恶，你现在去餐厅吃饭会感受到背后资本的罪恶了吗？充分市场竞争的行业不会存在暴利，只有垄断才会有排队和黄牛。

2月25日 22:46

@消化科倔老头：门诊上来一病人，胃病，去一苏州民营医院看病，被抓住做了内镜治疗，花费近8000，然后开了1000多块钱的药物。今天终于醒悟过来，来医院咨询，我只能呵呵了。根本就不是巴雷特食管，胃里炎症也不需要内镜下治疗。假如这样的病例需要花费1万，马云都没有我富！监管形同虚设，民营鱼龙混珠！医疗路漫漫……

2月27日 10:00

@Jovi_琳琳_35752：护理费终于上调了，看上去比例很大，但其实并没有很高，跟劳动量不成正比啊……不过医改的大风终于刮到了吉林省，虽然距离一线城市还有很大差距，还是期待体制的不断完善，彻底改善医患关系，求医者复康健，行医者笑颜开！

2月26日 17:09

声音

我也是志愿者之一，很早之前在红会做器官捐献登记的时候我就是了。支付宝登记上线之后，我还想第一个报名，结果大家速度都太快了，我没抢到第一。

——针对器官捐献志愿登记问题，原卫生部副部长黄洁夫在接受采访时说道。

实际上现在在基层医院，没有多少真正主动参与医改的。

——长期身处医护一线的全国人大代表、中国工程院院士钟南山在接受采访时指出。

市场化的医疗改革注定失败，医疗改革必定是要由政府扛下这个担子。

——日前，著名经济学家郎咸平在一个电视节目中畅谈医疗改革，一语惊人。

作为一名口腔科医生，看到我们临床使用的耗材有80%以上依赖进口，国产耗材却大都是一次性纸杯、漱口水之类，真为国产医疗器械感到揪心。

——全国政协委员、华西口腔医学院院长周学东呼吁，加速推进医疗产业的国产化。

我们在医改中采取的许多政策，恰恰是打击和限制了医生的积极性，把医生当成了医改的对象，而非医改可以依靠的力量。

——中欧国际工商学院卫生管理与政策中心主任蔡江南认为，调动医生积极性，是医改取得突破的关键。

产业

七部门共推药品信息化追溯体系建设

日前，商务部、国家食药监总局等七部门联合印发《关于推进重要产品信息化追溯体系建设的指导意见》，（以下简称《指导意见》）部署推进重要产品信息化追溯体系建设工作，力争到2020年建成覆盖全国、统一开放、先进适用的重要产品信息化追溯体系。

其中，药品追溯体系建设是《指导意见》中的重要内容，明确提出要建立药品追溯管理机制。“依据法律法规和国家标准，使用信息化技术采集留存原料来源、生产过程、购销记录等信息，保证药品的可追溯。扩大药品追溯监管覆盖范围，逐步实现全部药品从生产、流通到使用全程快速追溯。”

《指导意见》主要内容

◎ 升级改造中药材流通追溯管理中央平台，促进不同药品追溯系统信息互通共享。

◎ 逐步增加中药材追溯品种，逐步扩大覆盖范围，涵盖全国主要中药材批发市场所在地区。

◎ 提高中药材种植养殖、经营、饮片和中成药生产经营主体、医疗机构及药店等节点的覆盖率。

◎ 推动药品生产流通企业落实主体责任，依据法律法规和国家标准，使用信息化技术采集留存原料来源、生产过程、购销记录等信息，保证药品的可追溯。

◎ 扩大药品追溯监管覆盖范围，逐步实现全部药品从生产、流通到使用全程快速追溯，建立药品追溯管理机制。

战略

移动医疗强势进军中医领域

2月22日，国内知名移动医疗平台——平安好医生宣布，与国家级中医基础理论学科带头人、国医大师王琦及其团队达成战略合作，将国医大师这一顶尖中医专家资源引入线上问诊平台。作为双方此次合作的一项重要成果，即将上线的“国医馆”将通过知名中医专家线上坐诊，为用户提供中医体质学养生保健知识。

华为获准立项建设互联网医疗应用实验室

近日，华为技术有限公司参与申报的“互联网医疗系统与应用国家工程实验室”正式获得国家发改委批复，获准立项建设。这家实验室是“十三五”期间国家规划建设的八家“互联网+”领域国家工程实验室之一，也是我国互联网医疗领域第一个国家级科技平台。实验室将在互联网医疗终端研发与测试、系统研发与测试、标准建立、医疗数据分析等方面起到全面技术支撑作用。

湖北最大民营医疗公司获亿元注资

2月14日，湖北高通基金公司、九州通医疗投资公司共同与武汉诚嘉集团签署协议，拟注资1亿元入股民营医院。据悉，武汉诚嘉集团旗下拥有仁爱医院、真爱妇产等4家医疗公司，经营医院14家，是湖北省最大的民营医疗企业。九州通医疗投资公司相关负责人表示，下一步，双方将与诚嘉集团在养老健康、口腔、美容整形等领域展开深度合作。

服务

国内首本罕见病专著在沪问世

2月25日，在2017年国际罕见病日来临之际，国内首本以临床实例为主的罕见病专著《可治性罕见病》在上海问世。该书共收录了117种可明确诊断、有治疗方案的罕见疾病，涵盖内分泌与代谢、血液、呼吸、免疫、肾脏及风湿、心血管等多个专业。

企鹅医生牵手众托帮 推出在线问医生服务

近日，腾讯控股的企鹅医生与中国第一大网络互助平台众托帮达成战略合作。即日起，用户只需下载众托帮最新版APP，即可通过众托帮APP里的“企鹅快速问诊”入口，享受由企鹅医生提供的在线免费医疗咨询服务。

药品

连花清瘟胶囊列入禽流感诊疗方案

在近日国家卫生计生委发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第1版）》中，中药连花清瘟胶囊被列入诊疗方案。2009年，以北京佑安医院为组长单位，启动了“连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流行性感冒”的循证医学研究，在全国范围内收集了大量病例，病例涵盖了各主要发病年龄段、各种症状的甲型H1N1流感患者。该研究被国家中医药管理局定为2009年中医药行业科研专项，并被世界卫生组织在国际临床试验平台上进行注册。

和黄医药首个治癌新药获重大进展

和黄中国医药科技日前公布，其研发的结直肠癌新药Fruquintinib在第三期关键注册临床试验中成功，患者接受新药后整体生存时间显著延长，并达到了具有统计学及临床意义。公司主席杜志强表示，正准备今年向国家食药监总局提交新药上市出售的申请。

绿叶制药治疗老年性痴呆新药获德国临床试验批件

2月28日，绿叶制药发布公告，该集团在研的创新给药途径药物卡巴拉汀透皮贴片多天剂型已获德国药品和医疗器械管理局批准，进行治疗老年性痴呆的临床试验。该产品是由该公司子公司Luye Pharma AG(绿叶德国)的透皮贴片研究及开发平台开发，是针对中枢神经系统疾病的重点产品。

器械

全球首个生物角膜“艾欣瞳”将有二代

近日，深圳艾尼尔角膜工程有限公司表示，目前正与由中国眼科界唯一的院士谢立信领导的山东省眼科研究所团队合作，研发全球首个生物工程角膜“艾欣瞳”的第二代产品，大概需要四至五年时间，最快2021年上市。据介绍，与第一代产品不同的是，第二代产品含有活性的内皮细胞层。

中国成功研制出首台磁共振医疗车

近日，由华海高圣投资控股有限公司自主研发的世界首台磁共振医疗车在天津亮相。据介绍，这台车载MRI系统是当今世界上体积最小、重量最轻的全身、全功能MRI系统。在研发过程中，华海高圣全部采用自主技术，成功攻克了设备小型化、高集成化、节能化等世界性难题。

我国256排极速CT研发项目启动

2月18日，科技部“十三五”国家重点研发计划项目“256排16厘米高清高速大容积医学CT系统”在浙江绍兴正式启动。据悉，该项目由浙江明峰医疗股份有限公司领衔。专家认为，我国有望借助该项目掌握大型医疗影像设备的核心技术，破除技术垄断、提升医疗器械装备水平。

技术

我国科学家揭示埃博拉病毒内部机理

近日，中国农科院哈尔滨兽医研究所郑永辉研究员和王斌博士在国际上首次阐明了埃博拉病毒囊膜糖蛋白的合成机制，为抗埃博拉病毒药物的研发提供了新的理论依据。科研人员经过系统研究发现囊膜糖蛋白的GP2亚基N-糖基化通过参与蛋白的剪切、蛋白糖链的加工、多聚体的形成以及蛋白折叠等多个过程而影响病毒的组装和感染。

广东疾控专家发现H7N9病毒变异株

2月20日，国家疾控中心表示，广东省疾控中心对两例人感染H7N9病例中发现H7N9病毒变异株。专家表示，在对两例人感染H7N9病例分离到的病毒分别进行了基因测序分析后，发现在该两株病毒的血凝素链接肽位置发生了基因插入性突变。病毒突变后，会导致禽类更容易发病、死亡，但研究表明，病毒目前的变异并不会提升它感染人的能力。

PM2.5增加老年女性患痴呆症风险

由美国南加州大学的研究人员完成的一项研究表明，居住在细颗粒物（PM2.5）浓度较高地区的老年女性患痴呆症的风险可能要大得多，包括和阿尔茨海默氏症有关的痴呆症。这项研究发现，所居住地区的细颗粒物超过美国环境保护局设定上限的老年女性一般认知功能下降和患痴呆症的可能性分别高出81%和92%。

首个治疗性艾滋病疫苗有望问世

近日，西班牙IrsiCaixa艾滋病研究院公布了一项令人惊喜的艾滋病新型治疗性疫苗临床试验结果：5位艾滋病病毒携带者体内病毒复制不仅被成功抑制，且停止服用抗逆转录病毒药物的时间首次超过4周，其中一位甚至达到7个月之久。专家表示，试验结果令人兴奋，虽然新疫苗在2/3携带者中没取得疗效，但其他5人身上表现出的积极效果证明，首个停止服药也能阻止病毒复制的HIV治疗性疫苗或将问世。

内刊

小儿咳喘灵、强力枇杷露、速效救心丸……这些耳熟能详的药名或将改头换面。国家食药监总局1月11日公开征求对中成药命名新规的意见,要求以电子邮件形式发至总局指定邮箱,2月15日正式截止。

云南白药集团股份有限公司技术质量总监李劲认为,一些耳熟能详的老字号、老品牌是我国中医药文化的优秀代表和象征,具有世界影响力,需要区别对待。比如美国《巴伦周刊》就把云南白药列为了“美国人必须知道的10个中国品牌”,云南白药一旦更名,其代表中国的品牌形象将无从谈起。

“不能用西医西药的思维来管理中医中药,在命名上尤其如此。”中国社科院中医药国情调研组组长陈其广说,中国传统中药在命名时往往要把发明人、生产地、君药的名称等因素都考虑在内,如“季德胜蛇药”“马应龙痔疮膏”“赵南山肚痛丸”等,这是对发明人贡献的一种认可。

此外,中医药讲究“地道性”,地名是最好的体现。如果人名、地名都不能作为药名的话,中药就会彻底丧失传统文化底蕴。

云南省卫生计生委副主任、中医药管理局局长郑进认为,“对于少数具有历史渊源的、约定俗成的、老百姓认可的、有口碑有市场的老药不宜一刀切。可视情况分类管理。”

《新华每日电讯》 2017年2月16日“风油精”等数千药名消失将会怎样

《21世纪经济报道》2017年2月27日余庆县公立医院综改样本

《经济参考报》2017年2月17日前置审核让医保监管从粗放走向精准

《人民日报》2017年2月17日培植医患信任的“善根”

余庆，一个共有31万人口的典型西部山区农业县，隶属贵州省遵义市。2016年，这个县的人民医院接待各地各级医改调研团队的数量超过200个。

财政补偿到位，医院药占比从42%降至18.45%，住院次均费用逐年降低，医务人员收入大幅提高，重大事项经由医院管理决策。从结果来看，“余庆模式”切中医改提出的考核指标。

医改试点遍地开花，每个试点重点突破的任务有所不同。改革在内容上强调综合，在部门上强调联动。据记者观察，各项任务都尝试突破的试点也不少。但其中拼盘试点多，真正的综合改革数量有限。在拼盘式改革试点中，各项改革动作造成的影响仍然孤立，很难有整体盘活的效果。

从这个角度来看，环环相扣的余庆医改是一面镜子。但基于政府持续财政投入的“余庆模式”，对于其他地区，尤其是经济和财政状况相仿的西部地区，是否真的可持续、可推广，仍有待观察。

大量使用药品、过度检查，在造成老百姓负担加重的同时，也给医保基金带来了压力。在2014年医保年度，柳州市医保基金当年收不抵支多达一亿多元。医保基金入不敷出，但还有医疗机构利用监管薄弱套取基金。

“起初我们是人工检查违规，然而一家医院一年就有几万到几十万张单据，只能通过举报和抽查的方式发现并查处违规。”柳州市社保局副局长蓝志成说。

2012年7月，柳州上线使用医保智能监管平台，系统建立了一套规则可以对医保单据全面审核监控，自动“抓拍”违规行为，用于监督追责。

截至2016年2月，柳州市本级二级及以上医院均已实现智能监督审核。柳州通过增加前置审核为主要方式的政策调整，辅以加强对门诊慢性病、家庭病床的基金预算和支付管理，医保统筹基金支出从2014年医保年度的缺口一亿多元，到2015年医保年度略有结余。

不久前，在北京飞往宁波的飞机上，一名乘客突然感到胸闷气短，服用两粒速效救心丸，症状仍没有缓解。听到乘务员广播寻找医生后，北京朝阳医院医生王晓娟立刻起身去帮忙。经初步诊断，这名乘客是哮喘发作。王晓娟拿出随身携带的药物说：“我是一名呼吸科医生，你愿意相信我吗？”乘客表示愿意，服药后病情很快平稳。

医生万米高空救人的故事，既让人感动，也令人深思。如果时光倒流三四十年，这也许是一个伪问题，谁都会毫不犹豫地选择相信。但是，在当前的社会环境下，这确实成为一个真问题。

一位中国医生去美国梅奥诊所访问，问了同样的问题。美国医生的回答是这样的：在医疗上，医生具有绝对的权威性，可以让患者做任何事情，但惟独不能强迫患者必须信任医生。医患信任的基础，是医生的行为与商业利益无关。只要医生还从桌子底下拿钱，就不会有真正的医患信任。

外刊

Harvard Business Review

哈佛商评 2017年1月18日

33个国家关于人口老龄化和创新之间的研究

随着生于上世纪50至60年代婴儿潮时期的人活的寿命越来越长、孩子越来越少，几乎所有西方国家都在步入老龄化。如此大规模的人口老龄化在世界历史上也可能是绝无仅有的。所以，用不着吃惊，它给现代社会的医疗制度、退休金计划、公共债务管理都带来了巨大挑战。我们在经济合作发展组织中的33个国家中，调查了1960年至2012年各国各个时间人口老龄化和创造性活动之间的实际关系。用赡养比率（64岁以上人口相对15～64岁劳动力的比率）来评估人口老龄化，用每千位居民中拥有的专利数来评估创造性。调查结果显示，人口老龄化和创造性活动的关系呈驼峰型。当每100个劳动力供养24～27位老年人时，赡养比率到达最顶端。

Healthcare Finance

医疗融资 2017年1月30日

美国休斯敦市医院78%的员工的体重超标

得克萨斯大学休斯敦健康科学中心的公共卫生学院开展了一项调查，主要针对医院的管理和技术人员进行健康和饮食状况，共6家医院的924名员工参加了这项调查。本次参与调查的员工以管理人员和技术人员为主，没有医生。然而调查结果显示78%的员工超重。很多医生会劝告患者注意饮食，肥胖会带来疾病，却忘记了关注医院自己的员工。调查还发现，有79%的参与者对医院有不满情绪。调查发现，肥胖员工的蔬菜水果摄入量少，淀粉和高脂食物摄入较多。65%的参与者不参加体力劳动。喜欢看电视、玩电脑游戏，久坐也是员工肥胖的原因之一。

Beck’ Hospital Review

贝克尔医院评论 2017年2月8日

开始一段新旅程——急诊室至病房候诊时间减半

在首席医疗官艾琳.阿格斯蒂尼（I r e n e Agostini）的带领下，美国新墨西哥大学医院将候诊患者从急诊室到病床的等候时间缩短大约一半。从2015年3月的13.7小时到2016年10月的5.8小时。新墨西哥大学医院坐落在新墨西哥州，是唯一拥有一级创伤中心的医院，每年接诊急诊患者9.3万人次。为了应对患者流过剩，在2014年3月，阿格斯蒂尼医生引入自动跟踪患者管理流程技术方案，来提高他团队的患者接诊容量。自动跟踪患者流程可以数字化跟踪患者和病床，加快患者的流动率和提高医院设施的使用率。

Managed Healthcare Executive

《管理式医疗经理人》2017年2月

2017年医疗卫生领域四大技术趋势

随着特朗普总统就职，医疗界人士都在密切关注接下来可能发生的变化，2017年美国的医疗卫生系统将面临更大挑战。趋势之一是在线医疗已经越来越受到认可。趋势二是针对消费侧的信息技术长足发展。由于高起付线医保计划的实施，消费者要对其自有的5000元甚至更高的保险起付线以下的消费享有高度的支配权。趋势三是电子病历供应商压力增大，随着支付模式多样化以及“有意义使用”等对按绩效付费的要求，电子病历供应商需要不停地修正系统以满足医院诊所的需要，而这一过程常常滞后，并被认为增加了医疗成本。趋势四是针对人群健康的大数据解决方案。

Medical Economics

《医学经济学》2017年1月25日

特朗普总统将医疗卫生带上新路？

特朗普总统竞选期间最为著名的竞选主张就是医疗卫生要逐步放弃并替代可负担医疗法案（ACA）,但是修改法律需要数年时间并且将遭遇国会内外强烈的抵制。例如，在去年12月一个医院联盟就警告说放弃ACA法案可能将集中削减医院提供服务的能力，影响当地经济并导致大面积失业。除此之外，特朗普竞选网站还提供了一些关于医疗卫生领域执政目标的线索，例如“现代化医疗”——被广泛接受的私立或优惠保险支持计划，允许保险公司跨州出售保险产品，采取政策使患者能更加轻松地设立健康储蓄账户，促进药师和医药公司将更多新产品引入市场等。

Drug Topics

《药品话题》2017年1月

药师的信任

在2016年盖洛普公司一项年度职业信赖度调查中，药师这一职业再次位列最受民众信赖的专业人士排行榜，取得这一结果建立在临床药师和患者在社区这一层面长期建立起来的信任关系，也正因如此，说明药师与患者的良好关系可以促使药师有潜力为改善患者健康发挥更大作用。由于药师长年任职于社区药房，与患者之间的沟通更加紧密，有利于促进患者的用药依从性，并且对于支付方和政策制定者而言，如果能充分利用药师的这一执业优势，将有效推动基于价值的医疗体系的建立。