吸入用布地奈德混悬液联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效观察

新生儿肺炎是一种常见的儿科呼吸系统疾病，主要是指患儿出生数日之内出现口吐白沫、不乳以及喘憋等症状，该疾病对患儿生命安全造成的威胁较大[1]。临床上需采用有效的治疗方法，氨溴索属于痰液溶解剂，对患儿呼吸道可产生相应的保护作用；吸入用布地奈德混悬液（普米克令舒）为属于非甾体类药物，将这两种药物进行雾化吸入给药，所用的剂量较少，药物见效较快，并能够减少对患儿产生的刺激性[2-3]。本文主要分析了对新生儿肺炎患儿采用普米克令舒联合氨溴索雾化吸入的治疗效果，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年10月—2017年10月收治的78例新生儿肺炎患儿作为研究对象，按照随机抽签法，将所有患儿分为两组，每组各39例。对照组中，男20例，女19例，体质量2.5～5.7 kg，平均（3.25±0.41）kg，日龄15～31天，平均（20.36±3.58）天；观察组中，男19例，女20例，体质量2.4～5.8 kg，平均（3.24±0.35）kg，日龄16～31天，平均（20.41±3.55）天。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规治疗方法，进行抗感染、改正体内酸碱平衡、吸氧以及营养支持治疗方法。

观察组采用吸入用布地奈德混悬液（普米克令舒，阿斯利康制药有限公司，批准文号：H20140475）0.5 ml，联合氨溴索（国药集团国瑞药业有限公司，国药准字：H20143385）1 ml该药物溶于含量为0.9%的氯化钠中，雾化吸入，10 min/次[4-5]。1个疗程为7天。

1.3 观察指标

分析两组（1）临床症状情况，观察患儿退热、肺啰音消失、咳嗽消失以及住院时间等基本情况。（2）治疗效果，显效：患儿体温和呼吸频率正常，肺啰音消失；有效：患儿体温基本正常，呼吸频率比较快，肺啰音出现好转；无效：患儿症状未发生改变。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床症状分析

观察组临床症状情况优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组疗效分析对比

观察组中，显效23例，有效15例，无效1例，总有效率为97.44%（38/39）；对照组显效15例，有效15例，无效9例，总有效率为74.36%（29/39），观察组疗效高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=7.499，P=0.006＜0.05）。

表1 两组患者的临床症状分析（±s，d）

表1 两组患者的临床症状分析（±s，d）

组别 退热 肺啰音消失 咳嗽消失 住院时间观察组 3.5±0.4 4.8±0.5 4.1±0.6 5.3±0.3对照组 4.9±0.5 7.2±1.1 7.3±1.1 9.8±1.3 t值 13.654 12.404 15.949 21.064 P值 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

患发新生儿肺炎的主要人群为：早产儿和体质量较低的患儿，该疾病属于寻常儿科疾病，具有较高的发病率，患儿患发该疾病后，会导致机体免疫功能出现衰竭现象，从而造成肺部感染症状，会严重影响患儿生命安全[6]。该疾病主要症状为呼吸急促、精神不振以及口吐白沫等，早期新生儿肺炎不容易发现，但在中晚期不能及时救治患儿容易出现死亡现象，且救治率较低[7]。新生儿肺炎包括：感染性肺炎和吸入性肺炎，如不能及时进行治疗，吸入性肺炎可发生病变，会上升为感染性肺炎[8]。临床上对该疾病进行治疗时多采用抗感染治疗方法，应用普米克令舒联合氨溴索可取得较好的疗效。

本研究显示，应用普米克令舒联合氨溴索雾化对新生儿肺炎患儿进行治疗，患儿临床症状情况会出现明显优化，治疗效果也会显著提升，两组对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05），主要原因为普米克令舒属于肾上腺皮质类药物，该药物具有阻止炎症的作用，容易被患者吸收，在一定程度上会微弱降低患者血管通透性[9]。该药物进入人体后，有助于降低痰液粘液含量，可将抗炎介质产生的稳定性显著提升，从而实现减缓水肿的效果，且有助于提升患儿呼吸功能[10]。氨溴索的主要药物原理为：通过改善患儿体内存在的粘液含量，降低痰液粘性，从而改善呼吸困难症状[11]。另一方面，该药物可以将炎性介质流动性有效降低，从而发挥保护呼吸道的作用。在新生儿肺炎患儿的临床治疗中采用普米克令舒联合氨溴索雾化吸入治疗，操作方法较为简单，且具有较强的持久性，不会对患儿造成损伤，更容易被患儿所接受，临床疗效较好[12]。

综上所述，对新生儿肺炎患儿采用普米克令舒联合氨溴索雾化进行治疗后，临床疗效较好，安全性高。