探讨临床护理路径对PCI术后冠心病患者的应用效果

储海燕

（江苏省南通瑞慈医院心内科，江苏 南通 226000）

探讨临床护理路径对PCI术后冠心病患者的应用效果

储海燕

（江苏省南通瑞慈医院心内科，江苏 南通 226000）

目的探讨对PCI术后冠心病患者开展护理工作期间，观察按照医嘱应用临床护理路径模式完成护理后的临床效果。方法选择我院2016年07月～2017年06月收治的60例PCI术后冠心病患者为研究对象，将其采用数字奇偶法分为对照组和观察组，各30例。对照组开展PCI术后冠心病护理工作期间，利用常规模式按照医嘱展开护理工作，观察组开展PCI术后冠心病护理工作期间，利用临床护理路径模式按照医嘱展开护理工作。对两组术后舒适度评分、住院指标以及护理质量评分进行回顾性分析。结果同对照组PCI术后冠心病患者舒适度评分对比，观察组PCI术后冠心病患者获得显著性降低（P＜0.05）；同对照组PCI术后冠心病患者住院指标对比，观察组PCI术后冠心病患者获得显著性降低（P＜0.05）。结论临床在开展PCI术后冠心病护理工作期间，按照医嘱合理应用临床护理路径模式展开，对舒适度评分的改善、住院指标的改善及护理质量评分的提高可以做出充分保证，从而优化PCI术后冠心病患者的预后能力。

临床护理路径；PCI术；冠心病；应用效果

当前较为有效的冠心病治疗方法便是对患者施以PCI治疗，此种疗法的实施，对于冠状动脉狭窄症状可以加以显著改善以及治疗，并且呈现出创伤轻微、恢复速度快以及安全性显著等优点。但是此种疗法在获得显著疗效的同时，患者因为手术费用高昂、疾病较为严重以及存在手术风险等系列因素影响，无法避免内心呈现出恐惧感以及焦虑感，从而使得手术后恢复以及手术成功率均因此受到较为严重影响[1]。对此在此种形势下，根据医嘱确定合理模式对PCI术后冠心病患者开展护理工作表现出的价值明显。本文意在明确最佳的PCI术后冠心病护理模式，以确保临床护理路径可以根据医嘱充分应用，最终获得确切PCI术后冠心病护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年07月～2017年06月收治的60例PCI术后冠心病患者为研究对象，将其采用数字奇偶法分为对照组和观察组，各30例。对照组男17例，女13例；年龄53～79岁，平均年龄（62.77±2.39）岁；观察组男19例，女11例；年龄55～81岁，平均年龄（62.79±2.42）岁。两组患者性别及年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组开展PCI术后冠心病护理工作期间，利用常规模式按照医嘱展开护理工作；观察组开展PCI术后冠心病护理工作期间，利用临床护理路径模式按照医嘱展开护理工作。对照组主要就冠心病患者的症状表现观察以及内心困惑解答等方面展开；观察组则针对PCI术后冠心病患者饮食情况、用药情况以及相关活动情况等，合理完成护理日程表的创建，之后依据日程表针对患者展开护理操作[2]。

1.3 统计学方法

采用统计学软件SPSS 20.0对研究数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 术后舒适度对比

同对照组PCI术后冠心病患者舒适度评分对比，观察组PCI术后冠心病患者获得显著性降低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组PCI术后冠心病患者术后舒适度情况对比（±s，分）

表1 两组PCI术后冠心病患者术后舒适度情况对比（±s，分）

组别 切口疼痛 腹胀 腰酸背痛对照组（n=30） 2.70±1.45 16.19±2.26 1.90±1.22观察组（n=30） 1.57±1.33 10.29±1.49 1.31±0.99 t 3.1456 11.9379 2.0442 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 住院指标对比

同对照组PCI术后冠心病患者住院指标对比，观察组PCI术后冠心病患者获得显著性降低（P＜0.05）。见表2。

表2 两组PCI术后冠心病患者住院指标情况对比（±s）

表2 两组PCI术后冠心病患者住院指标情况对比（±s）

组别 卧床时间（h） 住院时间（d） 住院费用（万元）对照组（n=30） 69.15±6.29 9.16±2.69 5.29±0.17观察组（n=30） 59.49±5.13 6.45±2.27 4.90±0.19 t 6.5186 4.2170 8.3785 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

利用临床护理路径模式按照医嘱对PCI术后冠心病患者开展护理工作期间，具体为：对冠心病患者完成PCI手术后1～3天内，就冠心病患者的病症变化以及生命体征两方面着重观察，在此期间，对应做好相关记录工作，明确患者有无呈现出血肿现象以及出血现象，并且针对术后可能出现的系列并发症，针对性做好相关预防工作。此外，在对患者身体状况表现不同加以了解的形式下，针对性给予舒适护理工作[3]。对患者完成PCI手术4～6天内，需要将护理人员同冠心病患者之间的交流力度进一步加强，之后就手术后的相关用药情况以及用药禁忌加以充分指导，对冠心病患者的睡眠情况做出充分保证。如果患者未呈现出并发症的现象，则于床边活动等方面需要进行指导。此外，对冠心病患者家属给予针对性指导意义显著，以对其针对患者给予的关心以及鼓励充分做出保证。此种形势下，将冠心病患者对于家属关心的内心体会有效提高，从而对于心情愉悦以及轻松的获得做出保证[4]。在PCI术后冠心病患者准备出院前，需要将冠心病患者的健康教育力度进一步强化，并且就心理状态表现加以认真分析评估。此外针对患者的整体情况加以了解，就出院后相关注意要点着重讲解，于饮食低盐低脂、容易消化以及维生素含量较高等方面着重强调，此外对于合理运动以及少食多餐需要做出保证，以对于患者术后生活的适应做出充分保证[5-6]。

综上所述，合理根据医嘱采用临床护理路径模式对PCI术后冠心病患者开展护理工作，对于改善舒适度评分和住院指标可以充分确保，从而优化PCI术后冠心病患者的预后能力。

[1] 汪志青.循证护理对冠心病经皮冠状动脉介入术患者医嘱依从性及生存质量的影响[J].中国实用护理杂志,2015,27(22):1-3.

[2] 王 玲,李秀珍,权 彦,等.延伸护理对老年冠心病PCI术后患者氯吡格雷用药依从性的影响[J].护士进修杂志,2015,28(16):1520-1521.

[3] 郑淑梅,杨秀兰,吕烨辉,等.延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用[J].中华护理杂志,2015,47(4):297-300.

[4] 胡永琼,邓云霞.移动医疗App+微信群在冠心病PCI术后患者延续护理中的应用[J].中国护理管理,2016,16(3):394-397.

[5] 刘素勤.新型网络平台在冠心病PCI术后优质护理体系中的构建及应用效果分析[J].齐鲁护理杂志,2016,22(6):28-30.

[6] 何翠竹,梁 欣,苏 斐,等.冠心病患者PCI术后延续护理的效果观察[J].河北医科大学学报,2016,37(8):893-896.

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.50.14.02

张 钰