134例心律失常临床疗效与护理干预分析

2017-09-18 11:12张玉洁
科教导刊·电子版 2017年23期
关键词:心律失常效果分析护理干预

张玉洁

摘 要 心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。目的:探讨辛伐他汀治疗心律失常的临床疗效。方法:选自2014年12月至2016年12月我院收治的心律失常患者134例,将其平均分成2组,分别命名为观察组和对照组。观察组患者给予辛伐他汀治疗,对照组患者给予美托洛尔治疗。结果:观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者,不良反应发生率低于对照组患者,平均症状改善时间短于对照组患者。结论:辛伐他汀治疗心律失常疗效显著,安全性高,该种治疗方法值得在临床上推广。

关键词 心律失常 辛伐他汀治疗 护理干预 效果分析

中图分类号:R473.6 文献标识码:A

在临床上,心律失常疾病属于高危疾病,如果治疗的不及时,患者容易出现生命的危险,甚至是直接造成患者的死亡。心律失常具有发病率、进展快的特点,因此,对其进行及时有效的救治是非常关键的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组67例患者中男性患者34例,女性患者33例,年龄在48岁到74岁之间,平均年齡为54.1岁。对照组67例患者中男性患者37例,女性患者30例,年龄在49岁到73岁之间,平均年龄为56.3岁。

1.2 方法

观察组患者采用辛伐他汀治疗,给予患者每次口服10mg,每天2次。对照组患者采用美托洛尔治疗,给予患者每次口服15mg,每天2次。对2组患者的治疗期均为15天。在15天的之间期间内,应该对患者治疗的安全性进行全面的观察,如果患者在治疗的过程中出现身体不耐受或者是出现恶心、呕吐等危险情况,应该立即停止用药,并且对患者的不良反应进行密切的观察,以确保患者的治疗安全。

护理措施:(1)休息对于偶发、无器质性 心脏病 的心律失常,不需卧床休息,注意劳逸结合,对有血液动力学改变的轻度心律失常患者应适当休息,避免劳累。严重心律失常者应卧床休息,直至病情好转后再逐渐起床活动。(2)饮食按心血管系统疾病护理常规。(3)心理护理按心血管系统疾病护理常规。(4)药疗护理根据不同抗心律失常药物的作用及副作用,给予相应的护理,如利多卡因可致头晕、嗜睡、视力模糊、抽搐和呼吸抑制,因此静脉注射累积不宜超过 300mg/2h;苯妥英钠可引起皮疹,WBC减少故用药期间应定期复查WBC计数;普罗帕酮易致恶心、口干、头痛等,故宜饭后服用;奎尼丁可出现神经系统方面改变,同时可致血压下降、QRS增宽。Q-T延长,故给药时须定期测心电图、血压、心率,若血压下降、心率慢或不规则应暂时停药。

1.3 临床观察指标

对2组患者临床治疗的有效率,症状改善的平均时间以及不良反应发生率进行对比观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件进行统计,对计数资料采用t检验,对计量资料采用卡方检验,P<0.05具有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗的有效率为98.5%,症状改善的平均时间为6.35士1.41天,不良反应发生率为1.5%。对照组患者治疗的有效率为91.0%,症状改善的平均时间为9.45士1.59天。不良反应发生率为7.4%。

3 讨论

心律失常疾病在临床上较为常见,但是其危险性较高,对患者的生命健康构成较大的威胁。据调查,心律失常具有一定的致死率,其死亡率在5%左右,也就是说,每100例患者就有5例患者死于心律失常疾病,严重的影响到患者的生命安全。在临床上,心律失常疾病的主要发病机制与心肌缺血以及心肌代谢障碍有关,且该疾病发病前无明显的症状,导致疾病发病突然,对患者的影响非常大,不利于患者生活质量的提高。此外,心律失常疾病是老年人群的高发疾病,加之很多患者合并有其他的重大疾病,导致治疗难度大,治疗疗程长以及治疗效果缓慢,不利于患者疾病的快速康复。针对于此种情况,为了提高对心律失常患者的治疗效果,在临床治疗工作中,应该科学的选择治疗药物,确保在最短的时间内控制患者的病情,避免患者病情的进一步发展,实现患者身体的快速康复。

由于本次的临床治疗时间为15天,治疗时间较短,但是,观察组患者在采用辛伐他汀治疗之后,其仅有1例患者治疗无效需要继续治疗,其他66例患者均治疗有效,观察组患者治疗的有效率高达98.5%。而采用美托洛尔治疗的对照组患者有效率仅为91.0%。因此,采用辛伐他汀治疗的对照组患者疗效更好。②临床症状改善时间较快,能够确保患者身体的耐受度,提高患者治疗的依从性。观察组患者平均症状改善时间为6.35士1.41天,而对照组患者平均症状的改善时间为9.45士1.59天。观察组患者临床症状的改善时间明显短于对照组患者,进而患者的身体耐受度更高,确保了患者身体的快速康复。③临床治疗的安全性更高。辛伐他汀药物治疗心律失常疾病的安全性要高于美托洛尔药物。观察组患者仅有1例患者出现了不良反应,并且不良反应症状较轻,仅有恶心感。而对照组患者有5例患者出现了不良反应,其主要表现在呕吐、腹泻、高烧等。因此,辛伐他汀治疗的安全性更高,对患者的影响更小,能够在提高治疗效果的同时将治疗的风险降至最低,实现了良好的治疗效果。

总之,在针对于心律失常疾病治疗的过程中,通过将辛伐他汀药物治疗的效果与美托洛尔药物治疗的效果发现,辛伐他汀治疗心律失常具有更为突出的优势,其治疗疗效更好,可将其作为心律失常疾病的首选药物。

参考文献

[1] 曾昭笔.他汀类药物对冠心病心律失常的疗效观察[J].临床合理用药杂志.2013,12(14).

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